如何給孩子補(bǔ)鈣是媽媽們最關(guān)心的事。鈣是人體中最重要的元素之一,它參與人體很多機(jī)能代謝,尤其對(duì)孩子而言,補(bǔ)充足夠的鈣對(duì)缺鐵性貧血、缺鋅等常見(jiàn)病的預(yù)防和治療均有明顯的作用。
嬰兒生長(zhǎng)速度很快,鈣的需要量相對(duì)較多,但我國(guó)居民每天膳食中鈣的攝入量往往達(dá)不到推薦的攝入量標(biāo)準(zhǔn)。因此,現(xiàn)在多主張嬰兒從出生后2周起,便應(yīng)該額外補(bǔ)充至少1/3推薦量的鈣劑。2歲以上的寶寶隨著飲食攝入的多樣化及奶類攝入占比降低,有可能鈣攝入不足,需對(duì)平日寶寶飲食進(jìn)行合理調(diào)整。在不能保證鈣攝入的情況下應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)充,補(bǔ)充原則為缺多少補(bǔ)多少。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)缺鈣癥狀或醫(yī)院檢查出缺鈣的寶寶,應(yīng)進(jìn)行治療性補(bǔ)充,每天飯后/睡前補(bǔ)充300毫克鈣劑,或遵醫(yī)囑。
2000年出版的《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》中所提供的數(shù)值如下:
0-5個(gè)月需要300mg/日;
5-12個(gè)月需要400mg/日;
1-4歲則需要600mg/日;
4-11歲需要800mg/日。 【詳細(xì)>>】
如果寶寶出現(xiàn)以下這些表現(xiàn)應(yīng)引起家長(zhǎng)注意。最準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院檢測(cè)鈣的含量,如膳食鈣的測(cè)定、血清鈣的測(cè)定、尿鈣的測(cè)定及骨礦密度的測(cè)定等。
八大輕度缺鈣現(xiàn)象:
1.盜汗:睡覺(jué)、喝奶的汗多
2.易驚醒,易驚跳
3.白天常出現(xiàn)煩躁不安、好哭
4.枕禿(枕部脫發(fā)圈)
5.出牙遲或牙齒排列參差不齊
6.學(xué)步遲
7.經(jīng)常出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象
8.指甲灰白或有白斑
四大重度缺鈣:
1.佝僂病,甚至引起各種骨骼畸形:雞胸或漏斗胸、O型腿或X型腿方顱、乒乓頭、手鐲或腳鐲、肋骨外翻等。
2.肌張力低下、運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育落后。
3.大腦皮層功能異常、表情淡漠、語(yǔ)言發(fā)育遲緩。4.免疫力低下等。
最適合0~3歲嬰幼兒補(bǔ)鈣的是母乳,其次是配方奶和牛奶。
奶制品的含鈣量如何?
母乳約:34mg/100ml 配方奶約:50mg/100ml牛奶約:100mg/100ml
注意維生素D的攝取。
補(bǔ)鈣同時(shí),也要注意維生素D的攝取,維生素D每日攝取量為400單位,不宜超過(guò)800單位。曬太陽(yáng)可使寶寶補(bǔ)充維生素D,注意不要隔著玻璃和暴曬過(guò)度的問(wèn)題。
1、嬰兒是特殊人群,無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是混合或人工喂養(yǎng),奶類應(yīng)是飲食的主體。0-5個(gè)月的嬰兒每天對(duì)鈣的攝取量為300毫克,只要每天飲母乳或配方奶600-800毫升,便可滿足身體對(duì)鈣的需要。
