【肌肉痙攣】肌肉痙攣怎么辦 小腿肌肉酸痛的處理方法

小腿肌肉酸痛的處理方法

小腿抽筋在醫(yī)學(xué)上被稱為腓痙攣，是因?yàn)橥榷堑碾枘c肌痙攣而引起腿部抽筋，并伴有劇痛，令人暫時(shí)不能動(dòng)彈。若是發(fā)生在游泳時(shí)，是很危險(xiǎn)的。旅行時(shí)，由于路比平時(shí)走得多（尤其是登山旅行），腓腸肌過度疲勞，小腿抽筋也是常有的事。

抽筋的真正機(jī)轉(zhuǎn)目前尚未被確知，大多數(shù)的研究結(jié)果認(rèn)為，肌肉抽筋是起因於神經(jīng)或神經(jīng)肌應(yīng)激閾值降低，使得肌肉的神經(jīng)行動(dòng)頻率突然增加，造成肌肉強(qiáng)直收縮。

一、引起原因

高熱、癲癇、破傷風(fēng)、狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋，這屬全身性的，還有局部性的如腓腸?。ㄋ追Q小腿肚子）痙攣，常由于急劇運(yùn)動(dòng)或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起，往往在躺下或睡覺時(shí)出現(xiàn)。

1、寒冷刺激

如冬天在寒冷的環(huán)境中鍛煉，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分；夏天游泳水溫較低，都容易引起腿抽筋。晚上睡覺沒蓋好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，會(huì)痙攣得讓人疼醒。

2、肌肉連續(xù)收縮過快

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，全身處于緊張狀態(tài)，腿部肌肉收縮過快．放松的時(shí)間太短，局部代謝產(chǎn)物乳酸增多，肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào)，從而引起小腿肌肉痙攣。

3、出汗過多

運(yùn)動(dòng)時(shí)間長，運(yùn)動(dòng)量大，出汗多，又沒有及時(shí)補(bǔ)充鹽分，體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失，代謝廢物堆積。肌肉局部的血液循環(huán)不好，也容易發(fā)生痙攣。

4、疲勞過度

當(dāng)長途旅行、山、登高時(shí)，小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞。因?yàn)槊恳淮蔚歉?，都是一只腳支持全身重量，這條腿的肌肉提起腳所需的力量將是人體重的六倍，當(dāng)它疲勞到一定程度時(shí)，就會(huì)發(fā)生痙攣。

5、缺鈣

在肌肉收縮過程中，鈣離子起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí)，肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長發(fā)育迅速，很容易缺鈣，因此就常發(fā)生腿部抽筋。

二、臨床表現(xiàn)

俗稱的腿抽筋，在醫(yī)學(xué)上被稱為腿痛性痙攣，表現(xiàn)為腿部一組或幾組肌肉突然、劇烈、不自主的收縮。抽筋雖然僅持續(xù)幾分鐘，但是發(fā)作過后肌肉的不適感或觸痛可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí)。

臨床上多見的是老年人小腿腓腸肌(小腿肚子)抽筋，并且常發(fā)生于夜間熟睡時(shí)。特發(fā)性夜間腿抽筋是一個(gè)良性過程，故又稱良性抽搐。所以，如果您有腿抽筋現(xiàn)象，大可不必為此過分擔(dān)憂。但是，也不應(yīng)該不管不問，說不定它是由某種疾病或是某種藥物的不良反應(yīng)引起的，應(yīng)該去看醫(yī)生，并配合醫(yī)生做適當(dāng)?shù)妮o助檢查，以便明確是否患有上述可以引起抽筋的疾病，是否正在服用可以引起腿抽筋的藥物，是否存在鈣攝入不足等。

三、抽筋預(yù)防

1、針對病因積極治療原發(fā)病來預(yù)防

例如癲癇病人需按醫(yī)囑服藥，如果突然停藥，即使是1天~2天，都會(huì)導(dǎo)致癲癇抽筋的發(fā)作。又如小兒高熱易抽筋，及時(shí)退熱可預(yù)防抽筋；破傷風(fēng)病可引起抽筋，所以要打破傷風(fēng)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)??；狂犬病會(huì)引起抽筋，預(yù)防狗咬傷很重要，萬一被狗咬傷，要立即到醫(yī)院診治；對患狂犬病的家畜應(yīng)立即殺死；缺鈣會(huì)引起抽筋，所以小孩要補(bǔ)足鈣（多吃含鈣食物，必要時(shí)服葡萄糖酸鈣、鈣片等），同時(shí)要多曬太陽，服食魚肝油等。

2、適當(dāng)向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋的腿的踝關(guān)節(jié)

改臥為坐，伸直抽筋的腿，用手緊握前腳掌，忍著劇痛，向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋的那條腿的踝關(guān)節(jié)，劇痛立止。旋轉(zhuǎn)時(shí)動(dòng)作要連貫，一口氣轉(zhuǎn)完一周，中間不能停頓。旋轉(zhuǎn)時(shí)，如是左腿，甩逆時(shí)針方向：如是右腿，按順時(shí)針方向：如有人幫助，因是面對面施治，施治者的方向正好相反，而腳關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)方向不變。要領(lǐng)是將足向外側(cè)一扳，緊跟著折向大腿方向并旋轉(zhuǎn)一周，旋轉(zhuǎn)時(shí)要用力，腳掌上翹要達(dá)到最大限度。

