一、老年人便秘怎么辦
1、涌泉敷藥法
大黃5-10g,將大黃研為細(xì)末,醋調(diào)為稀糊狀,置傷濕止痛膏中心,貼雙足心涌泉穴,壓緊,10-15小時(shí)后取下,一般用藥2次即效。配合貼臍孔亦可。大黃含蒽醌類化合物,敷貼后通過(guò)皮膚吸收,可刺激大腸,增強(qiáng)腸蠕動(dòng)功能而促進(jìn)排便。
2、自我按摩法
排空小便,仰臥在床上,用右手掌根部緊貼腹壁,左手疊在右手背上。雙手用力,按右下腹→右上腹→左上腹→左下腹的順時(shí)針?lè)较蜓h(huán)按摩。手法從輕到重,每2秒鐘按摩一圈,一般到100次左右可出現(xiàn)便意。
3、多吃素菜、蜂蜜、水果
每天早起喝上一大口蜂蜜,晚上睡前再喝一口,這樣堅(jiān)持下去,用不了幾天問(wèn)題就解決了。
二、便秘的原因
便秘是指大便次數(shù)減少,或排出困難,也指糞便堅(jiān)硬或排便不盡的感覺(jué)。根據(jù)有無(wú)器質(zhì)性病變可分為器質(zhì)性便秘與功能性便秘兩種。
1、與年齡有關(guān)
老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高,主要是由于隨著年齡增加,老年人的食量和體力活動(dòng)明顯減少,胃腸道分泌消化液減少,腸管的張力和蠕動(dòng)減弱,腹腔及盆底肌肉乏力,肛門(mén)內(nèi)外括約肌減弱,胃結(jié)腸反射減弱。直腸敏感性下降,使食物在腸內(nèi)停留過(guò)久,水分過(guò)度吸收引起便秘;此外,高年老人常因老年性癡呆或精神抑郁癥而失去排便反射,引起便秘。
2、不良生活習(xí)慣
(1)飲食因素。老年人牙齒脫落,喜吃低渣精細(xì)的食物或少數(shù)病人圖方便省事,飲食簡(jiǎn)單,缺點(diǎn)粗纖維使糞便體積縮小,粘滯度增加,在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)減慢,水分過(guò)度吸收而致便秘。此外,老年人由于進(jìn)食少,食物含熱卡低,胃節(jié)陳通過(guò)時(shí)間減慢,亦可引起便秘。
(2)排便習(xí)慣。有些老年人沒(méi)有養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,常常忽視正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。
(3)活動(dòng)減少。老年人由于某些疾病和肥胖因素,致使活動(dòng)減少,特別是因病臥床乘坐輪椅的患者,因缺少運(yùn)動(dòng)性刺激以推動(dòng)糞便的運(yùn)動(dòng),往往易患便秘。
3、精神心理因素
患抑郁、焦慮、強(qiáng)迫觀念及行為等心理障礙者易出現(xiàn)便秘,據(jù)Merkel等研究表明,1/3便秘患者抑郁、焦慮方面的評(píng)分明顯增高。
4、腸道病變腸道的病變
有炎癥性腸病,腫瘤、疝、直腸脫垂等,此類病變導(dǎo)致功能性出口梗阻引起排便障礙。
5、全身性病變
身性疾病有糖尿病、尿毒癥、腦血管意外、帕金森病等。
6、醫(yī)源性(濫用瀉藥)
由于長(zhǎng)期適用瀉劑,尤其是刺激性瀉劑,可因損傷結(jié)、直腸肌而產(chǎn)生導(dǎo)瀉的結(jié)腸,造成倡腸道黏膜脊神經(jīng)的損害降低腸道肌肉張力,反而導(dǎo)致嚴(yán)重便秘。此外,引起便秘的其他藥物還有如鴉片類鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿類藥、抗抑郁藥、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。
三、便秘的治療
1、非藥物治療
(1)堅(jiān)持參加鍛煉,患者應(yīng)參加力所能及的運(yùn)動(dòng),如散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉數(shù)次,以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)能力。
