打鼾(醫(yī)學術語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,目前大多數(shù)人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼??闯伤孟愕谋憩F(xiàn)。其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發(fā)高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發(fā)生猝死。
在醫(yī)學上,打鼾稱為“睡眠呼吸終止癥候群”。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,打鼾問題以男性較為嚴重,男與女的比例是“6:1”。另一方面,男性打鼾開始得較早,大約在20歲以后就有可能發(fā)生,女性較男性為遲,多數(shù)發(fā)生在40歲以后。
1、中樞性方面的疾病引起;
2、阻塞性方面的疾病引起;
3、混合性方面的疾病引起。
一般而言,成年人以混合性癥狀所引起的最多,未成年人則以阻塞性的問題最多。
鼾聲的產生:由于打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天清醒時咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞。但夜間睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,產生渦流并引起振動,從而出現(xiàn)鼾聲,嚴重時呼吸可以暫時停止,從而影響人的身體健康。另外還有很少一部分人是因為中樞性的原因。
醫(yī)學界認為,打鼾也很可能因為身體上的其他病因造成。目前的醫(yī)學研究報告顯示,高血壓及心血管疾病患者打鼾的機率較高,體型較常人肥胖者也較容易出現(xiàn)打鼾的現(xiàn)象,另外如胸部有毛病,糖尿病、類風濕性關節(jié)炎等疾病患者都較常有打鼾的問題。
1、舌頭肥大
盡管有些人體形并不胖,但有可能他的局部太胖了,比如扁桃體,軟腭和舌體肥大,懸雍垂過長,咽喉松弛,舌后綴等。
2、身材肥胖
肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的氣道要比正常人要狹窄,在白天清醒的時候,咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放,因而不會使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當氣流通過狹窄部位時,就會產生渦流還引起震動,就這樣陣陣鼾聲也就產生了。
3、鼻部異常
呼吸道鼻咽部,頜部有生理性異常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狹窄,造成氣流堵塞,引起打鼾。
4、心血管病變
打鼾與心血管疾病是有天然的聯(lián)系,就在于習慣性打鼾者多有不同程度的呼吸暫停所致的低氧血癥,導致血壓上升。
5、呼吸暫停
因“睡眠性呼吸暫停綜合癥”而出現(xiàn)的打鼾的特點是,睡眠時張大嘴呼吸,會由于呼吸停止而在睡眠中反復被憋醒,醒來時顯得很疲倦的樣子,有時還會有劇烈的頭痛等。
打鼾是一種普遍存在的睡眠現(xiàn)象,多數(shù)人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現(xiàn)。其實,打鼾是健康的大敵!打呼嚕時呼吸及心跳驟??蓪е略谒咧锈?。打呼嚕已威脅到生命健康。
1、小兒打鼾需警惕
小兒打鼾的病人多是因為鼻咽部腺樣體及扁桃體肥大或者有顱面結構的發(fā)育畸形。由于氣道阻塞性病變較為明顯,容易發(fā)生呼吸暫停,從而出現(xiàn)缺氧,影響小兒的正常發(fā)育和學習,已經(jīng)有報道稱嚴重的打鼾可以引起小兒的癡呆。
2、青少年打呼嚕影響發(fā)育
打鼾嚴重的青少年,多伴有睡眠呼吸暫停,造成夜間缺氧及高碳酸血癥等狀況,如果發(fā)作頻繁或持續(xù)時間過長還會影響心臟功能。由于青少年體格生長,必需的生長激素只有在深睡眠時才會達到高峰,長期慢性缺氧會影響生長發(fā)育。
3、老人打呼嚕影響壽命
人上了年紀,新陳代謝變慢,心腦容易出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。打呼嚕,更會加劇心腦缺氧,增加高血壓、冠心病、腦中風、心律失常、心肺功能不全、心臟病、腦血栓、血管癡呆等疾病的發(fā)病率。
4、男性打呼嚕傷身傷腎
抽煙喝酒、身體發(fā)胖,以致于許多男性睡覺時都打呼嚕,出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,經(jīng)常被憋醒。長期打呼嚕,會造成頭痛頭昏、失眠健忘、性功能障礙、腎虛、免疫力等多種疾病。