如果是游泳時(shí)抽筋，采用上述法止痛在操作手法上有一定困難。因此，游泳時(shí)抽筋仍是采用手使勁往身體方向扳腳拇趾的方法。扳拇趾時(shí)，大腿要盡量向前伸直，同時(shí)腳跟向前蹬。

3、做足熱身運(yùn)動(dòng)

預(yù)防腓腸肌抽筋，要在劇烈運(yùn)動(dòng)前或游泳前做足準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)、熱身運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)抽筋時(shí)按壓腓腸肌頭神經(jīng)根。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的國窩兩邊(或膝窩下邊)，有一個(gè)地方是腓腸肌頭的附著點(diǎn)，通往胖腸肌的神經(jīng)根干就在這里面。小腿抽筋時(shí)、用大拇指摸索國窩兩邊硬而突起的肌肉的主根，然后用強(qiáng)力對此處按壓，導(dǎo)演興奮的神經(jīng)就會(huì)鎮(zhèn)靜下來，抽筋停止，劇痛消失；以上二法效果神速。

4、注意飲食

膳食要選用含鈣量高而又有益于營養(yǎng)平衡新鮮食品，如奶類，在臨睡前喝一杯牛奶有明顯療效；吃些豆制品或是海帶等也可以補(bǔ)充鈣質(zhì)； 在食品中適量添加骨鈣粉、碳酸氫鈣等；在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄酸鈣片、鈣素母、鈣之緣片、乳酸鈣等含鈣藥物。與此同時(shí)，注意多吃一些含維生素D的食品，因?yàn)榫S生素D是鈣離子被人體吸收的載體，補(bǔ)充維生素D能輔助鈣質(zhì)的吸收。小腿肚抽筋通常是由于鈣流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松引起的。造成鈣流失的原因很多，而減肥是頭號(hào)元兇。許多女性在減肥過程中拒絕一切與脂肪有關(guān)的食物。殊不知，在減去脂肪的同時(shí)，也會(huì)把骨骼減弱了。另外，吸煙、喝酒、飲濃茶或咖啡都會(huì)造成鈣流失。補(bǔ)充鈣質(zhì)千萬不要迷信藥物，運(yùn)動(dòng)的補(bǔ)鈣效果比藥物更有效。補(bǔ)鈣最有效的運(yùn)動(dòng)方法是有氧運(yùn)動(dòng)配合力量運(yùn)動(dòng)。另外在飲食中增加奶制品的攝入也可輕松補(bǔ)鈣。必要時(shí)還可以補(bǔ)充一些維生素E。
但是腿抽筋未必都是缺鈣，中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥。

總結(jié)：要注意補(bǔ)充鈣和維生素D，可吃體恒健鈣之緣片，也可吃含鈣豐富的食物如蝦皮、牛奶、豆制品等含乳酸和氨基酸的食品，它們能促進(jìn)鈣鹽溶解，幫助吸收。

5、適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)

要加強(qiáng)體育鍛煉，鍛煉時(shí)要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，讓身體都活動(dòng)開，這時(shí)下肢的血液循環(huán)順暢，再參加各種激烈運(yùn)動(dòng)或比賽，就能避免腿抽筋。

6、注意保暖

要注意驅(qū)寒保暖，也要注意睡眠姿勢，不讓局部肌肉受寒。

7、穿舒服的鞋子

平足和其他身體構(gòu)造的問題使一些人特別容易發(fā)生腿抽筋。合適的鞋是彌補(bǔ)的方法之一。

8、拉松被褥

很多人睡覺時(shí)喜歡把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時(shí)候，被子可能壓住足部，這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發(fā)生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。

9、伸展肌肉

睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助于在第一時(shí)間預(yù)防抽筋。伸展方法和腿抽筋時(shí)伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置于樓梯踏步的第一階，慢慢下壓腳跟使腳跟位置低于階梯位置。

10、大量飲水

如果平時(shí)活動(dòng)量大（包括散步、整理花園、做家務(wù)），需要補(bǔ)充液體以避免脫水，但是不要過量。大量液體能稀釋血液中鈉的濃度，這樣可能導(dǎo)致各種問題，包括肌肉抽筋。應(yīng)該飲用多少水取決于你的活動(dòng)量和所食用的食物。因?yàn)榭诳蚀碳るS著年齡增長而變得越來越微弱，我們在年老后可能會(huì)忘記喝足量的水。一些人還擔(dān)心因?yàn)楹人喽蠋螖?shù)增多，特別是晚上更不方便。

四、抽筋救護(hù)

1、牽拉

呈坐位，伸直發(fā)生抽筋的下肢，軀干前屈，用雙手扳住前腳掌，緩慢、持續(xù)向軀干側(cè)牽拉，直至痙攣緩解。由他人幫助時(shí)，患者采取仰臥位，抬起患者患肢到垂直位，并使膝關(guān)節(jié)伸直，用手持續(xù)向下，壓患者的前腳掌。牽拉時(shí)不要用暴力，以免造成肌肉損傷。

