一、口腔潰瘍的原因

1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

2、內(nèi)分泌變化

有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時(shí)緩解，下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn)，疼痛難忍，與此同時(shí)，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

3、精神因素

有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

4、遺傳因素

如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有50—60%患病。

5、其他因素

如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營(yíng)養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對(duì)口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報(bào)道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍。

二、口腔潰瘍的治療方法

1、外感時(shí)毒型口瘡：

多發(fā)于外感后1～2天，伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹，12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。治宜清熱解毒，健脾化濕。方藥：銀花18克，連翹15克，藿香12克，木香10克，佩蘭10克，茯苓12克，神曲12克，枳殼10克，葛根15克，白術(shù)10克，代赭石20克，旋覆花(包煎)10克，水煎服，每日1劑。

2、脾胃積熱型：

癥見口舌多處糜爛生瘡，瘡面紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙齦腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火，蕩滌胃熱。方藥：山梔12克，黃芩12克，連翹12克，大黃10克，芒硝3克，薄荷8克，黃連10克，竹葉10克，甘草8克，水煎服，每日1劑。

3、脾腎陽(yáng)虛型：

癥見口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數(shù)量少，久治不愈，伴四肢不溫，口干喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長(zhǎng)，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎，引火歸源。方藥：制附片15克(先煎30分鐘)，肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山藥30克，丹皮10克，茯苓12克，澤瀉10克，蒼術(shù)10克，水煎服，每日1劑。

4、脾胃虛弱型：

癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中益氣，健脾化濕。方藥：黃芪15～30克，黨參15克，當(dāng)歸10克，陳皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白術(shù)15克，甘草6克，水煎服，每日1劑。

5、心腎陰虛型：

癥見潰瘍顏色鮮紅，數(shù)量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢(mèng)，健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火，養(yǎng)心安神。方藥：生地30克，地骨皮15克，山藥5克，澤瀉10克，山茱萸10克，野菊花15克，連翹12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1劑。

6、血虛陰虧型：

癥見口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后，伴月經(jīng)先期量多，五心煩熱，口干喜飲，舌淡苔薄白，脈細(xì)數(shù)無力。治宜養(yǎng)血益陰，潛降虛火。方藥：當(dāng)歸20克，白芍20克，生地15克，淡竹葉10克，茯苓12克，丹皮10克，山梔10克，柴胡10克，麥冬10克，五味子10克，玄參10克，水煎服，每日1劑。

三、口腔潰瘍吃什么藥

1、局部物理治療：包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕(如：硝酸銀)、物理屏障(如：氰基丙烯酸鹽粘合劑)。

2、局部抗菌藥物：氯己定含漱液、金霉素藥膏、慶大霉素貼膜。

3、局部皮質(zhì)類固醇：氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍(triamcinolone)藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。

4、局部止痛劑：芐達(dá)明(benzydamine)含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠、。

5、其他局部抗炎制劑：色甘酸鈉(sodium cromoglycate)止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸(diclofenac)、胃潰寧(sucraifate)。

6、全身用藥：潑尼松龍(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、貝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、轉(zhuǎn)移因子等。

7、部分中藥：西瓜霜、蜂膠等。均通過清熱祛火治療口腔潰瘍，其中滴丸劑型止痛效果最明顯，臨床研究表明，首次用藥后起效時(shí)間最短為3分鐘，最長(zhǎng)為15分鐘，起效時(shí)間平均為5.67分鐘，即刻緩解自發(fā)痛癥狀的效果良好，5分鐘即可緩解。

8、局部治療：維生素C

9、中醫(yī)治療：清瘍散是治療口腔潰瘍的中藥。清熱解毒、引火歸元、消炎鎮(zhèn)痛之功效。

四、口腔潰瘍吃什么水果

推薦一：梨子

梨子含豐富的水分和維生素B，經(jīng)常食用，尤其是口腔潰瘍時(shí)食用，對(duì)人體大有益處。

推薦二：西瓜

西瓜半個(gè)，挖出西瓜瓤，擠取汁液，瓜汁含于口中，約2～3分鐘后咽下，再含西瓜汁，反復(fù)數(shù)次，對(duì)口腔潰瘍的愈合有很大的作用。

推薦三：蘋果

蘋果是很經(jīng)濟(jì)的富含維生素的水果，非常適合補(bǔ)充維生素。取1個(gè)蘋果(梨也可以)削成片放至容器內(nèi)，加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸，待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用，連用幾天即可治愈。

推薦四：桃子

桃子富含維生素B等多種維生素，并且還能延緩衰老，是一種不可多得的水果。關(guān)鍵是其還對(duì)于口腔潰瘍有較好的作用，不過從腸胃角度來說，還是不利于多吃。

推薦五：柿子

柿子能有效防治口腔潰瘍。柿子除了對(duì)口腔潰瘍的治療有很大的療效，而且對(duì)于口腔潰瘍的預(yù)防也是有一定的作用。

推薦六：杏

杏是一種對(duì)人體有多種有益的水果。

五、口腔潰瘍吃什么維生素

多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的潰瘍病灶愈合，故應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜等，忌食辛辣、香燥、溫?zé)?、?dòng)火食物，忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料，多喝水，多吃纖維素豐富的食物等。

六、治療口腔潰瘍小偏方

1、取鮮苦瓜160克（干品80克），開水沖泡，代茶飲。1日1劑。一般連用3～5日可顯效。

2、每日晚飯后用溫開水漱凈口腔，取一勺蜂蜜，原汁的最好，敷在潰瘍表面，含1~2分鐘，然后咽下，重復(fù)2~3次，連續(xù)治療2~3天可痊愈。

3、每天取核桃殼10只左右，用水煎湯口服，一日3次， 連續(xù)3天，就可治愈口腔潰瘍。

4、采八九個(gè)帶花萼的小月季花，搗爛，加一小杯蜂蜜調(diào)成糊狀，涂口瘡患處，一般3~5次即愈。

5、將維生素Ｃ藥片1~2片壓碎，涂于潰瘍面上，閉口片刻，每日2次。

6、選用全脂奶粉，每日2~3次，每次一湯匙，加少許白糖，開水沖服。晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。

7、取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加入2毫升涼開水浸透成為稀糊液備用。用藥時(shí)先清潔口腔，然后用干凈的棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍表面，以餐前10~15分鐘用藥為佳，每日3次，睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可達(dá)到止痛效果，進(jìn)餐無疼痛，增進(jìn)食欲。小潰瘍1~2天可痊愈；多發(fā)性潰瘍用藥3天痊愈。