從乙肝病毒入侵人體后,到出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)期為乙肝潛伏期。乙肝潛伏期一般為6周-6個(gè)月,其間無(wú)明顯癥狀,所以不易被人發(fā)覺(jué)。急性乙肝患者只要適當(dāng)休息,合理飲食,適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥用藥,配合醫(yī)生的診療。絕大數(shù)是能夠順利自愈的。至于慢性乙肝,應(yīng)當(dāng)說(shuō)大部分患者的病情也是可以基本好或者基本穩(wěn)定的。但所需時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒑侠淼臓I(yíng)養(yǎng)及恰當(dāng)?shù)乃幬镏委?,也常可使e抗原與乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰,血清轉(zhuǎn)氨酶正常,病情穩(wěn)定,但稍不注意,常可能復(fù)發(fā)。
乙肝病毒會(huì)傳染,主要是通過(guò)母嬰、父嬰和體液傳播。
1、首先是母嬰傳播:母親對(duì)子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來(lái)源。在沒(méi)有預(yù)防措施的情況下,乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽(yáng)性的母親,引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100%。嬰兒對(duì)大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈現(xiàn)"免疫耐受狀態(tài)"。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細(xì)胞的染色體基因組合,利用嬰兒肝細(xì)胞復(fù)制繁殖,并逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊,從而表現(xiàn)為長(zhǎng)期乙肝病毒攜帶狀態(tài)而并不出現(xiàn)癥狀。
2、嬰兒期感染:幼嬰如長(zhǎng)期與乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽(yáng)性母親、保姆、親屬密切生活接觸,如哺乳、喂食、親吻等可導(dǎo)致感染;也可通過(guò)預(yù)防接種和注射途徑感染。嬰幼兒期在易感的環(huán)境中比成人的感染并攜帶的機(jī)率約高8倍。
3、抵抗力較弱:免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸乙型肝炎病毒后,可表現(xiàn)為不發(fā)病,但又不能清除病毒,使病毒與機(jī)體處于共存狀態(tài),成為無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者。
肝炎大三陽(yáng)是表面抗原( ),E抗原( ),核心抗體( ), 表示病毒在人體內(nèi)不斷復(fù)制,有較強(qiáng)的傳染性,如果伴有肝功能異常,應(yīng)積極到專(zhuān)科醫(yī)院抗病毒治療。
肝炎小三陽(yáng)是表面抗原( ),E抗體( ),核心抗體( ),表示病毒復(fù)制活動(dòng)及傳染性較弱。但少數(shù)病毒變異病人雖為“小三陽(yáng)”,病毒仍進(jìn)行復(fù)制,所以應(yīng)進(jìn)一步檢查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量檢查,才能決定是否有傳染性和如何治療鍵字: 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)慢性乙肝病毒感染者達(dá)1.2億,其中半數(shù)以上的感染途徑是由母親或父親傳染給孩子的。因此,許多乙肝病毒感染者都很擔(dān)心自己能否正常結(jié)婚和生育。
1、消化系統(tǒng)表現(xiàn):肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。
2、黃疸表現(xiàn):肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使小便發(fā)黃就是黃疸最早的表現(xiàn)。
3、出血表現(xiàn):乙肝小三陽(yáng)患者由于長(zhǎng)期肝功能的減退,導(dǎo)致使凝血因子合成減少,特別容易發(fā)生出血,牙齦出血、鼻出血、止血難等。了解到三陽(yáng)的癥狀表現(xiàn),這對(duì)疾病的治療是有很大的幫助。
乙肝大三陽(yáng)患者沒(méi)有外在癥狀,少數(shù)人可能出現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)癥狀。如:感覺(jué)肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉、面色和小便黃等。病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,所以不要通過(guò)外在的乙肝大三陽(yáng)癥狀來(lái)判斷是否得了乙肝大三陽(yáng),要等做了具體檢查后才能確定病情。
