一、青少年心理健康問題有哪些

青少年期是一個從幼稚走向成熟的過渡期，是一個朝氣蓬勃、充滿活力的時期，是一個開始由家庭更多地邁進社會的時期，同時也是一個變化巨大，面臨多種危機的時期。據專家估計我國目前初中生心理不健康的約為15%，高中生約為19%。在心理咨詢中，青少年期常見的心理問題大致表現如下幾個方面：

1、心理障礙

青少年心理問題中最常見也嚴重的要數青少年抑郁癥，因為由其導致的自殺可給家庭帶來不可估量的傷害和損失。如果學生在一段時間內體驗到心情不愉快、高興不起來、煩悶；對平時感興趣的事情變得乏味；思考能力下降、腦子變鈍了、注意力難集中、記憶減退;學習失去了動力、人變“懶”了甚至厭學；對成績下降變得無所謂或對什么都無所謂；以及失眠、全身乏力、食欲不振等；甚至感到活著沒意義、產生輕生的念頭。應及早求教于?？漆t(yī)生，以防不良后果的發(fā)生和疾病的進一步的發(fā)展。

對人恐怖癥也是青春期常見的心理疾病，表現為見到異性表情不自然、感到臉紅、怕跟人目光對視或怕被別人目光注視，控制不住用“余光”看人或控制不住目光看對方的敏感部位，覺得別人能看出她(他)的表情變化和窘態(tài)，能洞察到他內心的想法等等，于是避開他人，影響和別人的交往，非常焦急痛苦，但往往因癥狀難于啟齒而不敢就醫(yī)，通常要到出來社會工作之后，感到實在無法忍受才尋求治療，從發(fā)病到治療已煎熬了多年甚至十余年，強迫癥也存在類似的情況。

2、性煩惱和性困惑

性煩惱的產生是由于性意識覺醒之后青少年的生理需求與社會行為規(guī)范的矛盾所致。性困惑的由來是青少年對自身性發(fā)育、性成熟的生理變化產生神奇感及探索心理。由于社會倫理道德的約束和對性教育的神秘化，常會導致青少年的心理沖突。他們常認為“性是不好的”、“對異性長輩出現性幻想是可恥的”、“手淫對身體是有害的”等，出現對性的消極評價和過度的性壓抑。通過對各種神經質癥的深入研究，我們有理由相信，由錯誤的性觀念而引起的對手淫、性幻想等的嚴厲的自我懲罰（心理的或生理的）是導致產生神經質癥狀發(fā)生的心理溫床的重要原因之一，尤其是嚴重的自卑感、對人恐怖癥等癥狀。男孩對手淫、遺精、性夢的錯誤認識，女孩對月經、性幻想、自己體象的消極認知和評價，偷看黃色錄像，早戀及過早性行為等，是青少年期較為突出的心理行為問題。改變對性的態(tài)度應是人生心理修養(yǎng)的一個重要內容。凈化社會風氣，學校積極開展心理健康教育（包括性心理教育），組織各種有益于中學生心理健康的豐富多彩的活動，培養(yǎng)高尚情操以及家長改變傳統(tǒng)觀念，早期給孩子予健康的性教育等，對中學生的性心理健康發(fā)展非常重要，必要時應接受專業(yè)心理咨詢，不要耽誤孩子。

3、學習壓力

對于不少青少年而言，唯一的任務就是讀書。中學生學習負擔過重，常給他們帶來沉重的心理壓力，因為學習壓力而陷入痛苦的青少年屢見不鮮。這其中不乏重點學校成績優(yōu)秀的學生，他們的思想壓力常來源于他們對學習現狀的不滿和不恰當的比較，不能接受自己的現狀，過分注重結果，而體會不到學習的興趣，整個社會、整個學校都在比較的氛圍中，要學生真正做到放棄比較，接納自己的確不易?？荚嚱箲]、厭學及學習過程中的注意力、記憶力問題等，是青少年及家長前來咨詢的常見問題。這些情況在期末、期中、升中、高考、周圍環(huán)境發(fā)生重大變化（如父母關系發(fā)生突變等）時更為集中和突出。有些青少年承受不了這些心理壓力，有時會表現出異乎尋常的反抗情緒，形成家庭暴力，有極個別甚至消極自殺?，F在全社會都在呼吁給中小學生減壓，希望情況會有所好轉。

