男科檢查全過程
一、詢問病史
為了全面了解病情,分析病因,醫(yī)生會向患者詳細地詢問病史,才能為診斷提供可靠的線索。詢問病史的內(nèi)容有:
(1)一般情況,即職業(yè)、嗜好、工作環(huán)境等;
(2)既往史:即過去患過何種疾?。?/span>
(3)婚姻與性生活史;
(4)家族史:有無遺傳性疾病。
男科病的主要癥狀多表現(xiàn)為疼痛、腫物、性機能改變等方面。在被詢問時就要說清疼痛性質(zhì)、程度、時間的長短、局部痛還是放射性痛;有腫物時要指出腫物的具體部位;在性機能改變方面,有器質(zhì)性原因,也有精神因素,因此要把病情介紹清楚。
二、體格檢查
詢問完病史后,即可進行體格檢查。在體格檢查中,醫(yī)生會根據(jù)詢問病史所掌握的線索來進行體格檢查。男科病的體格檢查包括全身檢查和對生殖器官的檢查。全身檢查如心、肺、肝、脾、腎有無異常等,尤其不能忽略身高、體重、發(fā)育營養(yǎng)狀況、毛發(fā)陰毛分布等情況,有無內(nèi)分泌和遺傳方面的先天異常。檢查方法與一般疾病的體格檢查相同。
生殖器官的檢查在男科病的體格檢查中占有重要位置。檢查內(nèi)容包括對陰莖、尿道、睪丸、附睪、精索、前列腺等器官的檢查。男性生殖器官的檢查是以望診和觸診為主。望診是醫(yī)生用視覺來觀察病人全身或局部表現(xiàn)??山柚渌侄尾榭搓幥o是否為嚴重包莖,陰莖的大小,有無硬結、炎癥、腫瘤、發(fā)育異常等;陰囊有無水腫;尿道有無排尿困難、瘺孔、下裂、硬結及狹窄、尿道口有無分泌物。
除了以上的可通過望診檢查外,有些則需要用觸診的方法來檢查。觸診是醫(yī)生通過手的感覺進行診斷的一種方法。如對前列腺的檢查,可通過肛門指診,檢查它的大小、有無肥大、硬結、腫物等,還可通過按摩前列腺采集前列腺液送實驗室檢查。睪丸檢查包括睪丸的大小、硬度、有無硬結、壓痛、鞘膜積液、腫物,是否為隱睪。精索的檢查包括輸精管的硬度,有無硬結、壓痛以及有無精索靜脈曲張等。
談到體格檢查時,應該按照一定的順序進行。這樣才能檢查的全面、系統(tǒng)、詳盡、避免遺漏。一般先從望診開始,然后再輔以觸診。醫(yī)生在做生殖系統(tǒng)的檢查時,會做到體貼入微、動作輕柔。有些檢查醫(yī)生會向患者說明檢查目的。作為患者,應該積極配合,這樣才能做好體格檢查。