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工傷認(rèn)定流程怎么走 工傷認(rèn)定知識(shí)介紹

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摘要:產(chǎn)生工傷后勞動(dòng)者、勞動(dòng)者親屬和用人單位因?yàn)閷?duì)法律不熟悉,對(duì)于工傷的概念、處理流程這些也不是很清楚,導(dǎo)致大多時(shí)候都會(huì)產(chǎn)生一些爭(zhēng)議糾紛。產(chǎn)生爭(zhēng)議的無非就是兩點(diǎn),屬不屬于工傷和賠多少錢,不懂工傷認(rèn)定流程和賠償標(biāo)準(zhǔn)的就只能是雙方爭(zhēng)論,通過非法律的方式激化矛盾,沒有結(jié)果最后還是要按照程序解決。

什么是工傷認(rèn)定

工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對(duì)職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。勞動(dòng)者在工作或視同工作過程中因操作不當(dāng)或其它原因造成了對(duì)人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對(duì)過程進(jìn)行的定性的行為。根據(jù)我國(guó)的相關(guān)規(guī)定,一般由勞動(dòng)行政部門來確認(rèn)。

性質(zhì)特點(diǎn)

1、屬于具體行政行為;

2、屬于行政確認(rèn)行為。確認(rèn)的結(jié)果有四種:是工傷,非工傷,視同工傷,不視同工傷;

3、屬于須申請(qǐng)的行政行為?!安簧暾?qǐng),不認(rèn)定”是工傷認(rèn)定程序的特點(diǎn);

4、單位、職工或其近親屬一方對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可以選擇申請(qǐng)行政復(fù)議或者進(jìn)行行政訴訟。

工傷認(rèn)定依據(jù)

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

(四)患職業(yè)病的。

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。

(六)受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。(最高院關(guān)于工傷認(rèn)定的司法解釋(2014年9月1日起施行)

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。

(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因工致殘,已取得傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定:職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)因故意犯罪;

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

認(rèn)定材料

單位和個(gè)人申請(qǐng)工傷鑒定須提供:①工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;②受傷害職工的身份證復(fù)印件;③勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;④醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)及初次治療病歷復(fù)印件。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)齊的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)齊材料后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

工傷認(rèn)定流程

一、申請(qǐng)

1、申請(qǐng)時(shí)效條件

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)的,經(jīng)用人單位書面申請(qǐng),統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過30日。用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

2、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交以下材料:

(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書;

(二)受傷害職工的有效身份證明;

(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;

(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(個(gè)人申報(bào)的不必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷,屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

(七)用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明;

3、屬于下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料:

(1)工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的,應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報(bào)告書;

(2)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或其它有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

(4)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故,提交公安交通管理部門的交通事故認(rèn)定書或相關(guān)處理證明;

(5)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

(6)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門出具的有效證明;

(7)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;

(8)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

(9)工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,提交工會(huì)介紹信,辦理人身份證明。

二、受理

1、勞動(dòng)保障行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)對(duì)材料進(jìn)行審核。對(duì)申請(qǐng)人提交材料完整的,應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

2、申請(qǐng)人提交材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書》,一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。并自補(bǔ)正之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

3、受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書》;不予受理的,出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書》。

4、有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門不予受理工傷認(rèn)定申請(qǐng):

(一)申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的;

(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過法定時(shí)效的;

(三)不屬于統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予受理的其他情形。

5、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,遇有以下情形之一的,中止工傷認(rèn)定并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定中止通知書》:

(一)勞動(dòng)者與用人單位就是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議,在依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議期間的;

(二)需要有關(guān)部門對(duì)相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的;

(三)由于其他不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定決定難以作出的;

(四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。

工傷認(rèn)定中止的情形消失或申請(qǐng)人提供新的證據(jù)后,恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。工傷認(rèn)定中止的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

6、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對(duì)不符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定,并向申請(qǐng)人出具《工傷認(rèn)定終止通知書》。

三、作出決定

1、勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

2、勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作,據(jù)實(shí)提供相關(guān)情況和證明材料。

3、職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。需要用人單位提交有關(guān)舉證材料的,制作《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》,送交有關(guān)用人單位。

用人單位收到《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》后應(yīng)及時(shí)提交相關(guān)證據(jù)(包括單位對(duì)傷亡事故的意見、物證、證人證言等證明材料)。

用人單位拒收《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》或超過規(guī)定時(shí)限拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

5、對(duì)材料充實(shí)、事實(shí)清楚的工傷認(rèn)定案件,作出認(rèn)定結(jié)論,下達(dá)《工傷認(rèn)定決定書》。

四、送達(dá)

勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行,并填寫《工傷認(rèn)定文書送達(dá)回證》。

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