2、到了4-6月時(shí),嬰兒開(kāi)始添加輔食,每天的喝奶量逐漸減少。而5-11個(gè)月的嬰兒對(duì)鈣的攝取量每天增至400毫克,因此,從這時(shí)起應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑。
3、1-3歲時(shí),對(duì)鈣的攝取量每天增至600毫克??伤麄兊娘嬍呈菑囊阅填悶橹鳎饾u過(guò)度到以谷類為主的。調(diào)查顯示,我國(guó)1-3歲嬰幼兒飲食中的鈣仍達(dá)不到需要量。因此,每天還應(yīng)為寶貝補(bǔ)鈣150-300毫克,奶及奶制品也仍是飲食中不可缺少的成分。每天最好飲奶400毫升左右,同時(shí)注意安排奶制品、骨頭湯、小蝦皮、魚(yú)類等富鈣食物。
4、早產(chǎn)兒及雙胞胎應(yīng)在出生后1-2周開(kāi)始補(bǔ)充VD,正常足月兒應(yīng)在出生后2-4周開(kāi)始補(bǔ)充。6個(gè)月以下嬰兒每天補(bǔ)充400國(guó)際單位,6個(gè)月以上嬰兒每天補(bǔ)充400-600國(guó)際單位。
5、補(bǔ)充VD和鈣劑應(yīng)持續(xù)到2歲至2歲半。幼兒在2歲半后戶外活動(dòng)增加,飲食種類逐漸多樣化,這時(shí)就不需要補(bǔ)充VD和鈣劑了。
6、多曬太陽(yáng)是嬰幼兒補(bǔ)鈣的重要途徑。因?yàn)?,引起他們?nèi)扁}的主要原因是VD攝取不足,而VD在食物中含量很少,加之?huà)胗變菏匙V單調(diào),所以只能從食物中攝取到很少的VD。曬太陽(yáng)可促使皮膚中的一種物質(zhì)轉(zhuǎn)化為VD,這種補(bǔ)充途徑最安全,不會(huì)發(fā)生VD中毒。 【詳細(xì)>>】
不要以為寶寶吃了補(bǔ)鈣劑或者補(bǔ)鈣餐就算補(bǔ)鈣成功,想要給寶寶高效補(bǔ)鈣,媽媽還要注意以下幾點(diǎn):
1、不要讓鈣遇見(jiàn)草酸。
菠菜、雪菜、莧菜、空心菜、竹筍、洋蔥、茭白、毛豆等都含有大量草酸,草酸容易與鈣元素結(jié)合而影響吸收。所以補(bǔ)鈣期間最好把蔬菜放到熱水中燙一下,或是在飯前2小時(shí)或飯后3—4個(gè)小時(shí)服用鈣制品。
2、鈣劑不要與主餐混吃。
即使沒(méi)有太多草酸,如果在吃飯時(shí)服用鈣制品,也還是會(huì)影響鈣的吸收,混在食物中的鈣只能吸收20%。只要胃里面塞滿太多東西,效果就不太好。補(bǔ)鈣要與早、中、晚餐間隔半小時(shí)以上。也不要跟奶混在一起。
3、過(guò)量補(bǔ)鈣反而長(zhǎng)不高
補(bǔ)鈣也要適量,不是越多越好。嬰幼兒每天攝入的鈣量約為400毫克,如果攝入的鈣量大大超過(guò)以上的標(biāo)準(zhǔn),可能會(huì)便秘,甚至干擾其他微量元素如鋅、鐵、鎂等的吸收和利用,還可能導(dǎo)致腎、心血管等器官組織發(fā)生鈣沉積,如產(chǎn)生腎結(jié)石的潛在危險(xiǎn)等。
4、維生素D和嬰兒鈣片分開(kāi)吃
真正缺鈣的孩子很少,很多孩子真正缺的應(yīng)該是維生素D。維生素D的作用是讓鈣從腸道充分吸收,同時(shí)保證體內(nèi)的鈣不會(huì)從尿里流失。嬰幼兒每天攝入的維生素D的量應(yīng)達(dá)到400國(guó)際單位。如果維生素D量不夠,就會(huì)表現(xiàn)為“缺鈣”。量太多了,又會(huì)產(chǎn)生維生素D中毒,引起各器官和血管鈣化等表現(xiàn)。所以嬰兒應(yīng)該吃不含維生素D的鈣片,同時(shí)補(bǔ)充魚(yú)肝油等維生素AD制劑,因市售的這些制劑已有固定的每日建議用量。含維生素D的鈣片內(nèi)含的維D量較少,也需再補(bǔ)充魚(yú)肝油等維AD制劑,但這會(huì)使每天補(bǔ)AD制劑的量要重新調(diào)整,使簡(jiǎn)單的事反而復(fù)雜化。