4、人際交往的壓力

隨著年齡的增長，獨立意識的增強，青少年與社會的交往越來越廣泛，他們渴望獨立的愿望日益變得強烈，社會交往、發(fā)展親密的伙伴關系是青少年一種精神需要。因人際關系壓力而煩惱的年輕人通常表現為自卑、過分注意他人評價、容易受到傷害、虛榮心強、怕丟面子等。

一方面，他們要求獨立，希望能夠擺脫依賴父母的生活，渴望走出家庭，建立伙伴關系;另一方面，又缺乏信心，害怕挫折。尤其是那些性格內向，心理承受能力較弱，而自尊心又極強的青少年，很容易在集體中感到壓抑感和孤獨感，被這種心理陰影籠罩而不能自拔。家長、教師或心理工作者應幫助青少年改變一些不恰當的認知和態(tài)度，引導青少年客觀分析自己的現狀，

學會接納自己，允許自己有缺點，有失敗，有可能丟面子，完善的人不存在，不要過分茍求自己，也不要對外界寄托過多過高的期望，在行動和實踐中增強信心培養(yǎng)技巧。沾染不良習慣和不良嗜好。

青少年期雖然心身發(fā)展較快，但此時他們思想尚未成熟，對社會的認識能力、辨別是非能力不強，自我控制能力差;同時青少年好奇心及模仿性強。使他們很容易受同伴或不良社會風氣的影響，易養(yǎng)成不良習慣和沾染不良嗜好?，F在有不少青少年沉迷于電子游戲、電腦游戲或上網而不能自拔，嚴重危害了青少年的身心健康，部分青少年因交損友甚至走向吸毒、偷竊等違法犯罪之路。另外，具有行為問題(如反社會行為、家庭內暴力、出走、自殺等)的青少年，通常遭到過太多的批評、指責，他們對成年人幾乎都充滿敵意和不信任，往往較難糾正。如何正確引導青少年是家庭、學校和社會的共同責任。

二、青春期性心理特點

目前我國正處于青春期的男女青少年有幾億，他們的性心理發(fā)展一般都是正常的、健康的。大多數都能較好地調節(jié)性欲、性沖動，表現出符合社會規(guī)范的言論與行為，都能正確地對待兩性交往。但是，有些青少年在某些方面也存在著不少問題，有的甚至是很嚴重的。

性作為一種生理、心理和社會現象，始終伴隨著每一個人，深刻地影響著每一個人的健康、幸福和人格的完整。它既能給人以歡樂，也能給人以痛苦。它可以引導人們走向崇高的境界，也可以誘人誤入歧途與深潭。

對處于青春期的青少年來說，正是性生理發(fā)育成熟、性心理逐漸趨于成熟的時期，他們的性生理成熟與性心理尚未完全成熟的矛盾以及性的生理需求與性的社會規(guī)范的沖突之間就構成了青少年男女心理衛(wèi)生中的一系列問題。對這些問題如果處理得好，他們的學習成績就提高，工作就順利，思想就進步，生活就幸福；否則就會直接影響他們的身心健康與事業(yè)發(fā)展。然而，在我國長期以來，“性”問題一直是個十分敏感和忌諱的問題，可謂“談性色變”，性的不適應問題也表現得比較復雜、隱蔽，它的影響也就更為深刻、持久。