2、穴位刺激

可用手指按壓委中穴(膝后凹陷處中心點(diǎn))、承筋穴(小腿后部肌肉的最高點(diǎn))、承山穴(小腿后部肌肉的分叉處)等。

3、局部按摩

用雙手快速搓擦小腿，或用手按揉或輕扣小腿肌肉，可幫助緩解肌肉痙攣。

4、熱敷

如果上述方法未能完全解除癥狀，可改用熱毛巾、熱水袋敷于腿肚處，能有效促進(jìn)肌肉的血液循環(huán)，緩解痙攣。

5、飲食

為預(yù)防小腿抽筋，平時(shí)則應(yīng)多吃些含鈣食物，飲食中應(yīng)該盡量避免高糖和含咖啡因的食物，因?yàn)楦咛呛涂Х纫蛴绊戔}的吸收。

6、保暖

注意下肢保暖，保持舒適溫暖的睡眠環(huán)境，因?yàn)槭軟鋈菀渍T發(fā)抽筋。

7、鍛煉

通過鍛煉減少抽筋發(fā)生，每天被動(dòng)牽扯腓腸肌3次，可以預(yù)防頻繁發(fā)作的小腿抽筋。

五、應(yīng)急處理

腓腸肌抽筋的處理：

（1）急劇運(yùn)動(dòng)時(shí)腓腸肌突然覺得疼痛、抽筋時(shí)，要馬上捉緊拇趾，慢慢地伸直腿部，待疼痛消失時(shí)進(jìn)行按摩。

（2）游泳時(shí)抽筋的處理：小腿或腳趾抽筋：用抽筋小腿對側(cè)的手，握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直。

（3）如果半夜出現(xiàn)腓腸肌抽筋時(shí)，可以利用墻壁壓擋腳趾，將腿部用力伸直，直到疼痛、抽筋緩解，然后進(jìn)行按摩。

注意:新生兒驚厥應(yīng)針對病因止驚，原因一時(shí)難以查清時(shí)首先試用25%～50%葡萄糖20～30ml靜脈注射（因新生兒低血糖多見），如15分鐘不見效果則采用10%葡萄糖酸鈣5ml加10%葡萄糖2ml緩慢靜脈注射（因新生兒易發(fā)生低鈣血癥），如仍無效，可靜脈注射維生素B6。

六、自救方法

1、足尖運(yùn)動(dòng)

脫鞋站立(為防跌倒，可手扶桌椅或其它固定物)，腳尖著地并盡量將腳后跟抬起，持續(xù)10秒鐘后放下，然后休息數(shù)秒鐘接著再繼續(xù)做，如此反復(fù)進(jìn)行10至15分鐘，早晚各1次。再配合做旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)，則效果更佳。常做足尖運(yùn)動(dòng)，能刺激足部末梢穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，使皮膚溫度升高，肌力增強(qiáng)，解除小腿痙攣，而且對下肢肌肉、膝關(guān)節(jié)都有很好的鍛煉作用。

2、睡前泡腳

每天臨睡前用40攝氏度左右的熱水浸泡雙腳(浸泡至踝關(guān)節(jié)為宜)，等到水冷了，再倒進(jìn)熱水以保持水溫。浸泡時(shí)間15至20分鐘。睡前用熱水浸泡雙腳，可起到促進(jìn)末梢血液循環(huán)，舒筋活血，解除痙攣的作用。

此外，睡前飲水，也能起到放松神經(jīng)，松弛肌肉，減少抽筋的作用。

3、小腿抽筋急救法的知識(shí)

急救措施

（1）在游泳時(shí)發(fā)生小腿抽筋時(shí)，一定不要慌張，先深吸一口氣，把頭潛入水中，然后像海蜇一樣，使背部浮在水面，兩手抓住腳尖，用力向自身方向拉。一次不行的話，可反復(fù)幾次，肌肉就會(huì)慢慢松弛而恢復(fù)原狀。如果逞強(qiáng)硬想上岸，往往會(huì)適得其反而溺斃。所以，在游泳時(shí)即使不發(fā)生抽筋，也要反復(fù)練習(xí)這種急救方法。

（2）在日常生活中，小腿抽筋的病癥也時(shí)常發(fā)生，此時(shí)，可迅速地掐壓手上合谷穴（即手臂虎口、第一掌骨與二掌骨中間陷處）和上嘴唇的人中穴（即上嘴唇正中近上方處）。掐壓20～30秒鐘之后，疼痛即會(huì)緩解，肌肉會(huì)松弛，其有效率可達(dá)90%。如果再配合用熱手巾按揉，用手按摩，效果會(huì)更好。

注重事項(xiàng)

（1）小腿抽筋是在突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或腳部受冷時(shí)，由于肌肉供血不足引起的。游泳前睡眠不足或未進(jìn)早餐，可能成為誘因，因此要注意充分休息和營養(yǎng)。

（2）在游泳前一定要作預(yù)備體操，預(yù)防在游泳時(shí)突然發(fā)生小腿抽筋。