5、鈣磷比例均衡減少鈣流失
正常情況下,寶寶體內(nèi)的鈣、磷兩種礦物元素的比例是2:1,換句話說(shuō),鈣是磷的2倍,如果寶寶的食譜恰恰是這個(gè)比例,那么鈣的吸收利用率高。實(shí)際情況呢?由于爸媽大多遷就寶寶的口味,過(guò)多地?cái)z入碳酸飲料、可樂(lè)、咖啡、漢堡包、比薩餅、小麥胚芽、炸薯?xiàng)l等食物,而這些食物都是磷的“富礦”,致使大量磷涌入體內(nèi),使鈣與磷的比例高達(dá)1:10以上,磷一旦多了,會(huì)把體內(nèi)的鈣“趕”出體外,導(dǎo)致缺鈣。
6、補(bǔ)鈣要補(bǔ)鎂
鈣與鎂如同一對(duì)好搭檔,當(dāng)兩者的比例為2:1時(shí),最利于鈣的吸收與利用。遺憾的是家長(zhǎng)往往注重補(bǔ)鈣,卻忘了補(bǔ)鎂,導(dǎo)致體內(nèi)鎂元素不足,進(jìn)而累及鈣的吸收。鎂在以下食物中較多,如堅(jiān)果(杏仁、腰果和花生)、黃豆、瓜籽(向日葵籽、南瓜籽)、谷物(特別是黑麥、小米和大麥)、海產(chǎn)品(金槍魚(yú)、鯖魚(yú)、小蝦、龍蝦)等。
7、鈣鋅不同補(bǔ)
鈣與鋅,如果混合一起服用,雖然鋅不會(huì)干擾鈣的吸收,但鈣能降低鋅的吸收,故兩者同用實(shí)際上只發(fā)揮了補(bǔ)鈣的作用,補(bǔ)鋅的功能因遭受抑制而無(wú)法發(fā)揮出來(lái)。奧妙在于兩者會(huì)互爭(zhēng)受體,造成了受體配比不合理,因而一種吸收多而另一種吸收少。正確做法是將兩種礦物元素分開(kāi)服用,比如早晚服用鈣劑,中午則吃鋅制劑,兩者間隔至少3小時(shí)以上。 【詳細(xì)>>】
誤區(qū)一:“是藥三分毒”,給孩子選擇保健品補(bǔ)鈣更安全
專家:保健品沒(méi)標(biāo)不良反應(yīng)≠無(wú)不良反應(yīng)
市場(chǎng)上的兒童補(bǔ)鈣產(chǎn)品眾多,既有維生素,也有礦物質(zhì)類;既有藥品也有保健品,選擇藥物補(bǔ)鈣還是保健品補(bǔ)鈣?這是不少父母的疑問(wèn)。藥品的生產(chǎn)需要經(jīng)過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),上市之前必須通過(guò)藥理學(xué)、毒理學(xué)和臨床試驗(yàn)才能投放市場(chǎng)。作為具有治療和預(yù)防作用的藥品,它一定要標(biāo)明適應(yīng)癥,明確治療的作用,以及不良反應(yīng)。如此高標(biāo)準(zhǔn)的生產(chǎn)要求,補(bǔ)鈣藥品值得信賴。建議選擇針對(duì)兒童相應(yīng)年齡段的鈣劑,遵醫(yī)囑比較安全。相對(duì)藥品而言,保健品只能起到保健、輔助治療的作用,并不是真正意義上的治療。同時(shí),保健品一般沒(méi)有標(biāo)明不良反應(yīng)的癥狀,但并不代表完全沒(méi)有不良反應(yīng)。
誤區(qū)二:液體鈣更利于孩子吸收
專家:鈣劑溶解度高≠吸收快
值得注意的是,鈣的吸收率因人而異。如果是碳酸鈣類,它的吸收先經(jīng)過(guò)胃酸的作用再被腸道吸收。如果孩子腸胃功能良好,胃酸分泌、胃蠕動(dòng)正常,鈣劑吸收速度快。液體鈣劑溶解度好并不代表吸收快,主要看鈣劑里維生素D的含量。市面上的液態(tài)鈣軟膠囊主要由碳酸鈣、維生素D、明膠、純凈水、甘油組成。其中,對(duì)鈣吸收有積極作用的主要是維生素D,它能促進(jìn)小腸黏膜吸收鈣和腎小管對(duì)鈣的重吸收。不同形態(tài)的鈣,最終均以鈣離子的形式被腸道吸收,鈣劑溶解度高并不代表吸收快。