因而，現在我們學習與研究這一問題，也就顯得更為急迫和重要。我們應該面對現實，打破“性”這個禁區(qū)，承認性生理、性心理學都是科學，尤其是要把青春期的性衛(wèi)生知識教給男女青少年，讓他們用科學知識來保護自己的健康，促進正常發(fā)展，引導青少年順利度過青春期。為此，我們必須要走出性的愚昧，打破性的怪圈，對青少年全面進行性教育，達到性健康。把青春期的性健康教育作為社會主義精神文明建設中不可缺少的重要組成部分，通過健康、科學的生活方式提高全民族的素質，達到全國人民自身健康、家庭健康和社會健康。

三、青少年心理咨詢有用嗎

青少年時期是一個特殊的時期，這一階段的青少年，大腦機能不斷增強，接觸的社會空間不斷擴大，社會實踐活動不斷增多，認知能力得到飛快發(fā)展，由此也帶來了很多困惑和心理問題，如果有了心理問題，去做心理咨詢，心理咨詢師會對青少年進行心理方面的分析和研究，進行咨詢和疏導工作，并協(xié)助教育部門或者家長對青少年進行一些心理方面的測評分析，還能對不同問題的青少年的心理狀況做出分析與診斷，制定輔導計劃與方案，因此是比較有用的。

不過需要注意的是，青少年心理咨詢行業(yè)起步晚，從業(yè)的咨詢師水平不齊，如果青少年有了心理問題，家長一定要帶孩子去正規(guī)的心理咨詢機構，選擇具備相關資質的青少年心理咨詢師進行心理咨詢與治療。

四、青少年心理咨詢案例分析

1、考試焦慮癥

［案例］“我現在一拿到試卷，腦子里就一片空白。”小莉同學從小成績優(yōu)異，可進入初三后，成績一降再降，由于一心想考重點高中，因此她一直都在自我加壓的情緒下緊張學習?？倧土曢_始后，她每次拿到試卷，腦子里就一片空白，數理化公式忘得精光，以前會做的題現在也不會做了。她說：“我覺得自己無顏面對父母，還不如死了算了。”

［應對］每個學生都有考試焦慮，只是程度因人而異，顯然小莉是得了典型的考試焦慮癥。這時，父母和家長的耐心鼓勵很重要。家長應該先接納孩子的緊張焦慮，聽孩子說說他的擔心與不安，讓他慢慢放棄那些不利的想法，進而改善考試焦慮的情形。孩子也可以找一個親密朋友，把種種委屈都發(fā)泄出來。

［心理小貼士］所謂“考試焦慮”，是指由考試所引起，在生理或心理上的緊張。生理上的緊張，諸如：心跳加速、呼吸急促、頭腦一片混亂或空白等；心理上的緊張則大多以擔心的形態(tài)呈現，例如：擔心考試時自己有一大堆題目不會寫、擔心考壞了被父母責罵等。

2、強迫癥

［案例］自從進入高中后，琳琳覺得學習比以前更緊張了，可是她回到家的第一件事卻是要將家里所有的東西進行整理、歸類。做完了這些事后，才能集中思想做作業(yè)。有時放好的東西又會再拿出來重新放。這樣的事總要重復幾次，最終必須做到全部讓自己認可，才終止這一行為。這花費了琳琳許多寶貴的時間，為此她感到很煩惱，但她表示，自己也控制不住自己。

［應對］一般來說強迫癥的背后都有一個潛在的原因，比如父母追求完美，對孩子要求很高等等。如果家長發(fā)現孩子經常發(fā)呆、做功課特別慢、咬指甲、聳肩膀等，就得注意了，這很有可能是一種強迫性的行為，這時家長要注意觀察孩子，了解一下孩子為什么會這么做的原因，并及早帶孩子去看醫(yī)生。

［心理小貼士］強迫癥是一種通過儀式化行為來減輕內心焦慮的精神疾病，病患會產生揮之不去的想法，出現不得不做的行為。主要表現為強迫思維或強迫行為。強迫思維是指反復出現在患者腦海里的某些想法、沖動、情緒等，患者能認識到這些是不必要的，很想擺脫，但又擺脫不了，因而十分苦惱。

