一、背部疼痛的原因是什么
1、患者的特征
患者的特征為:以腰部、背部、肩部、腿部的放射性疼痛、酸痛、擠壓痛、咳嗽痛、牽拉痛等為主,輕則影響正常生活,重則損害健康,嚴重者可喪失勞動能力。
2、椎間盤老化是腰痛的原因
髓核這一軟組織位于椎間盤中央,其四周被輪狀軟骨纖維環(huán)環(huán)繞,纖維環(huán)外側前部是前縱韌帶,后部是后縱韌帶,起輔助作用。
纖維環(huán)里有強韌的膠原纖維,是一種非常有彈性的組織,位于中央的髓核呈明膠狀態(tài),含有許多水分。因此,椎間盤有彈性,能吸收并緩和對脊椎的沖擊。
車的輪胎能支撐極重的車體運行,同時還起著軟墊的作用,避免將因道路崎嶇所帶來的沖擊直接傳向車體。這是因為,輪胎是由富于彈力的橡膠制成,里面充滿了空氣。椎間盤也與之一樣,富于彈性的纖維環(huán)組織和髓核的水分發(fā)揮著軟墊的作用。
然而,髓核的水分從20歲左右開始逐漸減少,30歲以后,纖維環(huán)的水分也逐漸減少,椎間盤最早開始老化,漸漸失去彈性。由此,軟墊功能減弱,不能緩和腰椎受到的沖擊,容易產生疼痛。
3、肌肉力量不足也是腰痛的原因
上體的活動當然并非僅僅只靠椎骨和椎間盤支撐,連接骨與骨之間的韌帶和肌肉也發(fā)揮著很大的作用。其中,肌肉伸長或收縮,除了關系到關節(jié)屈伸外,還起著固定脊椎的重要作用,由許多塊骨頭與骨頭聯(lián)結而成的脊椎能筆直挺立,是由于其四周肌肉緊張之故。
比如脊椎兩側的腰大肌、腰內側的腰四方肌、腹側的腹直肌、外腹斜肌、內腹斜肌等,均與脊椎的穩(wěn)定和活動相關。
然而,肌肉老化后,肌肉力量也會變弱,運動不足也可導致肌肉力量減退,支撐脊椎的肌肉力量退化,自然成了腰痛的原因。
為了固定脊椎,背肌力量與腹肌力量必須很好地保持平衡。但因為腹肌力量退化,使這種平衡遭到破壞,因此,便出現(xiàn)腰痛。這種情況是很常見的。
不過,雖然都叫椎骨,但并非所有部分都大小相同。頸椎只需支撐頭部重量,因此椎骨較細,而承載全部上體重量的腰椎骨,則大而牢固,能充分承載上體的重量。從另一方面來說,由于腰椎需承受重壓,也意味著這部分容易受到損傷。
實際上,最容易出現(xiàn)腰痛的是腰椎最下部的第5腰椎和骶骨部分。
4、腰背部容易患病的原因
人類直立時,從側面來看,脊柱并不是垂直的一條直線來支撐身體,而是骨盆以上稍呈S形彎曲,骨盆相對于地面也稍稍傾斜,在這種狀態(tài)下身體受向前移動力的作用,使腰部負擔過重。另一方面,頸部要支撐4~5千克重的頭部,還要保持高度的靈活性,完成轉頭、抬頭、低頭等動作,致使頸部負擔加重。支撐頭頸部的是肩背部,對肩而言,懸掛著占體重1/8的兩條胳膊,兩條胳膊在拿重物時,所有負擔就全落在肩背上了。由此可見,人類在直立行走時,為了生存,不得不提重物或搬運東西等,具有了各種技能,因此,以脊背為中心,頸部與腰部經常承受過重負擔,加之腰背部結構精密、巧妙、復雜,因而很容易受損而患病。
二、腰背部疼痛的危害