誤區(qū)三:孩子補(bǔ)鈣就會(huì)引起便秘,這是通病,無(wú)法避免
專家:補(bǔ)鈣安排在兩餐之間最合理
碳酸鈣類鈣劑經(jīng)過(guò)胃酸作用時(shí),生成氯化鈣后到達(dá)腸道。其中15%被腸道吸收,85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等結(jié)合成不溶性鈣化合物,如碳酸鈣、磷酸鈣等,堆積多了就形成便秘。檸檬酸鈣水溶性較好,檸檬酸鈣離子能夠?qū)?/span>人體難以吸收的草酸鈣、磷酸鈣中的鈣離子分離出來(lái),形成水溶性較好的檸檬酸鈣排出體外,有效防止便秘。給孩子補(bǔ)鈣的同時(shí)可以給孩子多喝水。補(bǔ)鈣的時(shí)間最好安排在兩餐之間,此時(shí),食物對(duì)它的影響較小。再讓孩子做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增加胃腸蠕動(dòng)也能有效減少便秘。
誤區(qū)四:給孩子補(bǔ)鈣同時(shí)多進(jìn)食蔬菜,有助于鈣質(zhì)吸收
專家:大量攝入纖維素會(huì)抑制鈣吸收
孩子的飲食的確需要均衡,但需要注意的是,鈣與纖維素容易結(jié)合成不易吸收的化合物。過(guò)多進(jìn)食富含纖維素的食物會(huì)抑制鈣的吸收。另外,牛奶、雞蛋含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì),兩者都是補(bǔ)鈣妙品。但是如果兩者同時(shí)進(jìn)食,也會(huì)妨礙鈣的吸收,長(zhǎng)期食用還會(huì)誘發(fā)乳堿綜合征。 【詳細(xì)>>】
1、各年齡寶貝需要多少鈣?
在嬰兒時(shí)期,六個(gè)月內(nèi)的孩子每天需要300毫克鈣;六個(gè)月以后,每天需要吃400毫克鈣;滿一歲以后,每天需要600毫克;4歲以上每天需要800毫克;青春期的孩子,每天需要1000毫克鈣。日常生活鈣的攝入僅滿足所需要量的1/3到1/2。
2、怎樣知道孩子是否缺鈣?
小嬰兒母乳喂養(yǎng),媽媽身體很好,孩子吃奶也不錯(cuò),基本上孩子不缺鈣,喝牛奶也是一樣的。如果孩子飲食營(yíng)養(yǎng)很不錯(cuò),奶源很充足,每天吃的奶也比較夠,較大兒童每天吃牛奶300到400毫升,基本上不缺乏鈣。 如果膳食中鈣不是充足的,就需要額外服用鈣制劑了。
3、孩子汗多、易哭是缺鈣?
出汗不是很特異的情況,診斷缺鈣不缺鈣,出汗只是一個(gè)輔助的指標(biāo),并不是全部指標(biāo)。大夫一定要綜合考慮孩子的身體情況來(lái)判斷。
4、天天補(bǔ)鈣為何還缺鈣?
天天補(bǔ)鈣,不一定鈣很好的吸收利用了。一定要補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充維生素D,并且很好的曬太陽(yáng)。維生素D不夠,曬太陽(yáng)很少,雖然補(bǔ)了鈣,沒(méi)有很好的利用,所以還會(huì)出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象,所謂真正的缺鈣。家長(zhǎng)也不要一味寄希望于鈣品,戶外運(yùn)動(dòng)、曬太陽(yáng)、營(yíng)養(yǎng)均衡才是重要。
5、寶寶補(bǔ)鈣應(yīng)補(bǔ)到何時(shí)?
