1、藥物熱
由藥物過(guò)敏所致的發(fā)熱稱為藥物熱,它常常是藥物過(guò)敏的最早表現(xiàn)。藥物熱與一般感染性發(fā)熱不同,如果是首次用藥,發(fā)熱可經(jīng)10天左右的致敏期后發(fā)生;如果是再次用藥,則由于人體已經(jīng)被致敏,發(fā)熱可迅速發(fā)生。藥物熱一般是持續(xù)的高熱,常達(dá)39度,甚至40度以上。
2、藥物疹
藥物過(guò)敏??梢?a href="http://www.alqotr.com/maigoo/1071pf_index.html" target="_blank">皮膚起皮疹,我們稱之為藥物疹。藥物疹一般緊跟藥物熱發(fā)生,但也可以先于藥物熱發(fā)生。皮疹可有多種形態(tài),如麻疹樣,猩紅熱樣,濕疹樣,蕁麻疹樣,紫癜樣,皰疹樣等。
3、血清病樣反應(yīng)
血清病是首次應(yīng)用血清(如馬血清)制劑,經(jīng)過(guò)10天左右發(fā)生的一種過(guò)敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大, 關(guān)節(jié)腫痛,肝脾腫大等。
4、其它系統(tǒng)性損害
嚴(yán)重的藥物過(guò)敏反應(yīng)可引起全身性損害如過(guò)敏性休克、血細(xì)胞減少、溶血性貧血等;呼吸系癥狀如鼻炎、哮喘、肺泡炎等;消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等;肝損害如黃疸、膽汁郁滯等;腎損害如血尿、蛋白尿、腎功能衰竭;神經(jīng)系損害如偏頭痛、癲癇等。
1、可引起蕁麻疹等皮疹的藥物
青霉素、鏈霉素、磺胺藥、阿司匹林、痢特靈、保泰松、巴比妥類藥普魯卡因。疫苗接種、白喉及破傷風(fēng)抗毒素等。
2、可引起血管神經(jīng)性水腫的藥物
青霉素、磺胺藥、阿司匹林、保泰松、土霉素、氯霉素、已烯雌酚、疫苗接種、白喉及破傷風(fēng)抗毒素等。
3、可引起剝脫性皮炎的藥物
青霉素、鏈霉素、磺胺藥、保泰松、巴比妥類藥、已烯雌酚等。
4、可引起過(guò)敏性休克的藥物
表霉素類藥、促腎上腺皮質(zhì)激素、土霉素、氯霉素、鏈霉素等。
1、嚴(yán)格控制使用易過(guò)敏藥
臨床上易過(guò)敏的藥物較多,如青霉素鈉、鏈霉素、林可霉素(輸液)、慶大霉素(輸液)、維丁膠性鈣、柴胡針、紅花針、穿琥寧針、維生素K等,應(yīng)嚴(yán)格控制使用。
2、用藥前準(zhǔn)備好搶救藥品
即使是從未發(fā)生過(guò)過(guò)敏反應(yīng)的藥物,并不等于不發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有過(guò)敏體質(zhì)的人,對(duì)任何藥物都有過(guò)敏的可能。在用藥前一定要準(zhǔn)備好搶救藥,如腎上腺素、尼可剎米、地塞米松、安鈉咖、氧氣等,待發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)后再準(zhǔn)備搶救藥品就來(lái)不及了。
3、嚴(yán)格按要求用藥
詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),對(duì)藥物的毒副作用、注意事項(xiàng)、禁忌癥要有充分的認(rèn)識(shí),嚴(yán)格按藥物的用藥途徑和劑量用藥。如維生素B1只能肌注,靜注會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克;士的寧過(guò)量會(huì)引起痙攣。