許多腰背部疼痛很難在短時間內根治,而且即使暫時治愈,復發(fā)率也相當高。所以腰背部疼痛要比其他疾病更折磨人,消耗大量的時間和龐大的健康保健資源,而發(fā)病原因卻常常搞不清楚。致使許多人不斷遭受持續(xù)或間歇性發(fā)作的腰背部疼痛的困擾,從而影響了工作和生活,降低了生活質量,嚴重者甚至喪失勞動能力。
三、背部疼痛的鍛煉方法
腰背部疼痛患者的康復訓練首先是加強腰、背、腹肌肌力訓練。腰、背、腹肌強壯后,在站立、坐位或睡眠時均保持良好的張力,維持脊柱良好的中立位。在運動時,保護及控制脊柱不至于超過正常屈伸范圍,增加脊柱的穩(wěn)定性和靈活性,減少腰部軟組織損傷的機會。
堅持日常腰、背、腹肌肌力鍛煉是預防腰、背部疼痛,椎間盤突出的有效方法。
1、動髖:仰臥,兩腿伸直,現(xiàn)將左足向足的方向猛伸,同時右腿向頭的方向一縮,此時骨盆左低右高,雙側交替30-50次。
2、蹬足:仰臥位,盡量屈髖屈膝,足背勾緊,然后足跟向斜上方蹬出,并同時將大腿小腿肌肉緊張收縮一下,再還原,先健側,后患側,10-20次。
3、艦式運動:俯臥位,兩腿伸直,兩臂平放體側,掌心向上,吸氣同時將頭、上身軀干、兩腿、雙臂、盡力抬起,屏氣保持,以不勉強為限,吸氣慢慢還原,反復6次。
4、 船式運動:仰臥位,兩腿伸直,兩臂平放體側,掌心向下,吸氣同時將頭、上身軀干、兩腿、雙臂抬起,頭與趾同高,屏氣盡力保持以不勉強為限,呼氣慢慢還原,反復6次。
5、橋式運動:仰臥屈髖、屈膝,雙足平放床面,吸氣同時收腹,提肛,伸展膝關節(jié),屏氣保持5秒,呼氣還原,反復6次。
6、伸腰:站立兩腳與肩同寬,腰后伸,逐漸增大幅度,6次。
四、維護腰背健康8大建議
1、保持好體重:體重的增加通常是不知不覺的,所以我們自己并不能意識到超重對身體的影響。設想一下,如果讓你每天背著十斤的包袱,會是什么感覺?
2、鍛煉腹部和腰背部肌肉:整個軀干部的肌肉如果強勁了,就能很好地保護腰背部不受傷害。加強運動,比如打羽毛球、網球,甚至是打掃房間的時候,都可以有意識的鍛煉肌肉。
3、舉重物時要保持正確的動作:舉重物時注意兩腿分開,以保持重心穩(wěn)定。下蹲時注意收腹,讓腰椎始終保持良好的排列。
4、加強腿部分力量鍛煉:除了軀干部鍛煉,腿部肌肉在保持良好姿態(tài)的身體力學方面也起到重要的作用。強健的腿部力量能夠有效分擔腰背部的負擔。
5、保持柔韌性:如果身體柔韌性不夠,腰部損傷可練習瑜伽、打太極拳等活動來增強身體柔韌性,緩解腰部肌肉緊張。
6、注意保持正確的姿勢:不正確的姿勢可以使椎間盤壓力增大、肌肉緊張、關節(jié)受損。所以,保持良好的姿勢對防止腰背疼痛非常重要。
7、選擇適當的床位:對于腰疼的病人來說,應選擇硬度適中的床墊,要能支撐起腰部,不要太軟而讓腰部陷下去。
8、用小枕墊好腰部:在采取坐姿時應該用小枕頭墊在腰部,每隔半小時可以去掉小枕頭5分鐘,這樣能讓腰部經常變換位置。坐得太久了應站起或走動一會兒,并做伸腰動作,讓腰部肌肉得到休息。