(2)培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,幫助患者建立正常的排便行為。
(3)合理飲食,老年人應(yīng)多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果、豆類食物,多飲水。
(5)此外,患者還應(yīng)調(diào)整心理狀態(tài),以建立正常排便反射。
2、藥物治療
(1)促動(dòng)力藥
西沙比利是新一代全胃腸促動(dòng)力藥,對(duì)老年便秘療效較好??煽s短胃腸通過(guò)時(shí)間,增加排便次數(shù)。
(2)瀉藥
潤(rùn)滑性瀉藥,主要有甘油、液狀石蠟、適宜于老年人心肌梗死后肛周疾病手術(shù)后,避免用力排便,對(duì)藥物性便秘?zé)o效。
溶劑性瀉藥,有金谷纖維王、美特瀉、康賜爾。適宜用于低渣飲食的老年人,不但通便、還能控制血脂、糖、預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。
刺激性瀉藥,有果導(dǎo)、番瀉葉、舒立通、大黃蘇打等。
高滲性瀉劑,有如山梨醇、乳果糖溶液。
鹽性輕瀉藥,有硫酸鎂、磷酸鈉。
通便膠囊,系純中藥制劑,具有“健脾益腎、潤(rùn)腸通便”的功能。
(3)中醫(yī)藥
如炒決明子60g,壓粉,每次服3g,早晚各一次。加味增液湯、芍藥、甘草湯、加味硝菔通結(jié)湯,增液濕腸丸等等,從人的整體角度出發(fā),合理運(yùn)用氣血天液,陰陽(yáng)臟腑基本理論,從不同角度用藥,既可治表又可治本。
此外,尚有運(yùn)用中醫(yī)理論,采取足底推拿、自我按摩,肛前推按、穴位注射等方法治療老年便秘,均可使氣血通暢,大便自調(diào)。
四、老人便秘吃什么好
療方1:蜂蜜60克,每日早、晚各服30克,以涼開(kāi)水沖飲。適用于老年、孕婦便秘及習(xí)慣性便秘。
療方2:蜂蜜2~3羹匙,芝麻(黑芝麻最佳)焙熟研細(xì)末2~3羹匙,兌開(kāi)水(溫涼均可)200~300毫升調(diào)成糊狀口服,早、晚各1次。
療方3:蜂蜜60克,蜂王漿6克,將其調(diào)勻,每日早、晚分2次用溫開(kāi)水送服,適用于習(xí)慣性便秘。
療方4:蜂蜜250克,皂角30克,先將皂角研為細(xì)末,蜂蜜放入砂鍋中用微火煎,待濃縮后加入皂角末,熬至能成丸時(shí)即可,將其搓制成小手指般粗、長(zhǎng)約5厘米的栓劑,待冷變硬塞入肛門(mén),有潤(rùn)腸通便功效,適用于大便秘結(jié)。
療方5:蜂蜜、白蘿卜適量,先將白蘿卜洗凈切成片,蘸蜂蜜生食,每日數(shù)次。最適用于青少年便秘者。
療方6:蜂花粉150克研碎,加入蜂蜜250克調(diào)成膏,每日早、晚空腹服1湯匙,適用于習(xí)慣性便秘。
療方7:蜂蜜、香蕉適量,將香蕉剝皮以其肉蘸蜂蜜生食,每日數(shù)次。最適用于老年人及習(xí)慣性便秘者。
療方8:蜂蜜30克,溫開(kāi)水100毫升,將其調(diào)勻制成灌腸液,必要時(shí)予以灌腸,可用于頑固性便秘。
療方9:蜂蜜、連翹各30克。將連翹用沸水沖泡,加入蜂蜜,以茶頻飲,每日1劑。適用于實(shí)熱痰濕壅結(jié)的便秘。
療方10:蜂蜜適量,蔥白(小指粗)1根,將蔥白洗凈,蘸上蜂蜜,徐徐插入肛內(nèi)5 ~6厘米,來(lái)回抽擦2 ~3次后拔出,約20分鐘即欲大便。如仍不排大便,再插入蔥抽擦2 ~3次即通。
療方11:蜂蜜30克、食鹽6克,放入杯中用開(kāi)水沖勻即成,每日早、晚各1次,適于體虛便秘,不宜服用強(qiáng)瀉藥者,對(duì)老人、孕婦便秘者最宜。
療方12:葵花子、蜂蜜各適量,先將葵花子搗爛,加入溫開(kāi)水1杯,調(diào)入適量蜂蜜,每日早、晚各服1次,有良好潤(rùn)腸通便作用。