糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病后要進(jìn)行分型:
1、1型糖尿病
發(fā)病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。
2、2型糖尿病
常見于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,??砂橛懈哐獕海惓?、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?;蛟龈?,晚期低下。
糖尿病的癥狀有哪些
1、性功能障礙
特別是中年肥胖的性功能障礙者,可考慮糖尿病的可能,需及時(shí)檢查血糖情況。
2、突如其來的視力減退
突然發(fā)生,或迅速加重的近視、視力模糊等視力減退的情況發(fā)生時(shí),在找不到原因的情況下,可考慮檢查一下血糖。
3、餐后低血糖
糖尿病早期由于胰島素分泌過程緩慢,當(dāng)達(dá)到胰島素分泌達(dá)高峰時(shí),餐后血糖高峰已過,因此可出現(xiàn)低血糖的情況。如果在兩餐中間的時(shí)間,經(jīng)常發(fā)生頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí),需警惕糖尿病的可能。
4、皮膚瘙癢
當(dāng)身體的皮膚經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的瘙癢,特別是老年人,除考慮老年性皮膚瘙癢外,也不能排除糖尿病的可能,需及時(shí)檢查血糖。
5、腹瀉
每日腹瀉次數(shù)2~10次不等,常于餐后、夜間或清晨排便,大便不成形或是脂肪瀉,表現(xiàn)為頑固或間歇性的腹瀉時(shí),也要考慮是否存在糖尿病的可能,需進(jìn)一步化驗(yàn)血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發(fā)生在皮膚、口腔、泌尿系統(tǒng)、肺部等部位,其特點(diǎn)就是感染反復(fù)發(fā)生,纏綿難愈,也要考慮檢查血糖及尿糖情況。此外,臨床資料顯示約10%~15%的糖尿病患者會(huì)并發(fā)肺結(jié)核,因此當(dāng)肺結(jié)核發(fā)展特別迅速,病情重,療效差時(shí),也要考慮是否存在糖尿病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖尿病患者可出現(xiàn)手足麻木,肢端感覺減退或消失;有些人會(huì)感覺走路時(shí)就像踏在棉花上一樣。當(dāng)出現(xiàn)原因不明的肢端麻木時(shí),不能忽視了檢查血糖及尿糖的情況。