5、女性打呼嚕容顏易老
(1)打鼾致氣血不暢,造成面部皮膚松弛、粗糙、口臭口苦、過早出現(xiàn)魚尾紋、眼白渾濁不清、黑眼圈、大眼袋以及月經(jīng)不調、容易衰老等癥狀,即使用化妝品都無濟于事。
(2)女性打鼾,會使人厭惡反感,造成情侶、朋友的疏遠。睡覺時精神緊張,易致神經(jīng)衰弱。人會變得敏感,形成孤僻、焦躁等性格障礙。
誤區(qū)1:只有胖人才打呼嚕
打呼嚕不是胖瘦的原因,主要是由于氣道窄的原因。打呼嚕會使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,從而誘發(fā)各種嚴重疾病,如血液缺氧促發(fā)腦動脈硬化,以及動脈粥樣硬化。所以無論胖瘦,只要打呼嚕,都應早做檢查。
誤區(qū)2:輕度打呼嚕不用重視
很多患者都有由輕度打呼嚕而引起的重度打呼嚕。打呼嚕很容易造成中風、高血壓和心肌梗塞。但是很多產生這些并發(fā)癥的患者有一部分的打呼嚕并不是很響亮。所以并不可以把打鼾聲音的大小而當成界限。所以只要有打呼嚕的現(xiàn)象就要及時到醫(yī)院檢查,而不是非要等到鼾聲如雷的時候才認識到危害。
誤區(qū)3:累才打呼嚕
打呼嚕嚴重者了發(fā)生睡眠猝死,但很多人都不知道是由于打呼嚕引起的。打呼嚕隨著病史而增加,病史時間長,那么相對應的打呼嚕死亡率就高。很多中年人正值年輕力壯的時候,認為打呼嚕沒有什么嚴重的事情。這些患者殊不知打呼嚕越久,就越容易導致并發(fā)癥。
患有打鼾的患者,無論是良性打鼾還是惡性打鼾,都要加以積極的預防,當然,對于良性打鼾而言,更加容易控制,惡性打鼾的患者最好的辦法就是及時就醫(yī),那么在生活中需要做到以下幾點:
1、睡前不要從事刺激的活動
睡前的活動最好以柔緩的為主,不要讓情緒太過激昂,因為神經(jīng)會無法立刻放松,使得晚上無法安安穩(wěn)穩(wěn)的休息。
2、睡眠姿勢要對
正確使用適當?shù)恼眍^,仰睡或趴著睡比較會讓呼吸道不順暢,側睡時,松弛的肌肉會傾向一邊,比較不會堵住呼吸道。
3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物
吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓肌肉更加松弛,而更會堵住呼吸道。
4、 減肥
肥胖者的鼻息肉通常也較肥大,而且喉嚨和鼻子內的肉也較肥厚,比較容易會堵塞住呼吸道。
關于打鼾溫馨提示:對于打鼾的現(xiàn)象要有一個正確的認識,不要認為是輕度打鼾就開始怠慢,其無論是哪一種打鼾,都對于人體有百害而無一利,正確的意識,積極的預防,專業(yè)的治療才是最佳的選擇。
1、增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。
2、避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。
3、對于肥胖者,要積極減輕體重,加強運動。我們的經(jīng)驗是減輕體重的5%—10%以上。
4、鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓藥物。
5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對呼吸中樞調節(jié)的抑制。
6、采取側臥位睡眠姿勢,尤以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞??稍谒邥r背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側臥位睡眠。
7、手術后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動。
1、先要減肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。
2、要忌酒戒煙。酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,導致鼾聲如雷。習慣性打鼾者睡前應禁止飲酒,尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道,引起呼吸道腫脹,導致氣道不暢。
3、打鼾嚴重者,床墊不應太軟,最好睡硬板床。
4、枕頭不宜過高,厚度以單側肩寬為宜。
5、習慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個小口袋,入睡時,將一個網(wǎng)球或小皮球放人其中,這樣,可以避免仰臥入睡,從而有效地防止打鼾。
6、睡前取9厘米長蔥白3根放在嘴里生嚼。
7、有些藥物,如安眠藥、抗組織胺藥,可松弛肌肉,應盡量避免服用。