補(bǔ)鈣應(yīng)該沒(méi)有周期,就像我們吃飯沒(méi)有周期一樣,鈣是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)素,需要長(zhǎng)期的補(bǔ)充。 只要我們的膳食里面的鈣不夠,就要補(bǔ),補(bǔ)鈣沒(méi)有到期不到期的問(wèn)題。比如說(shuō)我們青菜吃得很多,還吃到豆制品,還喝到牛奶,我們一天喝300到500毫升的奶的時(shí)候,也就是鈣比較多的時(shí)候,就不用額外補(bǔ)充鈣了。如果孩子挑食、奶吃得不夠,就需要補(bǔ)鈣。只要缺鈣就補(bǔ),不缺的時(shí)候就不補(bǔ),做到按需補(bǔ)鈣。
6、母乳喂養(yǎng)也要補(bǔ)鈣?
國(guó)際上慣例孩子生下來(lái)半個(gè)月的時(shí)候就應(yīng)該吃維生素D,不管是母乳喂養(yǎng)還是其他喂養(yǎng)。 配方奶里面可能加了一些維生素D的,母乳喂養(yǎng)的孩子一定要在孩子生下來(lái)半個(gè)月以后加維生素D。 因?yàn)槟溉槭呛芎玫臇|西,但有幾項(xiàng)比較缺少,其中一項(xiàng)就是維生素D。 因?yàn)槟趟锩婊旧蠜](méi)有維生素D,有的量也很小,不夠。所以孩子要在半個(gè)月開(kāi)始吃。
7、補(bǔ)鈣要補(bǔ)維生素D嗎?
除非這個(gè)孩子曬太陽(yáng)曬得很好,否則就需要補(bǔ)。 因?yàn)?/span>維生素D真正的來(lái)源不是吃進(jìn)去的,曬太陽(yáng)可以提供我們?nèi)梭w需要維生素D的95%以上。 曬太陽(yáng)要提倡每天在1-2個(gè)小時(shí)以上,而且曬的面積比較大,最好是全身。 冬天,我們?cè)诒本?5度以上地區(qū)的日光的紫外線就已經(jīng)很少了,所以我們冬天一定要補(bǔ)充維生素D,單曬太陽(yáng)已經(jīng)不夠了。
8、鈣能和牛奶同服嗎?
牛奶含鈣很高了,同時(shí)吃鈣片,很高的鈣量中只會(huì)吸收一部分。 正常人體對(duì)鈣的吸收率在30%到40%,牛奶是50%左右。 鈣越多,吸收率反而低。因此最好分開(kāi)吃。
1、絲瓜蝦皮豬肝湯
原料:絲瓜250克,蝦皮30克,豬肝50克,蔥花、姜絲各適量,食油少許。
制作方法:
1.將絲瓜去外棱,洗凈,剝兩半,切成段,再去瓜瓤;豬肝洗凈切片;蝦皮用水浸泡;
2.起油鍋,入姜絲、蔥花炒香,再入豬肝,略炒,倒入蝦皮和適量清水,燒沸后投入絲瓜,再煮燉3~5分鐘即成。
特點(diǎn):味道鮮美,嬰幼兒愛(ài)吃。對(duì)寶寶缺鈣形成的四肢軟有治療作用,可防治佝僂病,并有利牙齒發(fā)育。
2、番茄土豆雞肉粥
補(bǔ)鈣的奧秘在于:除了海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟以外,雞、鴨、魚(yú)、肉中的鋅含量都較高。此粥不僅口感好,而且也有不錯(cuò)的補(bǔ)鋅效果。
適合人群:9個(gè)月以上寶寶。
原料:大米,雞脯肉,土豆,番茄,蔥姜少許;精鹽、植物油、味精各適量。
制作方法:
1、雞脯肉剁成末,土豆洗凈煮熟后去皮且成小?。环严磧艉笥瞄_(kāi)水燙一下,去皮切成小丁。
2、炒鍋加熱后放入植物油,將蔥姜放入鍋內(nèi),煸香后撈出,放入雞肉末炒熟盛出,再番茄丁煸炒至熟后,與雞肉末混合在一起。
3、將大米放入鍋中加水熬成粥后,加入煸好的雞肉末、番茄丁、土豆丁繼續(xù)用文火熬5~10分鐘。
4、粥好后加入少許味精和鹽即可。