柏連松,男,漢族,上海市人,中國民主促進會中央委員。早年師從全國著名老中醫(yī)、上海中醫(yī)外科名醫(yī)夏少農教授,跟隨夏師臨診,后以優(yōu)異的成績畢業(yè)于上海市中醫(yī)進修班。他全面、系統(tǒng)地掌握了夏氏外科的中醫(yī)特色,在從事中醫(yī)外科、肛腸科的40多年中,他長期工作在醫(yī)、教、研第一線,將中醫(yī)傳統(tǒng)方法與現代醫(yī)學的先進技術相結合,并把肛腸病作為自己悉心主攻方向,積累了豐富的臨床經驗。
醫(yī)學成就
他獨創(chuàng)的“雙線切掛法”治療各種高位復雜性肛瘺,既簡化了操作步驟,又縮短了手術時間,總有效率高達95%以上,而且避免了復發(fā)以及肛門失禁等手術后的并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。由此,他被載入《中國名人錄》和《中國名醫(yī)名方》等書籍中,并多次在國際性學術會議上交流。近年來柏教授仍不斷地進行探索,在原有手術基礎上又增加了“隧道法”治療高位復雜性肛瘺,使該病的治療方法日臻完善。由柏連松教授首創(chuàng)研制的純中藥栓劑消痔錠,用于治療內痔出血,有效率達94%以上,因而在1986年獲上海市優(yōu)秀中成藥新產品二等獎,并被載入中國藥典。
柏連松教授還先后研制發(fā)明了曙光Ⅰ號注射液、長麻Ⅰ號、炎寧灌腸液、熏洗Ⅰ號、柏氏痔科治療儀等,其中,“炎寧灌腸液治療非特異性結直腸炎的臨床與實驗研究”,獲1995年度國家中醫(yī)藥管理局科技進步三等獎。
科研成果
《實用中醫(yī)肛腸病學》,集各家長處,尤以發(fā)揚中醫(yī)特色為主,介紹了中醫(yī)的長處和最新突破,其中的有關肛腸病治療的中藥選編,為國內同類書中少見,方便讀者查考,獲1990年上海市科技進步三等獎。
學術觀點
治療高位復雜性肛瘺應以徹底治療、保護肛門功能為主旨
高位復雜性肛瘺是肛腸外科手術的一個難點,還存在著許多問題:①復發(fā)率高,復發(fā)的原因是未找準內口和清除干凈原發(fā)感染病灶。②并發(fā)癥后遺癥較多,其中最嚴重的是損傷肛門外括約肌深部及恥骨直腸肌引起的肛門不完全失禁和完全失禁,以及由于肌肉斷開引起的肛門向前移位變形,肛門直腸彎曲消失而引起的粘膜及直腸脫出,大面積瘢痕引起的直腸狹窄和創(chuàng)面肉芽水腫久不愈合等。③癌變較多,粘液癌占多數,一般認為與長期慢性炎癥的刺激有關,硬結形成,粘液分泌及疼痛常為癌變的先兆,10年以上者癌變率較高,值得引起充分的重視。 柏連松教授認為,肛瘺的手術治療原則是:①針對肛門腺感染是肛瘺形成的主要原因,應徹底切除感染的肛隱窩、肛門腺導管和肛門腺作為肛瘺根治的關鍵。②根據肛瘺主要是“肌間瘺性膿腫”的新理論,在肌間尋找瘺道并清除病灶。③應把保護肛門括約肌及肛門機能作為總的原則。
柏連松教授經長期臨床探索,經驗總結,對此肛腸科難治之癥首先獨創(chuàng)了“雙線切掛法”,后又在原有手術基礎上增加了“隧道法”。這兩種新技術、新方法療效確切,大大提高了高位復雜性肛瘺的治愈率,并基本杜絕了術后肛門失禁的后遺癥。
益氣健脾清解法治療急慢性潰瘍性結直腸炎
急慢性潰瘍性結、直腸炎,歷來是內科、肛腸科難治之癥。由于其發(fā)病原因不明,反復發(fā)作,中醫(yī)屬“腸癖”、“痢”、“滯下”或“泄瀉”諸證,皆相類似。柏連松教授認為,“痢疾”、“泄瀉”之證其病因,不外有內因、外因、不內外因三端,早在《三因極--病證方論·泄瀉敘論》曰:“濕熱之氣,久客腸胃,滑利而下,皆外所因;喜則散,怒則激,憂則聚,驚則動,臟氣隔絕,精神本散,必致溏泄,皆內所因;其如飲食生冷,勞逸所傷,皆不內外因?!蓖飧辛瑑葌咔?,或飲食不節(jié),恣食生冷,醉飽入房,自戕臟腑之氣,以致脾胃受傷,運化失司,濕熱內蘊,下注大腸,則生泄瀉。柏連松教授認為六淫之氣傷人,腸胃失調皆能致瀉,濕邪為發(fā)病的主要因素,且常兼夾寒、熱、暑等病邪,濕邪影響脾胃運化,脾惡濕喜燥,濕盛則脾不能正常運化而成泄矣。由于慢性潰瘍性結、直腸炎病程較長,久病體虛,脾胃虛弱,運化失健,水濕不化,濕濁內生,濕熱內蘊,下注大腸所致,故治則以益氣健脾清解為主,常用經驗方為:炙芪、黨參、炒白術、淮山藥、扁豆衣、白茯苓、川柏、馬齒莧等加減。經此藥治療頗能得到滿意的療效。
柏連松教授除用中藥內服治療慢性潰瘍性結直腸炎,還研制了用中藥灌腸配合治療,并作了劑型改革。藥用川柏、五倍子、生軍、白芨四味,制成開塞露樣灌腸液(即炎寧灌腸液),具有清熱解毒、燥濕止血的功效,達到使用方便、操作簡便、療效佳的目的。