簡(jiǎn)介

CT是“計(jì)算機(jī)X線斷層攝影機(jī)”或“計(jì)算機(jī)X線斷層攝影術(shù)”英文(Computed Tomography;)的簡(jiǎn)稱CT，是從1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來在X線診斷方面的最大突破，是近代飛速發(fā)展的電子計(jì)算機(jī)控制技術(shù)和X線檢查攝影技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。CT由英國(guó)物理學(xué)家hounsfield在1971年研制成功，先用于顱腦疾病診斷，后于1976年又?jǐn)U大到全身檢查，是X線在放射學(xué)中的一大革命。我國(guó)也在70年代末引進(jìn)了這一新技術(shù)，在短短的30年里，全國(guó)各地乃至縣鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院共安裝了各種型號(hào)的CT機(jī)數(shù)千臺(tái)，CT檢查在全國(guó)范圍內(nèi)迅速地層開，成為醫(yī)學(xué)診斷中不可缺少的設(shè)備。

基本結(jié)構(gòu)

X線體層掃描裝置和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。前者主要由產(chǎn)生X線束的發(fā)生器和球管，以及接收和檢測(cè)X線的探測(cè)器組成；后者主要包括數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、中央處理系統(tǒng)、磁帶機(jī)、操作臺(tái)等。此外，CT機(jī)還應(yīng)包括圖像顯示器、多幅照相機(jī)等輔助設(shè)備。

工作原理

CT是從X線機(jī)發(fā)展而來的，它顯著地改善了X線檢查的分辨能力，其分辨率和定性診斷準(zhǔn)確率大大高于一般X線機(jī)，從而開闊了X線檢查的適應(yīng)范圍，大幅度地提高了x線診斷的準(zhǔn)確率。

CT是用X線束對(duì)人體的某一部分按一定厚度的層面進(jìn)行掃描，當(dāng)X線射向人體組織時(shí)，部分射線被組織吸收，部分射線穿過人體被檢測(cè)器接收，產(chǎn)生信號(hào)。因?yàn)槿梭w各種組織的疏密程度不同，X線的穿透能力不同，所以檢測(cè)器接收到的射線就有了差異。將所接收的這種有差異的射線信號(hào)，轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字信息后由計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，輸出到顯示的熒光屏上顯示出圖像，這種圖像被稱為橫斷面圖像。CT的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，對(duì)病人來說無痛苦，其密度、分辨率高，可以觀察到人體內(nèi)非常小的病變，直接顯示X線平片無法顯示的器官和病變，它在發(fā)現(xiàn)病變、確定病變的相對(duì)空間位置、大小、數(shù)目方面非常敏感而可靠，具有特殊的價(jià)值，但是在疾病病理性質(zhì)的診斷上則存在一定的限制。

產(chǎn)品特點(diǎn)

CT與傳統(tǒng)X線攝影不同，在CT中使用的X線探測(cè)系統(tǒng)比攝影膠片敏感，是利用計(jì)算機(jī)處理探測(cè)器所得到的資料。CT的特點(diǎn)在于它能區(qū)別差異極小的X線吸收值。與傳統(tǒng)X線攝影比較，CT能區(qū)分的密度范圍多達(dá)2000級(jí)以上，而傳統(tǒng)X線片大約只能區(qū)分20級(jí)密度。這種密度分辨率，不僅能區(qū)分脂肪與其他軟組織，也能分辨軟組織的密度等級(jí)。這種革命性技術(shù)顯著地改變了許多疾病的診斷方式。

在進(jìn)行CT檢查時(shí)，目前最常應(yīng)用的斷層面是水平橫斷面，斷層層面的厚度與部位都可由檢查人員決定。常用的層面厚度在1~10毫米間，移動(dòng)病人通過檢查機(jī)架后，就能陸續(xù)獲得能組合成身體架構(gòu)的多張相接影像。利用較薄的切片能獲得較準(zhǔn)確的資料，但這時(shí)必須對(duì)某一體積的構(gòu)造進(jìn)行較多切片掃描才行。

在每次曝光中所得到的資料由計(jì)算機(jī)重建形成影像，這些影像可顯示在熒光屏上，也可將其攝成膠片以作永久保存。此外，其基本資料也可以儲(chǔ)存在磁盤或磁帶里。

發(fā)展和類型

CT機(jī)按其適用范圍分為頭顱CT機(jī)和全身CT機(jī)。CT機(jī)的發(fā)展常用代（generation）來表示。

第一代CT機(jī)采取旋轉(zhuǎn)/平移方式（rotate/translate mode）進(jìn)行掃描和收集信息。首先X線管和相對(duì)應(yīng)的探測(cè)器作第一次同步平行移動(dòng)。然后，環(huán)繞患者旋轉(zhuǎn)1度并準(zhǔn)備第二次掃描。周而復(fù)始，直到在180度范圍內(nèi)完成全部數(shù)據(jù)采集。由于采用筆形X線束和只有1－2個(gè)探測(cè)器，所采數(shù)據(jù)少，因而每掃一層所需時(shí)間長(zhǎng)，圖像質(zhì)量差。

第二代CT機(jī)是在第一代CT的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。X線束改為扇形，探測(cè)器增多至30個(gè)，擴(kuò)大了掃描范圍，增多了采集的數(shù)據(jù)。因此，旋轉(zhuǎn)角度由1o增至23o，縮短了掃描時(shí)間，圖像質(zhì)量有所提高，但仍不能完全避免患者生理運(yùn)動(dòng)所引起的偽影（Artifact）

第三代CT機(jī)的主要特點(diǎn)是控測(cè)器激增至300－800個(gè)，并與相對(duì)的X線管只作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)（rotate/rotate mode）。因此，能收集較多的數(shù)據(jù)，掃描時(shí)間在5s以內(nèi)，使偽影大為減少，圖像質(zhì)量明顯提高。

第四代CT機(jī)的特點(diǎn)是控測(cè)器進(jìn)一步增加，高達(dá)1000－2400個(gè)并環(huán)狀排列而固定不動(dòng)，只有X線管圍繞患者旋轉(zhuǎn)，即旋轉(zhuǎn)/固定式（rotate/stationary mode）。它和第三代機(jī)的掃描切層都薄，掃描速度都快，圖像質(zhì)量都高。

第五代CT特點(diǎn)是掃描時(shí)間縮短到50ms，因而解決了心臟掃描。其中主要結(jié)構(gòu)是一個(gè)電子槍，所產(chǎn)生的電子束（Electron beam）射向一個(gè)環(huán)形鎢靶，環(huán)形排列的探測(cè)器收集信息。