3、性別角色模糊

［案例］明明是個男孩，今年10歲，長得白白凈凈。由于父親去世早，他從小就和外婆生活在一起。開學一周后，他的一些異常舉動引起了老師的注意，說話嗲聲嗲氣，經常抱著年輕女教師撒嬌。一個月后，他不僅要抱女教師，還經常去抱女同學，有時還會親女孩子。

［應對］明明這樣的表現顯然是性別角色模糊，心理專家研究后發(fā)現，由于明明從小的社會關系網中幾乎都是女性，這使他產生愛跟女孩玩、認為她們同自己一樣的想法。為了改變這一性別偏差，可以請他的外公和學校的男教師經常和他談心、交流、玩耍，同時有意識地安排一些男同學和他一起做游戲，使他在男性榜樣的示范下，肯定自己是個男子漢，并逐漸學會勇敢、堅強。

［心理小貼士］所謂性別角色模糊是指個體對自己性別角色認同的錯位。一般來說，大約從3歲起，兒童開始逐步形成性別角色的概念。如果小男孩把自己看作是一個與周圍女孩子一樣的人，在打扮、表情、舉止上努力模仿女性，即成為女性化男孩，反之也一樣。

4、恐學癥

［案例］青青今年8歲，剛念一年級，原先是一位十分活潑可愛的孩子?？墒墙肽陙?，每天早上上學前，她就千方百計找借口賴在家中不肯走，或是發(fā)寒、肚子脹、胃痛，或是昨天晚上沒有睡好、吃不消等等。但一到雙休日不用上學時，一切異常情緒就都煙消云散。后經醫(yī)生檢查，發(fā)現小青青原來是得了恐學癥。

［應對］家長、學校和教師的各種壓力和教育方式不當，及孩子的膽小、敏感、經不起批評等性格特點都易導致恐學癥。家長首先要尋找孩子不肯上學的原因，不要采用簡單的恐嚇的方法迫使其去上學。開始時先讓孩子在學校呆一個小時，如果這步成功了，可將時間逐步延長。

［心理小貼士］“恐學癥”是一種較為嚴重的兒童心理疾病，多見于7—12歲的小學生。由于學生害怕上學，具有恐懼心理，也稱為學校恐怖癥。常見的表現是，兒童害怕上學，甚至公開表示拒絕上學，上學時感到勉強、不高興，該上學的時候不去或提出苛刻條件，一旦到校又借故回家，或在上學當日清晨或前一天晚上訴說頭痛、頭暈、腹痛、嘔吐等不適，以上癥狀在節(jié)假日不出現。

5、體象煩惱

［案例］小亮今年正讀初二，是班上的學習委員，只是身材瘦長，長相不佳。情竇初開的年紀，他喜歡上了班上的一位女孩子，沒想到表白后，女孩轉身就逃，一邊逃還一邊喊：“難看死了?！薄拔沂遣皇钦娴暮茈y看？”小亮不停地問自己，當天回去就照鏡子，鏡子里的他小眼睛、塌鼻子，他越看自己越難看，于是產生了自卑心理。他想“改頭換面”，但沒辦法，于是常常失眠，開始在意別人對他的評價，人多的地方是再也不敢去了，成績終于一落千丈。

［應對］男孩更多地憂慮自己的身軀不夠高大，女孩則擔心自己的形體不夠優(yōu)美。進入初中的學生，隨著生理的變化，都漸漸開始注意自己的形象，其中不少青少年甚至由于容貌或生理上的缺陷而產生了嚴重的精神負擔，可以說體象煩惱在青少年各種心理煩惱中占有很高的比例。

心理專家建議，告訴這類孩子，體象上沒有十全十美的人，俊男美女也有不足，告訴他們氣質才是最重要的，要學會欣賞自己的才華，比如小亮雖然眼睛小，但很有神，雖然長相普通，但身材不錯。

