一、什么是腳氣病
腳氣病一般指維生素B1缺乏病,是常見的營養(yǎng)素缺乏病之一。若以神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為主稱干性腳氣病,以心力衰竭表現(xiàn)為主則稱濕性腳氣病。前者表現(xiàn)為上升性對稱性周圍神經(jīng)炎,感覺和運動障礙,肌力下降,部分病例發(fā)生足垂癥及趾垂癥,行走時呈跨閾步態(tài)等。后者表現(xiàn)為軟弱、疲勞、心悸、氣急等。
二、腳氣病的病因
腳氣病最根本的原因就是維生素B1(硫胺素)缺乏。
1、母乳喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)的嬰兒常見病因是母親飲食缺乏維生素B1,較大小兒飲食長期以精制米為主食,不及時加粗米,或煮飯時丟棄米湯;或切碎蔬菜浸泡過久,煮豆類加堿過多,長期攝取大量碳水化物為主食而缺乏肉食及豆制品等引發(fā)的不均衡膳食都可造成維生素B1缺乏。
2、慢性疾病
小兒患嘔吐,慢性腹瀉,腸道寄生蟲癥可降低硫胺素在十二指腸及小腸的吸收;多種慢性疾病如厭食會使硫胺素攝入減少;肝功能有損害時干擾硫胺素在體內(nèi)的利用。
3、代謝
代謝旺盛,甲狀腺功能亢進(jìn),感染或高溫,劇烈運動,孕婦,授乳等條件下皆可增加體內(nèi)對硫胺素的需求。
三、腳氣病的癥狀
1、干性腳氣病
表現(xiàn)為上升性對稱性周圍神經(jīng)炎,感覺和運動障礙,肌力下降,肌肉酸痛以腓腸肌為重,部分病例發(fā)生足垂癥及趾垂癥,行走時呈跨閾步態(tài)。腦神經(jīng)中迷走神經(jīng)受損最為嚴(yán)重,其次為視神經(jīng)、動眼神經(jīng)等。重癥病例可見出血性上部腦灰質(zhì)炎綜合征或腦性腳氣病,表現(xiàn)為眼球震顫、健忘、定向障礙、共濟失調(diào)、意識障礙和昏迷。還可與 Korsakoff綜合征并存,有嚴(yán)重的記憶和定向功能障礙。
2、濕性腳氣病
表現(xiàn)為軟弱、疲勞、心悸、氣急。因右心衰竭患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、尿少及周圍性水腫。體檢陽性體征多為體循環(huán)靜脈壓高的表現(xiàn)。脈率快速但很少超過120次/分鐘,血壓低,但脈壓增大,周圍動脈可聞及槍擊音。叩診心臟相對濁音界可以正常,或輕至重度擴大。心尖部可聞及奔馬律,心前區(qū)收縮中期雜音,兩肺底濕啰音,可查見肝大、胸腔積液、腹腔積液和心包積液體征。
3、急性暴發(fā)性心臟血管型腳氣病
表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭,氣促,煩躁,血壓下降,嚴(yán)重的周圍型發(fā)紺,心率快速,心臟擴大明顯,頸靜脈怒張。患者可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)死于急性心力衰竭。
四、腳氣病的治療和預(yù)防
治療
維生素B1缺乏病除改善飲食營養(yǎng)外,推薦口服維生素B1,同時給予治療劑量的煙酸、維生素B2、維生素B6和維生素B12。濕性腳氣病應(yīng)肌肉注射維生素B1連續(xù)7~10天,以后改為口服。
預(yù)防
1、注意食物的調(diào)配,不應(yīng)長期吃精白米、面的食物。最好摻雜吃些粗糧和雜糧。
2、改善烹調(diào)方法,盡量保存食物中原有的維生素b1得以利用。烹調(diào)時不加堿,勿棄米湯和菜湯。
3、治療其它疾病時,也應(yīng)注意硫胺素的供給。
4、提高需要量的人們應(yīng)增加硫胺素的供應(yīng)。如生長發(fā)育旺盛的兒童、妊娠、哺乳、高溫作業(yè)等。
五、腳氣病和腳氣的區(qū)別
1、致病病因不同
腳氣(又名足蘚、腳癬、香港腳)是一種由于真菌感染足部所導(dǎo)致的皮膚疾病,這種疾病發(fā)作起來的時候會很癢,嚴(yán)重的話還會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)開裂和疼痛的感覺,這種疾病比較的頑固,如果因為癢抓破了皮膚,還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)細(xì)菌感染等情況。
腳氣病是由于身體缺乏維生素b1而導(dǎo)致的一種疾病,癥狀會累及到全身,病情比腳癬要稍微輕一點兒。
2、治療方法不同
腳氣是一種由于真菌感染所導(dǎo)致的疾病,這種疾病最好的治療辦法就是用抗生素治療,但是由于這是一種慢性的疾病,所以需要堅持用藥。
腳氣病是缺乏維生素B1引起的維生素缺乏癥,治療方法則比較簡單,只需要在補充維生素的情況下,采取一些其他的日常治療措施就好了,比如說綠茶可以起到消炎的作用,把綠茶葉敷在腳上,就可以起到治療的作用了。
3、其他不同
其實腳氣和腳氣病的區(qū)別還有就是這倆疾病一個具有傳染性一個不具有傳染性,在出現(xiàn)疑似患上這兩種疾病的時候,要積極的到醫(yī)院去檢查,看看自己究竟患上的是哪種疾病,然后再采取治療的措施,這樣治療的效果才會更好。
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