一、擴肛的作用
通過擴肛使肛管內(nèi)、外括約肌松弛,故可治療肛裂、內(nèi)痔,對部分肛管狹窄也有治療作用。手術(shù)前擴肛可使肛門充分松弛,手術(shù)視野清晰,便于手術(shù)。
單純的擴肛可以刺激肛門的排便反射,所以,擴肛可以用于腸梗阻的病人刺激其排便,當然,配合灌腸效果更好。
二、擴肛手術(shù)怎么操作
擴肛前備皮,肥皂水灌腸。取kc位或側(cè)臥位,局部常規(guī)消毒,局麻或骶麻。當麻醉后肛管直腸環(huán)逐漸松弛,纖維環(huán)并不松弛,大體位于纖維環(huán)中部,指擴前一般進肛管兩指即有勒指感!談查到纖維環(huán)時再行指擴,為減少造成肛管新創(chuàng),可將兩食指腹間擠狹一段肛管,對于肛裂,若遇后方裂,可擠狹舉起裂面,壓住指擴點再行擴肛。擴開纖維還時,有鈍性撕紙樣傳導(dǎo)感。繼之再向肛內(nèi)深入兩中指,使其壓住后方恥骨直腸肌為支點,再用食指擴之,以進肛管3-4指為度。
擴肛的基本要求是根據(jù)肛門括約肌的松緊來擴,手術(shù)以后可能創(chuàng)面的一般先由一指開始,每次置入直徑約等于食指的擴肛器約三分鐘,以后可以逐漸調(diào)整加粗。最粗的一般就是拇指粗而已。擴肛對手術(shù)以后的病人有兩個好處,一是促進胃腸蠕動,二是避免肛門手術(shù)后狹窄。
三、嬰兒怎么擴肛
時間:早餐前和晚餐前,孩子相對空腹的時候。
體位:推薦體位是把孩子臉朝上平放,然后向上拉起雙腳,再向頭側(cè)稍用力,使肛門顯露。孩子不配合時需要其他人協(xié)助。
潤滑:將醫(yī)用凡士林涂抹到擴肛條的頭端和孩子的肛門口,減少患兒痛苦。
插入擴肛條的深度和時間:將擴肛條插入孩子的肛門內(nèi),動作宜緩慢溫柔,深度以超過狹窄環(huán)或手術(shù)縫合口為宜,不宜過深(一般都不要超過擴肛條上的那條橫線)。在肛門停留半分鐘后拔出。然后再插入肛門一次并再次保持半分鐘。保持即可,不必要來回抽動。
這便完成了一次擴肛。常規(guī)是每天早晚各一次,一天共兩次。
增加擴肛條的型號:直到擴肛容易后,每周,您可增加一次擴肛條的型號,使用稍大的型號,繼續(xù)每天兩次擴肛。
四、擴肛手術(shù)可以治療什么
1-2期肛裂,無哨痔,肥大乳頭及皮下瘺等并發(fā)癥。
五、擴肛的好處與壞處
1、擴肛配合灌腸效果好
擴肛是一種醫(yī)學(xué)上的手段,可以幫助刺激排便,有助于提高人體的力功能,也是一種主動來達到提高身體機能的效果。與灌腸來配合,對于調(diào)解人體功能的作用,可以相互配合得好,也是很不錯的方法。
2、術(shù)后恢復(fù)配合擴肛效果好
一些人手術(shù)后容易造成便秘和排便不順利的問題,這時候手術(shù)后恢復(fù)就會受到影響,而選擇擴肛之后,可以讓整體機能有更好的效果,也對于達到穩(wěn)定擴肛目標來說,一種比較常見的方法,而且擴肛適度,效果不錯。
3、盲目擴肛有危險
盲目擴肛,并不一定適合,這也是有一定危險的,而選擇正規(guī)的醫(yī)學(xué)機構(gòu)來進行,根據(jù)醫(yī)生的囑托或者醫(yī)學(xué)的依據(jù)判斷,是不中適合做擴肛,才是正確的方法。所以切忌盲目擴肛,必須要就醫(yī)確定。
4、擴肛的度要掌握得準
擴肛的力度與標準,每個人身體的情況不同,也要選擇有明確的規(guī)劃與目標,那么擴肛的標準要確定得科學(xué),也要讓患者體驗足夠的舒適,不必造成不必要的麻煩,這樣才是適合的選擇。
六、擴肛手術(shù)注意事項
1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,擴肛時病人痛苦較大,括約肌也不夠松弛,還會產(chǎn)生肛管撕裂癥狀。
2、擴肛動作要輕柔,反對暴力快速撐開肛門,因容易造成粘膜和肛管的多處撕裂傷,而逐步用力,肛門內(nèi)從插入二指起,逐個增加手指,每增加一指約持續(xù)5分鐘,通常插入六指為宜。
3、擴肛時男性最好向前后方向擴張,避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴肛。女性因骨盆較寬,可向前后左右擴肛。
4、家庭擴肛可不用局麻,采用擴肛器即可。