懷孕后的女性對(duì)鐵元素的需求量明顯增加。鐵是制造血紅蛋白的基本元素,含有血紅蛋白的紅細(xì)胞能把氧氣運(yùn)送到你身體的其他細(xì)胞。在懷孕期間,你體內(nèi)的血液量會(huì)增加30%~45%。因此,孕婦需要更多的鐵來(lái)為額外增加的血液量合成血紅蛋白。另外,孕婦還需要一部分鐵來(lái)滿足發(fā)育中的寶寶和胎盤的需要。
但是,大部分女性在懷孕開(kāi)始時(shí)都沒(méi)有儲(chǔ)存足夠的鐵,來(lái)滿足身體對(duì)鐵需要量的增加。尤其是孕中晚期,很容易出現(xiàn)貧血癥狀。
如果出現(xiàn)以下幾種情況,更容易發(fā)生缺鐵性貧血:孕期嘔吐比較嚴(yán)重、頻繁;前后兩次懷孕間隔的時(shí)間短;懷的是雙胞胎或多胞胎;日常飲食中缺乏鐵;懷孕之前的月經(jīng)出血量較多。
因缺乏葉酸或者維生素B12而導(dǎo)致貧血的孕婦,除咨詢醫(yī)生有針對(duì)性地服食葉酸片、多維片等,也應(yīng)當(dāng)在日常飲食中多吃富含葉酸的食物、富含維生素的食物。
孕婦貧血還有可能是因?yàn)槟承┘膊∫l(fā),如鐮狀細(xì)胞貧血病這樣的遺傳性血液疾病。
1、如果孕婦貧血只是輕度,是沒(méi)有什么明顯的癥狀的,需要去醫(yī)院做專門的檢查才可以。如果孕婦的血液檢查結(jié)果顯示血紅蛋白在10克/100毫升以、紅細(xì)胞壓低于30%,或者是紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)低于350萬(wàn)/立方毫米,就說(shuō)明孕婦要開(kāi)始補(bǔ)鐵了。
2、孕婦貧血會(huì)經(jīng)常感到疲憊、想睡覺(jué)、全身沒(méi)有力氣,這是貧血者最早出現(xiàn)的癥狀也是最常見(jiàn)的癥狀。
3、貧血者的臉色和粘膜一般都是蒼白的。需要注意一點(diǎn)的是,一般認(rèn)為皮膚蒼白者還要依據(jù)手掌的大小、甲床的顏色等方面綜合來(lái)看,才比較可靠。
4、貧血的人經(jīng)常會(huì)感到頭痛、頭暈、眼花、注意力分散,嚴(yán)重貧血者還有可能會(huì)出現(xiàn)神志模糊甚至是暈厥。
5、心悸是貧血比較突出的癥狀之一。貧血者有心動(dòng)太快,而且在肺動(dòng)脈瓣區(qū)和心尖的部位處于收縮期的時(shí)候可以聽(tīng)到柔和的雜音,這種情況就叫做貧血性雜音。當(dāng)在肺動(dòng)脈瓣區(qū)和心尖的部位處于舒張期的時(shí)候也可以聽(tīng)到雜音,情況就比較嚴(yán)重。
6、食欲不振、感到腹脹、想吐、便秘也是貧血的癥狀,這是因?yàn)樨氀鹆讼到y(tǒng)紊亂。
7、呼吸困難或者是氣急,也是貧血的癥狀之一。因?yàn)樨氀獣?huì)引起呼吸中樞低氧或者是高碳酸血癥。
孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo)。當(dāng)血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時(shí),即可診斷為孕婦貧血。(在醫(yī)院做的指血報(bào)告單上,可以看到血紅蛋白含量一欄,低于標(biāo)準(zhǔn)值的則為貧血,100以下為重度貧血)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血,未孕女性血紅蛋白<12克/分升為貧血(1微克等于一百萬(wàn)分之一克;1分升=100毫升)。
如果孕媽媽想知道自己是不是貧血,一般做血常規(guī)的檢查就可以了。血常規(guī)的檢查主要是看血清鐵蛋白及血紅蛋白的檢查結(jié)果。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標(biāo),如果檢查結(jié)果顯示,血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時(shí),一般都會(huì)診斷為孕婦貧血。這里有一點(diǎn)需要注意的是,沒(méi)有懷孕的女性和懷孕的女關(guān)于貧血的標(biāo)準(zhǔn)是不太一致的。世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血,未孕女性血紅蛋白<12克/分升為貧血。(1微克等于一百萬(wàn)分之一克;1分升=100毫升)
如果孕媽媽想準(zhǔn)確的知道自己體內(nèi)鐵元素的含量,可以做一下微元素的檢查。這個(gè)檢查可以確認(rèn)體內(nèi)微元素的含量。
如果想確認(rèn)是不是地中海貧血,還可以做一下外周血象和骨髓象分析。如果外周血象結(jié)果顯示,細(xì)胞平均體積>94fl,紅細(xì)胞平均血紅蛋白>32pg,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常。再結(jié)合骨髓象分析的結(jié)果,紅細(xì)胞體積相對(duì)比較大、核染色質(zhì)疏松以及骨髓血片呈巨幼紅細(xì)胞增多,基本就可以確診了。
