1、胰島素依賴型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病)

多發(fā)病在30歲以下，但也可以在成年甚至老年發(fā)病，此型患者起病較晚，病情較重，容易出現(xiàn)酮癥酸中毒，重者昏迷有些病人通過胰島素治療后，胰島β細(xì)胞功能有不同程度的改善。個(gè)別病人甚至在一段時(shí)間內(nèi)可以不用胰島素治療。

2、非胰島素依賴型糖尿?。储蛐吞悄虿?

多發(fā)于成年人或老年人，患者起病較慢，病情較輕，體型多肥胖，血槳胰島素水平可稍低、正?；蚱撸蛐吞悄虿“l(fā)病率很高，約占糖尿發(fā)病人數(shù)的90%左右。

1.多尿

由于血糖過高，超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時(shí)，多尿可不明顯。

2.多飲

主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲。多飲進(jìn)一步加重多尿。

3.多食

糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食;另外，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)。

4.體重下降

糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦。一旦糖尿病經(jīng)合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

5.乏力

在糖尿病患者中亦是常見的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時(shí)組織失水，電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。

6.視力下降

不少糖尿病患者在早期就診時(shí)，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致。早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復(fù)正常。

糖尿病已成為世界上第三大嚴(yán)重危害人類健康的疾病，糖尿病比非糖尿病失明者多25倍，每30秒，就有一糖尿病人失去腿，每7秒就有1人死于糖尿病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國的糖尿病是最早，最多，也是最嚴(yán)重的。而且病程較長的在不同程度上都存有并發(fā)癥。那么糖尿病對人體有什么危害呢？

1、對心腦血管的危害

糖尿病致命性并發(fā)癥就是心腦血管。由于血糖升高從而形成高血糖、高血脂、高血壓，導(dǎo)致糖尿病心腦血管病發(fā)病率和死亡率逐步上升。

2、對腎臟的危害

糖尿病是高血糖、高血壓及高血脂異常升高的原因，它促進(jìn)了糖尿腎病的發(fā)生和發(fā)展。可導(dǎo)致腎功能衰竭，糖尿病腎病最終的結(jié)局是尿毒癥。

3、對周圍血管的危害

臨床表現(xiàn)為下肢疼痛、潰爛，供血不足可而引發(fā)肢端壞死，如果出現(xiàn)這種情況，可導(dǎo)致殘廢，甚至?xí)刂?/span>

4、對眼球的危害

糖尿病患者除動脈硬化、高血壓視網(wǎng)膜病變及老年性白內(nèi)障外，糖尿病視網(wǎng)膜病與糖尿病性白內(nèi)障為糖尿病危害眼球的主要表現(xiàn)。輕者視力下降，重者可引起失明。

5、急性并發(fā)癥

多發(fā)生于中老年，半數(shù)無糖尿病史，臨床表現(xiàn)包括脫水嚴(yán)重，有時(shí)可因偏癱、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外，死亡率高達(dá)50%。

6、對物質(zhì)代謝的危害

胰島素相對或絕對缺乏，引起糖代謝嚴(yán)重紊亂，脂肪及蛋白質(zhì)分解加速，酮體大量產(chǎn)生，組織未及氧化，血酮濃度明顯增高，出現(xiàn)酮癥酸中毒和高滲性非酮癥昏迷，病死率極高，需緊急救治。

7、感染

常見有皮膚感染反復(fù)發(fā)生，有時(shí)可釀成敗血癥；霉菌性陰道炎引起的外陰瘙癢、甲癬、足癬、泌尿道感染。

8、對神經(jīng)的危害

周圍神經(jīng)病變朱濤體現(xiàn)在四肢末稍麻木、冰冷刺痛等；而植物神經(jīng)病變主要體現(xiàn)在無汗、少汗或者多汗等。

9、乳酸性酸中毒危害

患者多有心、肝、腎臟疾病史，或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史，癥狀不特異，死亡率高。

1、飲食

患者在控制能量攝入的同時(shí)，尤其要注意合理的飲食結(jié)構(gòu)，能量50%―55％應(yīng)來源于主食，20%―30％來自于蛋白質(zhì)，10%―20％來自于脂肪。如果脂肪量超過30％，就是不健康的飲食。不要吃含油過多的食物，并注意控制飲食量，不要沒有節(jié)制地吃東西。

2、運(yùn)動

糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動，“以不疲勞為度”，根據(jù)病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳和散步，具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，最適合糖尿病患者。如果散步，最好保證每天半小時(shí)到45分鐘。對于已經(jīng)發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的人，則要注意適量、適度運(yùn)動，不要選擇過于激烈的項(xiàng)目。

3、藥物

預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，除了健康的生活方式，還要加入藥物治療的環(huán)節(jié)，而且要“早控制”，要積極控制血糖，實(shí)現(xiàn)血糖達(dá)標(biāo)。此外，高血壓病人要服藥控制血壓，高血脂病人要服藥控制血脂。為了預(yù)防冠心病，有時(shí)還需要加用其他藥物。