［小心理貼士］體象煩惱是一種性心理障礙，一般出現在青春發(fā)育期。此時面對性別差異的突然出現，青少年往往缺乏足夠的心理準備。他們會不由自主地與他人進行對比，一旦出現較大的差距，其中的一些人就會產生體象煩惱。

6、戀愛受挫

［案例］瘦高、文弱的小楊從高一開始就對同桌女同學產生了好感，買雪糕總是買兩支，有新書主動借給人家，晚上放學還護送同桌回家。學期結束時，小楊便興奮地提出“發(fā)展戀愛關系”，同桌卻說他“歪心眼”，并讓老師給調了座位。被澆了冷水之后，小楊不但沒有冷靜下來，反而產生了強迫性思維：“她為什么不喜歡我呢？我長得太瘦弱？我對她還不夠好？”終日胡思亂想，使他的成績不斷下降，終于有一天，他選擇了輕生。

［應對］ 青少年的心理發(fā)展和生理發(fā)育往往是不同步的，因而戀愛受挫往往使他們心灰意冷，這時候心理承受力差的就容易產生心理疾病。因此對戀愛受挫的青少年，家長和老師應當及早發(fā)覺，并予以正確的引導和無微不至的關懷。老師可以對青少年開展青春期性教育，并以優(yōu)秀的文藝作品和偉人的事跡來幫助其形成正確的世界觀。

［心理小貼士］青春期的孩子往往比較敏感，此時一些微小的事情也容易引發(fā)心理問題，像戀愛受挫、體象煩惱等屬此類。

7、社交恐怖癥

［案例］“要我上臺發(fā)言，還不如把我殺了?！毙埵敲咧猩?，性格內向。上初中時，由于愛斜著眼看同一排的女生，引起了對方的反感。調換座位后，仍無法改變這種行為，后來連男生也不愿意坐在他旁邊了。從此他便認為世上最難打交道的是人，十分害怕與人交往。老師說，每次遇到同學必須輪流上臺發(fā)言，他寧愿裝病逃學，也不敢面對朝夕相處的同班同學說話。小張顯然是得了社交恐怖癥。

［應對］內向的孩子在青春期過程中如果不注意調整心理狀態(tài)，就會懼怕與人交往，從而引發(fā)社交恐懼。因此作為父母應及時審視自己對待孩子的行為是否恰當，并盡早糾正不恰當的教育行為，對孩子給予更多表揚和鼓勵。孩子則要注意訓練用大膽而自信的眼光看別人，為建立自信心打下基礎。

［心理小貼士］患社交恐怖癥的人，面對不熟悉的人講話、在眾人注視下運動或與異性交往時，往往會出現顯著的、持續(xù)存在的擔憂或恐懼，擔心自己將面臨窘境或恥辱。患者對所恐懼的環(huán)境一般采取回避行為，即使堅持下來也十分痛苦，經常會出現焦慮、多汗、面紅耳赤等癥狀。

8、學習障礙

［案例］小麗今年剛剛入學，可是父母卻發(fā)現孩子寫作業(yè)時十分粗心，經常多一撇少一劃，把答案抄錯。一次試卷發(fā)下來，父母發(fā)現中間竟然漏做了很多題，而小麗卻說自己根本沒看見這些題，父母于是覺得孩子學習態(tài)度有問題，故意不肯做題，于是打了她一頓，但整整一個學期，這種情況始終沒有得到改善。

［應對］專家指出，小麗其實是有書寫障礙。一般這類患者的眼睛似乎與別人的不一樣，好像“懶惰的眼睛”，會漏掉許多明顯的信息，表現在學習時視而不見，可以把整個題丟掉，事后卻說自己沒看見這道題。這種孩子最易受到老師和家長的誤解，其實這是一種特殊的學習能力障礙。只有進行有關的視知覺訓練才能見成效。因此，遇到孩子學習表現不佳時，家長和教師應當首先了解自己孩子的學習心理出現了什么問題，嚴重到什么程度，從而為孩子設計一個個別化的教育方案，針對特殊的學習能力不足進行培訓。

