孕婦第一次孕檢的時間最好是在懷孕四十五至五十五天的時候,做B超檢查確定懷孕并且確認是宮內(nèi)孕,并且還需要做血壓的測量,聽一聽心肺、量宮高、腹圍以及稱體重,還會做一些血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、兩對半、凝血功能、肝腎功能以及HIV化驗等多項檢查,以及一些輔助的檢查項目,如B超、心電圖等。如果是第一次全面產(chǎn)檢的話,最好是在懷孕三個月左右的時間做一次。
要知道不同的孕期要做不同的孕檢項目,三個月的時候會檢查尿與血,以及B超,而在懷孕六個月之前,是需要每隔兩個月做次檢查的,需要檢查體重、宮高、胎心、血壓等,這個時候個人是不提倡做B超的,八個月之前每隔一個月去做一次檢查,這個期間會安排一次B超,主要是檢查胎兒的頭圍、腿長等,在出生之前每周也是需要做檢查的,主要是檢查體重、血壓、胎心以及宮高等,一直到預(yù)產(chǎn)期之前還會檢查一次B超,對于檢查的項目醫(yī)生會根據(jù)懷孕周期,來做出相關(guān)檢查項目的。
懷孕周期:12周左右
例行產(chǎn)檢項目:了解病史(年齡、職業(yè)、推算預(yù)產(chǎn)期、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、手術(shù)史、本次妊娠過程、家族史、丈夫健康情況等)體重、身高、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.進行問診
2.量體重和血壓
3.身體各個部位檢查
4.聽寶寶心跳
5.檢查子宮大小
6.抽血
7.驗?zāi)?/p>
8.“胎兒頸部透明帶”(NT)的篩查
備注:領(lǐng)取“孕婦健康手冊”
大多數(shù)準媽媽在孕12周左右開始進行第1次產(chǎn)檢。由于此時已經(jīng)進入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫(yī)師為每位準媽媽做各項產(chǎn)檢時,也會依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項目分別進行并做記錄。
懷孕周期:13—16周
例行產(chǎn)檢項目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.唐氏綜合征篩查(懷孕14~20周進行)
2.羊水穿刺(檢測胎兒唐氏綜合征,懷孕16~20周進行)
備注:如果準媽媽年齡在35周歲以上,建議您在16—18周后可抽血做唐氏癥篩檢。胎兒頸部透明帶大于3.0mm,抽血結(jié)果幾率大于1/270者,有唐氏癥兒的可能性,應(yīng)安排做羊膜腔穿刺檢查。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16—20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否?;颊呒皩︻A(yù)防接種有過敏反映者。
懷孕周期:17—20周
例行產(chǎn)檢項目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.詳細超音波檢查
2.可看出胎兒性別
3.首次胎動
備注:孕20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大的問題。醫(yī)師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動,約在18—20周出現(xiàn)。
懷孕周期:21—24周
例行產(chǎn)檢項目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.妊娠糖尿病
2.妊娠膽汁淤積癥篩檢
備注:大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周做的。醫(yī)生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積癥,需監(jiān)護用藥直到產(chǎn)后。有的甚至要提前終止妊娠。中期以后較容易出現(xiàn)貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物補鐵補鈣。
懷孕周期:25—28周
例行產(chǎn)檢項目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.乙型肝炎抗原
2.梅毒血清試驗
3.艾滋病抗體
備注:此階段最重要是為準媽媽抽血復(fù)查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關(guān)抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查結(jié)果,要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復(fù)查也很必要。
懷孕周期:29—32周
例行產(chǎn)檢項目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.預(yù)防羊水早破
2.預(yù)防早產(chǎn)
3.預(yù)防子癇前癥
備注:子癇前癥的發(fā)生在孕期28周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。醫(yī)師要陸續(xù)為準媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發(fā)生,所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。另外心電圖、肝膽B(tài)超的檢查也是必要的。還要根據(jù)孕婦情況復(fù)查血糖、膽汁酸。
懷孕周期:33—35周
例行產(chǎn)檢項目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規(guī)、尿常規(guī)。
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.超聲波檢查
2.胎心監(jiān)護
3.評估胎兒體重
備注:到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準媽媽就應(yīng)多補充一些營養(yǎng)物質(zhì)。
Tip:準媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時,一定要立即送醫(yī)院檢查。
懷孕周期:36周
例行產(chǎn)檢項目:產(chǎn)檢(血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心)
定期/特殊產(chǎn)檢項目:為生產(chǎn)事宜做準備
備注:從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準媽媽,可開始準備一些入院用的東西,以免生產(chǎn)當天太過匆忙,變得手忙腳亂。
懷孕周期:37周
例行產(chǎn)檢項目:產(chǎn)檢(血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心)
定期/特殊產(chǎn)檢項目:注意臨產(chǎn)征兆
備注:隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。腹部發(fā)硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、陰道血性的分泌物等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,孕媽媽要時刻準備著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫(yī)院。
懷孕周期:38—42周
例行產(chǎn)檢項目:產(chǎn)檢(血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心)
定期/特殊產(chǎn)檢項目:
1.胎位固定
2.胎頭下降
3.準備生產(chǎn)
4.考慮催生