4、心理

很多糖尿病患者不愿接受、不能正視自己的病情，采取“鴕鳥”政策，從而延誤了治療時(shí)間。向紅丁說，還有一些糖尿病病人在得知自己的病情后，患上了抑郁癥。因此，在患者進(jìn)行治療的同時(shí)，也要注意調(diào)整自己的心態(tài)。

1、糖尿病腎病

是糖尿病患者最重要的合并癥之一。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。

2、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是對于1型糖尿病患者，更需要時(shí)刻提防酮癥酸中毒發(fā)生。

3、糖尿病心血管病變

糖尿病患者并發(fā)或伴發(fā)的心臟疾病，主要有與糖尿病引發(fā)的大小血管病變及植物神經(jīng)病變相關(guān)的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病變及心臟植物神經(jīng)病變。

4、糖尿病眼病

糖尿病視網(wǎng)膜病變，又稱糖尿病眼病，是糖尿病中晚期的常見并發(fā)癥。

5、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重的糖尿病足更可能截肢、感染甚至死亡。

6、糖尿病腎病

糖尿病腎病又稱糖尿病腎損害，在長期糖尿病患者中非常多見，長期更可嚴(yán)重?fù)p害腎功能。

7、糖尿病低血糖

糖尿病患者的血糖控制十分重要，低血糖是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，更可能導(dǎo)致死亡發(fā)生。

8、糖尿病皮膚病變

糖尿病皮膚病變是糖尿病的常見并發(fā)癥，往往影響糖尿病患者的正常生活。

9、糖尿病性功能障礙

糖尿病性功能障礙嚴(yán)重影響糖尿病患者生活質(zhì)量，更是糖尿病血管病變的表現(xiàn)，威脅糖尿病患者健康。

10、糖尿病性神經(jīng)病變

是糖尿病在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的多種病變的總稱。它涵蓋植物神經(jīng)系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)等等。其中糖尿病性周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見合并癥。

糖尿病飲食的第一個(gè)主要的原則就是控制飲食，這樣才能達(dá)到更好的效果？低糖其實(shí)就是少吃或不吃那些容易導(dǎo)致血糖上升的食物，那么糖尿病人吃什么不能吃什么呢？

糖尿病人吃什么好

苦瓜、南瓜、黃瓜、山藥、燕麥、柚子、玉米面、西紅柿、西瓜、蘋果、蕎麥面、草莓、芹菜、牛奶、櫻桃、瘦肉、青菜、綠豆。

糖尿病人不能吃什么

糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等。

得了糖尿病會不會影響壽命呢

科學(xué)研究表示，1型患者的平均壽命比一般人群少6-7年，2型患者的平均壽命約為一般人群的90%。和那些沒有患上糖尿病的成年人相比，已經(jīng)被確診為糖尿病的成年人，平均將會縮短9年的壽命。

其實(shí)，糖尿病對我們最大的威脅不是它本身，而是其并發(fā)癥。很多時(shí)候，糖尿病導(dǎo)致的心臟病、腦血管病、腎病才是讓患者死亡的根本原因。而糖尿病它屬于一種慢性的代謝疾病，我們也知道，慢性病的共同點(diǎn)就是不會一下子要了你的命。糖尿病和癌癥不一樣，它可以被我們?nèi)藶榭刂?，可以對病情起到一定的主?dǎo)作用，若是控制得當(dāng)，那么我們的生命是不會受到影響的。對于那些不注意疾病，不積極治療的人，才是容易被并發(fā)癥奪去生命的。

糖尿病患者最多可以活多少年

這個(gè)問題其實(shí)不是非常的嚴(yán)謹(jǐn)，很多1型患者3歲就得了糖尿病，那么他的壽命就可想而知了。而因?yàn)槊總€(gè)人的病情不一樣，那么壽命自然也是不同的。很多時(shí)候，得了糖尿病能活多少年，還是取決于患者自己。相信只要愿意積極地控制血糖，配合主治醫(yī)生治療，那么是很容易延長壽命，生活的質(zhì)量也是有保障的。正所謂人定勝天，糖尿病患者若是控制得當(dāng)，那么也是有機(jī)會長壽的。

而無數(shù)的臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，假如糖尿病患者經(jīng)過科學(xué)的治療，那么將有40%以上的患者壽命可達(dá)到80歲以上。

通過對糖尿病發(fā)病人群、病癥特點(diǎn)、簡單的診療手段等問題進(jìn)行研究論述，我們可以清楚地了解到，糖尿病雖然并發(fā)癥多、發(fā)病原因多種多樣，但我們通過運(yùn)動、吃藥以及食療仍舊可以有效控制病狀，另外我們通過日常生活還可以進(jìn)行有效的預(yù)防，減少發(fā)病幾率。糖尿病問題在我國已經(jīng)比較嚴(yán)重，希望能夠引起人們的普遍關(guān)注。