大三陽(yáng)的乙肝e抗原陽(yáng)性,表示乙肝病毒復(fù)制活躍,因此其傳染性也強(qiáng)。
小三陽(yáng)的乙肝e抗體陽(yáng)性表示乙肝病毒復(fù)制受到了抑制,其傳染性也變?nèi)酢?br/> 乙肝大三陽(yáng)病人體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制十分活躍,且其血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液、甚至尿液都可能具有傳染性。特別注意:世界衛(wèi)生組織已經(jīng)證明乙肝不是消化道傳染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道傳染病。同桌吃飯,接吻等并不會(huì)造成乙肝傳播。所以現(xiàn)在大眾對(duì)乙肝的恐懼和歧視是不科學(xué)的。一般來(lái)說(shuō),如肝功能正常者不需特殊治療,日常生活中除了注意防止傳染他人外,一般情況下不影響工作、生活、學(xué)習(xí)及婚育。但應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,如發(fā)現(xiàn)肝功能異常時(shí)則需及時(shí)治療并應(yīng)加以適當(dāng)隔離。
雖然從理論上來(lái)說(shuō)乙肝小三陽(yáng)病毒復(fù)制較輕,但是其病情不一定就比乙肝大三陽(yáng)輕,所以還要結(jié)合乙肝病毒定量檢查和肝功能指標(biāo)來(lái)綜合判定肝炎。
病毒性肝炎以病毒為主,以傳染為途徑,從病因分析也離開(kāi)內(nèi)外二因,外因多由感受時(shí)邪,疫癘及飲食不節(jié),內(nèi)因多由正氣不足及情志所傷致陰陽(yáng)失調(diào)氣機(jī)不暢。內(nèi)外二因又互為因果,互相聯(lián)系,病情演變也是比較復(fù)雜的。病毒性肝炎的發(fā)生與機(jī)體免疫反應(yīng)有密切關(guān)系,所以保持機(jī)體免疫反應(yīng)和免疫調(diào)控機(jī)能正常,是防止病毒性肝炎的內(nèi)在關(guān)鍵因素。日常飲食調(diào)理是保肝護(hù)肝的最理想方法:
1、多食蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也助于促進(jìn)消化功能。肝臟功能減退時(shí)常常影響脂肪代謝,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過(guò)多的糖進(jìn)入人體內(nèi)易轉(zhuǎn)化為脂肪)、高蛋白。高蛋白飲食要包括植物和動(dòng)物蛋白,如豆制品、牛肉、雞肉、魚(yú)肉等,動(dòng)植物蛋白質(zhì)要各半搭配。攝入蛋白質(zhì)在消化后被分解為氨基酸才能吸收,然后在肝臟制造成人類(lèi)最重要的肌肉和血液成分的蛋白質(zhì)。人體有8種氨基酸自身不能制造,一定要由外源供給。當(dāng)動(dòng)植物蛋白質(zhì)每天各半搭配、均衡提供時(shí),可彌補(bǔ)各自的不足,明顯增加蛋白質(zhì)的利用率。適量的植物蛋白質(zhì)能抑制動(dòng)物性脂肪量,減低對(duì)動(dòng)脈硬化的影響,保證必需氨基酸的充分吸收利用。挑食對(duì)肝病康復(fù)是不利的。
2、研究發(fā)現(xiàn)冬蟲(chóng)夏草可以有效改善和恢復(fù)肝功能。冬蟲(chóng)夏草所含蟲(chóng)草素和蟲(chóng)草多糖都能增強(qiáng)肝細(xì)胞的吞噬功能,蟲(chóng)草酸、SOD和維生素E等都能抗肝組織纖維化,抗脂質(zhì)過(guò)氧化,同時(shí)由于蟲(chóng)草的增強(qiáng)免疫功能使肝臟的解毒作用增強(qiáng),從而能夠有效保護(hù)肝細(xì)胞。配方:選用質(zhì)地優(yōu)良的福臨門(mén)冬蟲(chóng)夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,連續(xù)服用一個(gè)月大部分患者均可取得良好的療效。
3、五谷雜糧等含淀粉類(lèi)食品以及各種水果類(lèi)、蜂蜜等,能供給糖,有補(bǔ)充日常生活所需熱量、增進(jìn)肝臟的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黃、牛奶等,可為肝炎患者提供脂肪酸,補(bǔ)充熱量,幫助脂溶性維生素的吸收。魚(yú)、蝦、貝類(lèi),牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類(lèi)等,可補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食品,它們都能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)和再生,補(bǔ)充機(jī)體代謝消耗,提供一定熱量。
以提倡喝豆?jié){、牛奶時(shí)進(jìn)食一些餅干、面包、使他們的營(yíng)養(yǎng)素互補(bǔ),完全被人吸收。