乳暈內(nèi)陷是什么原因
乳頭內(nèi)陷的發(fā)生一般是由于先天發(fā)育引起,乳腺導(dǎo)管短縮,部分組織纖維化攣縮,乳頭平滑肌發(fā)育不良。其中乳腺導(dǎo)管短縮和組織纖維化攣縮是引起乳頭內(nèi)陷的主要原因。
繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷(后天性乳頭內(nèi)陷)系乳頭受乳腺內(nèi)病理組織牽拉或胸罩或束胸壓迫引起。多見于炎癥、腫瘤等疾病,侵犯乳房的導(dǎo)管、韌帶、筋膜等,使受侵的導(dǎo)管、韌帶、筋膜收縮所致;不合理的束胸或穿戴過緊的胸罩發(fā)生在atch青少年時期,因胸部緊atch束,血液循環(huán)不好,致乳房發(fā)育不良而致乳頭內(nèi)陷。
乳暈內(nèi)陷臨床表現(xiàn)
根據(jù)乳頭內(nèi)陷深淺不一可分成三度:
1、一度為部分乳頭內(nèi)陷,乳頭頸部存在,能輕易被擠出,擠出后乳頭大小與常人相似;
2、二度為乳頭完全凹陷于乳暈之中,但可用手?jǐn)D出乳頭,乳頭較正常小,多半無乳頭頸部;
3、三度為乳頭完全埋在乳暈下方,無法使內(nèi)陷乳頭擠出。
乳頭內(nèi)陷危害
乳頭內(nèi)陷極易引起乳頭乳暈炎癥和乳腺炎癥等疾病,嚴(yán)重乳頭內(nèi)陷導(dǎo)致內(nèi)陷皮膚黏膜化伴有濕疹??沙霈F(xiàn)出血、糜爛,形成慢性炎癥。乳腺導(dǎo)管又與內(nèi)陷處相通,炎癥可向乳腺內(nèi)擴散逆行性感染,引起乳腺炎。如果乳頭內(nèi)陷得不到及時糾正,炎癥長期刺激,致使乳腺導(dǎo)管因慢性炎癥而收縮,乳頭內(nèi)陷則更加嚴(yán)重,易形成惡性循環(huán)。
乳頭內(nèi)陷嚴(yán)重影響母乳喂養(yǎng)。不論乳頭扁平還是內(nèi)陷,勢必影響嬰兒的吸吮,使產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)發(fā)生困難,或無法哺乳。另一方面,由于乳汁不能排出而造成積乳,可能造成乳房繼發(fā)感染。
乳暈內(nèi)陷怎么辦
1、手法牽拉
青春期是乳房發(fā)育的重要時期,也是糾正乳頭內(nèi)陷的重要時期。經(jīng)常牽拉乳頭,可以使乳頭突出、乳腺導(dǎo)管、纖維條索及平滑肌伸展延長,乳頭自然逐漸向外凸起。但這需要較長的時間,循序漸進地進行,才能獲得好的效果。
2、吸引療法
與手法牽拉的作用原理相似,通過負壓吸引裝置,對內(nèi)陷的乳頭造成牽拉,達到延長乳腺導(dǎo)管及纖維條索的目的。
3、手術(shù)治療
(1)支架法乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)
到目前為止,該方法是惟一可以保留哺乳功能的手術(shù)方法,將凹陷的乳頭通過鋼絲固定于外支架,經(jīng)過3~6個月的持續(xù)牽拉,達到延長乳頭,矯正乳頭內(nèi)陷的目的。適用于凹陷程度輕、中、重度患者。該方法不用在皮膚上做切口,不破壞乳腺導(dǎo)管,可以保留哺乳功能,同時也不會影響乳頭的感覺,且復(fù)發(fā)率低。缺點是治療時間較長,可能引起生活不便。
(2)切開法乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)
對已經(jīng)生育,將來不考慮哺乳的女性,或局部炎癥反復(fù)發(fā)作,瘢痕牽拉嚴(yán)重凹陷畸形的患者,可以采用這種方法。術(shù)中完全切斷乳腺導(dǎo)管,充分松解凹陷乳頭,設(shè)計組織瓣充填乳頭根部組織缺損,以加強對乳頭的支撐。
切開法乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)可以一期手術(shù)完成,治療時間短。但切開法需離斷或部分離斷乳腺導(dǎo)管,影響術(shù)后哺乳功能;如果乳頭深面的瘢痕出現(xiàn)攣縮,會造成乳頭內(nèi)陷的復(fù)發(fā)。
乳頭內(nèi)陷矯正最佳年齡
如果乳頭內(nèi)陷為先天性,建議在乳房開始發(fā)育時,每天堅持手法牽拉乳頭,使乳頭延長。一般情況下,通過該方法可以有效的矯正輕中度的乳頭內(nèi)陷。對于重度的乳頭內(nèi)陷,也可以起到一定的緩解作用。由于繼發(fā)原因引起的乳頭內(nèi)陷,則需要積極治療原發(fā)病,盡早去除引起乳頭內(nèi)陷的原因,并為手術(shù)治療創(chuàng)造條件。
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