［小貼士］學習障礙是指智力正常，但因學習能力落后而導致成績低下的現象。研究表明，大約有5%—10%的在校生屬于學習障礙兒童。學習障礙是由若干不同類型所構成的，包括書寫障礙、閱讀障礙、數學障礙（又叫非語言學習障礙）。

9、精神分裂癥

［案例］小王自從升入高三后，成績每況愈下，每天一回家便躲在房間里不出來，而且?guī)缀鹾苌俑改刚f話，也越來越少與朋友聯絡。一開始王媽媽以為小王是因為升學壓力太大，而出現暫時不適應的情況，豈料小王的狀況越來越怪異，整日自言自語。某天晚上吃完晚飯后，小王竟然聲稱看到閻羅王要奪取他的性命，而父母便是牛頭馬面，于是拿起菜刀想要追殺父母。最后，小王被送入醫(yī)院急診，診斷的結果是精神分裂癥。

［應對］由于這類疾病常有許多前兆表現在日常生活中，因此父母或老師應提高警覺，一發(fā)現征兆，立即送醫(yī)院治療，以免錯過治療時機。這類患者的挫折應對能力較正常人差，因此在面對較大的生活壓力時，便可能惡化，不能承擔太大的學習任務。應盡量減少患者的心理負擔，不要對他們有太高的期望?？梢詫⒓抑性S多壓力較小的家事交由病患處理，讓病患自覺對家里有貢獻，以提升其自信心。

［小貼士］精神分裂癥是一種嚴重的精神疾病，多發(fā)于15歲到20歲。主要癥狀包括思考、情感、行為等多方面的障礙。在發(fā)病之初，病人可能出現成績或工作表現一落千丈、社交退縮、個人衛(wèi)生習慣不良等先兆，在潛伏期階段，若未予以適當的處置，病情便會更加惡化，而衍生出幻覺、妄想、語無倫次、行為怪異等癥狀。

十、抑郁癥

［案例］小張正讀高一，是某校的特困生之一。有一天他找到班主任老師，緊張而急促地說：“我完了。一個多月了，晚上幾乎通宵失眠，白天神思恍惚還經常嘔吐。”說著懊喪地抬手扶了扶眼鏡，右手腕上一道傷疤赫然而現，這是他不久前試圖割脈自殺留下的痕跡。

［應對］經過心理專家的咨詢，發(fā)現小張得了抑郁癥。專家建議，為了避免心理問題導致情緒低落，學生可以把自己的生活和學習安排得充實一些，避免因過多的空想和胡思亂想而產生失落感，多參加一些文體活動，使自己心情舒暢起來。另外，還可以多與父母及親近同學談心交流，向他們傾吐心頭的積郁，使自己心情愉快起來。

［小貼士］抑郁癥是一種以情緒異常低落為主要臨床表現的精神疾病，其特征是：無趣、無力、無望、無能、無助。癥狀包括：極度憂傷、絕望、疲勞、身體疾病?；加幸钟舭Y的人，其情緒低落的程度和性質都遠超正常變異的界限，不同于日常生活中的各種煩惱那樣容易逐漸地“云消霧散”。

十一、玩手機成癮

【原因】生活中得不到溫暖、生活上和學習上不自信、精神空虛、教育缺乏。

【危害】成績下滑、受到手機色情的誘惑，注意力、記憶力下降、近視，性格變冷漠。

【應對】用積極的興趣替代愛玩手機， 引導他們正確上網。學校生活往往非?？菰铮芏鄬W校，除了學習還是學習，很少有其他業(yè)余活動，這都是應試教育的結果。其實，讓青少年多參加一些業(yè)余活動，這能激發(fā)他們的學習興趣，而并不影響學習。