【眼膜】什么是眼瞼瘙癢?眼瞼瘙癢如何治療?
一、什么是眼瞼瘙癢?
眼瞼瘙癢,多由接觸性皮炎或者濕疹、熱性皰疹、瞼緣炎引起,主要表現(xiàn)為眼瞼皮膚瘙癢。
二、眼瞼瘙癢癥狀是怎么引起的?引起眼瞼瘙癢癥狀的疾病有哪些?
主要有以下幾種原因:
1.接觸性皮炎或者濕疹:??勺穯?wèn)到局部用藥或者某種化學(xué)物質(zhì)接觸史,如青霉素、磺胺、阿托品、化妝品、毛果蕓香堿、碘或者汞制劑、染發(fā)劑、化工用品等。眼瞼皮膚瘙癢,可伴充血、浮腫、鱗屑、斑疹等表現(xiàn),要尋找致敏物質(zhì)并且馬上停止使用或者接觸,同時(shí)對(duì)此類眼皮瘙癢要配合藥物治療。
2.熱性皰疹:為皰疹病毒感染的眼部表現(xiàn),能夠自愈。
3.瞼緣炎:為瞼緣的慢性炎癥。
三、眼瞼瘙癢癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷? 如何緩解和預(yù)防?
眼瞼皮膚瘙癢,可伴充血、浮腫、鱗屑、斑疹等表現(xiàn)。
瞼緣炎
病因:由于瞼皮脂腺及瞼板腺分泌旺盛皮脂溢出多合并輕度感染所致其中鱗屑性瞼緣炎多為酵母樣霉菌或糠疹癬菌;潰瘍性瞼緣炎以葡萄球菌為主;眥性瞼緣炎則是摩一阿附(Mo-rax-Axenfeld)雙桿菌感染引起其它如風(fēng)沙煙塵熱和化學(xué)因素等刺激屈光不正眼疲勞睡眠不足全身抵抗力降低營(yíng)養(yǎng)不良如維生素B2的缺乏等都是引起三種類型瞼緣炎的共同誘因。
鱗屑性瞼緣炎:是由于眼瞼皮脂腺及瞼板腺分泌旺盛,以至皮脂溢出而發(fā)生輕度感染是鱗屑性瞼緣炎(squamous blepharitis)致病起因。各種物理、化學(xué)刺激(風(fēng)、塵、煙、熱等),全身抵抗力降低、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足、屈光不正以及視力疲勞等,加之眼部不衛(wèi)生時(shí),都是其致病因素。
潰瘍性瞼緣炎:潰瘍性瞼緣炎(ulcerative blepharitis)常為金黃色葡萄球菌感染引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺體的急性或化膿性炎癥。
眥角性瞼緣炎:眥角性瞼緣炎(angular blepharitis)為摩一阿(Mora-Axenfeld)雙桿菌感染,常為雙眼病變,限于眥部,以外眥部最為常見。常與體質(zhì)差或貧血、結(jié)核等有關(guān)或因缺乏核黃素所致。
臨床表現(xiàn):
鱗屑性瞼緣炎:
1.主覺癥狀:刺疼、干燥感、奇癢。
2.體征:瞼緣充血,睫毛及瞼緣表面附著上皮鱗屑,瞼緣表面可有點(diǎn)狀皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端,形成黃色蠟樣分泌物,干后結(jié)痂,鱗屑與痂皮除去后,露出充血之瞼緣表面,但無(wú)潰瘍及膿點(diǎn),睫毛易脫落,且能復(fù)生。如果炎癥長(zhǎng)期不愈,可致瞼緣肥厚后唇烴為鈍圓,而不能與眼球緊密接觸,如果伴有結(jié)膜炎,尚可出現(xiàn)淚小點(diǎn)腫脹及向外翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象而致溢淚。由淚溢導(dǎo)致下瞼濕疹,迫使患者經(jīng)常搽淚而使下瞼外翻,淚溢加劇。