刁本恕,男,重慶人。主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。師承于老中醫(yī)專家王靜安,現(xiàn)就職于成都市第七人民醫(yī)院中醫(yī)科。為全國(guó)第三、第四批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。擅長(zhǎng)治療慢性疲勞綜合癥、老年性癡呆、小兒多動(dòng)癥、咳喘、厭食癥、醫(yī)源性疾病,藥源性疾病、濫用抗生素所致菌群失調(diào)、放療、化療后白細(xì)胞減少、免疫功能低下、手術(shù)后綜合癥等。
幼承庭訓(xùn),隨前輩刁泰棻學(xué)習(xí)及針灸。
1961年,隨成都名醫(yī)雷德安學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科、李志成學(xué)習(xí)草藥,是全國(guó)首批老中醫(yī)專家王靜安學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。
先后就職于成都金牛區(qū)第四人民醫(yī)院、成都市第七人民醫(yī)院?,F(xiàn)任成都市第七人民醫(yī)院中醫(yī)科主任。
《名醫(yī)門診百問(wèn)百答》
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重視經(jīng)典,衷中參西
刁老極其重視對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》研究,學(xué)有所宗,但并非依經(jīng)解義,而是將經(jīng)典條文緊密指導(dǎo)臨床。例如據(jù)《素問(wèn)·上古天真論》之女子“五七,陽(yáng)明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?;六七,三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子”條文,每遇三十五歲以上婦女,在辨證論治的基礎(chǔ)上,常用八珍湯氣血雙補(bǔ),以益陽(yáng)明氣血之海;對(duì)五十歲左右婦女則常補(bǔ)益肝腎,以益沖任之源。刁老重視傳統(tǒng),對(duì)西醫(yī)的生理、病理、診斷亦很熟悉。許多疾病都以西醫(yī)理化指標(biāo)作為療效標(biāo)準(zhǔn)。雖參考西醫(yī),但絕不為其病名、生理等左右,而以辨證論治為主,非一般所謂中西醫(yī)結(jié)合之法,見(jiàn)炎清熱、心痛活血、癌癥攻毒。
三因治宜,平調(diào)陰陽(yáng)
臨床治療時(shí),刁老重視“三因治宜”,不僅因病人體質(zhì)、性格等而“因人制宜”,還特別強(qiáng)調(diào)在二十四節(jié)氣前后進(jìn)行施治。對(duì)有些難、重、久疾病患者常囑其交節(jié)時(shí)復(fù)診,每次帶教時(shí)總要強(qiáng)調(diào)今日小滿、今日處暑、明日夏至等等,意在使后學(xué)者亦引起重視。處方時(shí)春季加祛風(fēng)疏肝,夏季加消暑除濕,時(shí)時(shí)不忘“因時(shí)制宜”。臨診時(shí)每簡(jiǎn)明扼要地詢問(wèn)病人生活及工作環(huán)境,濕地酌加燥化,熱處稍用清解,雖未見(jiàn)其癥,亦用其藥,將“因地制宜”落到實(shí)處。
刁老臨床以臟腑、氣血津液辨證為主,外感用六經(jīng)、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證,力求陰平陽(yáng)秘、氣血調(diào)和。傷寒、溫病并重,從不偏頗某一治法。刁老謂完素清涼、從正攻邪、東垣補(bǔ)脾、丹溪降火各有所長(zhǎng),有是證便用是法,決不先入為主。證變法亦變,不可以法測(cè)病,墨守陳規(guī)?!毒址健飞袦?zé)?,故劉完素糾以寒涼,寒涼成弊,景岳輩則以溫補(bǔ)糾之,溫補(bǔ)不能盡及諸病,而有葉天士等溫病學(xué)說(shuō)異軍突起,醫(yī)家學(xué)派因針對(duì)時(shí)弊而生,最終必趨陰陽(yáng)調(diào)和。
依法定方,全面靈活
刁老善用局方、經(jīng)方、時(shí)方、驗(yàn)方,以致《血證論》、《醫(yī)林改錯(cuò)》前賢諸方,無(wú)不兼容并蓄。常說(shuō):“人不相同,病不一定,臨證之時(shí),緊扣病機(jī)變化,確立治法,依法處方,務(wù)求靈活全面?!逼涮厣校阂辉慌K腑生克,辨證到某一臟腑時(shí),除針對(duì)此臟腑的治療外,還根據(jù)五行生克,相應(yīng)調(diào)理相關(guān)臟腑,正如《金匿要略》所說(shuō)“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。二曰給邪以出路,使邪或從表而出,或從膀胱尿液而出,或從大腸糟粕而出。三曰引經(jīng)報(bào)使,在開(kāi)處中藥燉湯方時(shí),常加入相應(yīng)臟器為引,例如治脾胃消化病時(shí)常加鴨胗、鴨肝,治老年便秘時(shí)常用大腸頭,治失眠時(shí)常用豬腦花。
重視草藥,善用毒藥
刁老認(rèn)為很多草藥性味偏頗并不明顯,無(wú)明顯毒副作用,攻中有補(bǔ),價(jià)錢便宜,又無(wú)栽培中的農(nóng)藥殘留,且劑量變化范圍較大,駕馭得力,可收意想不到之效。如清熱解毒時(shí)常用青蛙草、蛇倒退、千里光、徐長(zhǎng)卿;祛風(fēng)逐邪時(shí)常用石鳳丹、走馬胎、一朵云、一支箭;利膽退濕常用漫天星、花斑竹、隔山橇、糯米草。刁老說(shuō)《周禮·醫(yī)師章》講“醫(yī)師掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事”,可見(jiàn)凡藥都具有其偏頗之性,即所謂“毒”,治病即以藥之偏頗來(lái)糾病之偏頗。刁老善用毒藥,屢起沉病,但講求用法,從不孟浪。
針灸并用,膏散同施
重視多種治療方法的綜合運(yùn)用亦是刁老極具特色的治療思想。刁老大都中藥、針刺、艾灸并施,小兒捏脊、推腹以及敷貼、耳針、刺絡(luò)放血都經(jīng)常運(yùn)用。不僅如此,還發(fā)明了獲得專利的鐘罩灸法。在服用湯劑的同時(shí),刁老還根據(jù)病情分別配以自定成方保肝養(yǎng)腎湯、健脾開(kāi)胃湯;解毒、防風(fēng)、止痛、和胃、調(diào)經(jīng)、清咽、通淋、祛痰等散劑沖服。既縮小了湯劑中藥物數(shù)量,又便于病人服用,提高了療效。咽喉口腔疾病常用中藥泡水當(dāng)茶飲,咳嗽病人則讓其濃煎藥汁,加入蜂蜜、麻糖制成膏劑,時(shí)時(shí)服用。
完成國(guó)家十一五攻關(guān)課題1項(xiàng),省、市課題3項(xiàng),2001年獲重慶市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),2003年創(chuàng)制的“鐘形灸罩”獲國(guó)家專利,2005年獲國(guó)家專利技術(shù)優(yōu)秀發(fā)明一等獎(jiǎng)。