什么是腦膜炎
腦膜炎(brain fever;meningitis)是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。
腦膜炎是怎么引起的
1、細(xì)菌性腦膜炎
是因某種細(xì)菌傳染造成。分3種類型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國(guó)大約80%是細(xì)菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體,他通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時(shí)被病菌傳染,因?yàn)楸亲影l(fā)炎使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易。
2、結(jié)核性腦膜炎
是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥,約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來(lái),結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率。
3、病毒性腦膜炎
可由幾種病毒引起,包括幾種與腹瀉有關(guān)的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隱球菌性腦膜炎
可由真菌引起。最為常見(jiàn)的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎,但對(duì)那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。
5、急性化膿性腦膜炎
致病菌類型隨患者之年齡而異。在青少年患者中以腦膜炎雙球菌感染為主。該菌存在于病人和帶菌者的鼻咽部,借飛沫經(jīng)呼吸道傳染,細(xì)菌進(jìn)入上呼吸道后,大多數(shù)只引起局部炎癥,成為健康帶菌者;僅小部分機(jī)體抵抗力低下的患者,細(xì)菌可從上呼吸道粘膜侵入血流,并在血液中繁殖,到達(dá)腦脊膜后引起腦膜炎。在冬春季可形成流行,稱為流行性腦膜炎。
6、新生兒腦膜炎
最常見(jiàn)的病因是大腸桿菌,感染多來(lái)自產(chǎn)道。由于體內(nèi)缺乏能中和病菌的IgM,入侵的大腸桿菌得以繁殖而致病。
7、流感桿菌腦膜炎
多見(jiàn)于3歲以下之?huà)胗變?。肺炎球菌腦膜炎在幼兒和老年人常見(jiàn),其中幼兒的腦膜感染多來(lái)自中耳炎,而在老人則常為大葉性肺炎的一種并發(fā)癥。
腦膜炎癥狀
腦膜炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?根據(jù)中耳炎病史及腦膜炎體征,腰穿腦脊液化驗(yàn),一般診斷不難,近年來(lái)由于廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用,急性病情多被抑制,腦脊液化學(xué)變化不大,蛋白可能略有增加,糖及氧化物可在正常范圍內(nèi),白細(xì)胞略有增多,特別是治療不當(dāng),可演變成為局灶性或遷延性腦膜炎,很容易和輕型結(jié)核性腦膜炎或流行性腦脊髓膜炎相混淆。
腦膜炎治療
細(xì)菌性腦膜炎是一種有生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療。癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。常規(guī)治療如果患上腦膜炎,應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)直至感染完全被根除,大約需2周時(shí)間。如果已經(jīng)感染上細(xì)菌型腦膜炎,將會(huì)使用大劑量抗菌藥物,可能用靜脈注射??股乇粡V泛采用治療細(xì)菌性腦膜炎。因?yàn)榭股貙?duì)病毒性腦膜炎不起作用,應(yīng)該加用抗病毒的藥物。還經(jīng)常采用輸液和休息療法。因?yàn)槟X膜炎是傳染性的,所以將會(huì)被放到隔離房間至少48小時(shí)。如果因?yàn)槟X膜炎使患者對(duì)光敏感,住的房間將被弄暗。這時(shí)應(yīng)攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發(fā)熱和頭痛。醫(yī)生可能需要給病人感染的鼻竇部和乳突導(dǎo)流(耳朵后的骨頭處)進(jìn)行手術(shù)以防止再度感染。 如果患者得的是肺炎雙球菌性腦膜炎,醫(yī)生可能會(huì)為較多和患者接觸的人進(jìn)行預(yù)防性抗生素注射。當(dāng)一次小的流行腦膜炎發(fā)生時(shí)部分人將會(huì)注射用來(lái)對(duì)付雙球菌腦膜炎的疫苗,同樣私人海外旅行到一個(gè)腦膜炎流行危險(xiǎn)區(qū),比如非洲撒哈拉沙漠邊。進(jìn)一步說(shuō),用疫苗對(duì)付6型流感嗜血桿菌是現(xiàn)在兒童時(shí)代免疫的固定措施。輔助治療,因?yàn)槟X膜炎發(fā)病快且有生命危險(xiǎn),所以在采用選擇療法前應(yīng)接受急診治療。選擇療法的意圖是幫助患者恢復(fù)身體和重建免疫系統(tǒng)以防復(fù)發(fā)。進(jìn)行生物反饋療法,進(jìn)行全身治療或看中醫(yī)。中醫(yī)可能建議患者針刺和針壓法,或結(jié)合中草藥療法以增加免疫力。按摩師或按骨術(shù)師也可以幫患者恢復(fù)體力。
腦膜炎可以治好嗎
許多病毒性腦炎患者可完全恢復(fù)。存活與康復(fù)的機(jī)會(huì)很大程度上取決于病毒的類型。如細(xì)菌性腦膜炎得到及時(shí)治療,死亡率不到10%。但如果診治延誤,可造成不可逆的腦損害甚至死亡,特別是嬰兒和老人。大多數(shù)人可以完全康復(fù)。某些后遺癥,則需要終身治療。
一般腦膜炎可由細(xì)菌或病毒感染而引起,是一種比較嚴(yán)重的疾病。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷,留下耳聾、癱瘓、智力低下等后遺癥。
病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌有肺炎球菌和B型流感嗜血桿菌等。雖然病情嚴(yán)重,但在大劑量抗生素介入下,絕大部分的細(xì)菌性腦膜炎均能治愈,但也不排除留下后遺癥的可能。因此對(duì)于這類嚴(yán)重疾病,預(yù)防更大于治療,例如肺炎球菌即可通過(guò)7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗予以預(yù)防。而病毒性腦膜炎則以抗病毒治療為主,目前沒(méi)有什么較好的預(yù)防方法。
腦膜炎有后遺癥嗎
腦膜炎有哪些后遺癥,腦膜炎的后遺癥非常常見(jiàn),下面來(lái)具體介紹一下都有哪些。
1、腦膜炎有哪些后遺癥:由于病毒的種類不同,腦膜炎的表現(xiàn)也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽風(fēng)、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。
2、腦膜炎有哪些后遺癥:流行性乙型腦膜炎(簡(jiǎn)稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發(fā)生,最易引起高熱、抽風(fēng)、昏迷。發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,致殘率及病死率均較高。
3、腦膜炎有哪些后遺癥:病毒性腦膜炎后遺癥是癲癇,癲癇病俗稱羊角風(fēng),是由于腦細(xì)胞突然短暫過(guò)度放電而致的腦功能失調(diào);病毒性腦膜炎后遺癥的癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、植物神經(jīng)、精神等不同障礙或可兼而有之,臨床上以突然意識(shí)喪失,突然跌倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中怪叫,醒后如常人。
以上就是關(guān)于腦膜炎有哪些后遺癥的介紹,由此可見(jiàn)這些后遺癥是非常嚴(yán)重的,但是如果早期積極的治療腦膜炎,一般是不會(huì)有后遺癥的發(fā)生,所以不要過(guò)于擔(dān)心。