如果孕媽媽想確認(rèn)自己貧血的類形,可以考慮做血球計(jì)數(shù)、網(wǎng)狀紅血球計(jì)數(shù)、以及便潛血檢查這三項(xiàng)檢查。
1、輕度貧血對(duì)妊娠無(wú)多大影響,但是通常會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,有些還可能出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、記憶力減退、食欲差及肚子不舒服等。
2、嚴(yán)重貧血會(huì)引起孕婦循環(huán)系統(tǒng)方面的轉(zhuǎn)變,而對(duì)母體造成最嚴(yán)重的影響是引發(fā)心臟衰竭。
3、貧血產(chǎn)婦所生的新生兒由于體內(nèi)鐵質(zhì)貯備量低,即使出生時(shí)無(wú)顯著病變,血色素在正常范圍,但因鐵的貯備不足,往往出生后不久便會(huì)出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。
4、對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),貧血的直接后果就是孕婦的血細(xì)胞攜氧能力降低,從而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,進(jìn)而造成胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)、分娩低體重兒。
5、由于胎兒先天鐵儲(chǔ)備不足,出生后很快就發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性貧血。貧血還會(huì)影響胎兒腦細(xì)胞的發(fā)育,使孩子后來(lái)的學(xué)習(xí)能力低下。
一般來(lái)說(shuō),輕度孕期貧血對(duì)胎兒基本不會(huì)造成影響,但如果貧血嚴(yán)重的話,對(duì)胎兒和孕婦本身都可能帶來(lái)巨大的影響及。中度以上貧血孕婦對(duì)胎兒的影響主要體現(xiàn)在下面3個(gè)方面:
首先,孕婦如果貧血嚴(yán)重,體內(nèi)的血液攜氧能力比正常的孕婦更低,容易導(dǎo)致胎盤缺氧。胎1、胎盤缺氧則會(huì)引起胎盤絨毛出現(xiàn)退行性變、梗塞,最后可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窒息,嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。
2、另外,胎盤的血氧無(wú)法供應(yīng)足夠,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)變得遲緩,即便是足夠出生,也會(huì)比正常的胎兒個(gè)子更小、體重更輕,甚至智力更差。
3、最后,孕婦貧血嚴(yán)重,生出來(lái)的寶寶體內(nèi)鐵質(zhì)儲(chǔ)備也低,未來(lái)也可能因?yàn)殍F貯備不足而引發(fā)貧血。
多吃含維生素C豐富的果蔬,經(jīng)常進(jìn)食牛奶、胡蘿卜、蛋黃。這些食物可以補(bǔ)充維生素A,有助于鐵的吸收。
動(dòng)物肝臟富含礦物質(zhì)。像鹵雞肝、豬肝等,一周吃兩次。鴨血湯、蛋黃、瘦肉、豆類、菠菜、莧菜、番茄、紅棗等食物含鐵量都較高,可經(jīng)常吃。
比如牛奶、魚(yú)類、蛋類、瘦肉、豆類等,這些食物對(duì)貧血的治療有良好效果。但要注意葷素結(jié)合,蔬菜、水果也要跟得上,以免過(guò)食油膩東西傷胃。
孕期補(bǔ)血,最好是在飲食中多攝取一些補(bǔ)鐵的食物,以保障孕期營(yíng)養(yǎng)均衡,如果食補(bǔ)無(wú)改善,孕婦血色素仍繼續(xù)下降,則可考慮服用一些鐵劑或者補(bǔ)鐵片。在此也要提醒各位準(zhǔn)媽媽,孕期應(yīng)避免喝濃茶、咖啡等,避免抑制鐵質(zhì)的吸收。
1、如果血色素在100克以上,通過(guò)食物解決貧血的問(wèn)題。
2、如果低于100克在食補(bǔ)的基礎(chǔ)上增加藥物。
3、根據(jù)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果,要分清大細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞性貧血、等細(xì)胞性貧血;如果是大細(xì)胞性貧血要增加一定的葉酸,小細(xì)胞性貧血以補(bǔ)鐵為主,正常細(xì)胞的貧血說(shuō)明這些成分都少應(yīng)該吃一些含鐵食物,還有其它的營(yíng)養(yǎng)成分。
孕媽媽?xiě)?yīng)該多吃含有豐富鐵物質(zhì)的食物,如動(dòng)物肝臟、全血、瘦肉、豆類等,以及多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚(yú)、蝦、蛋類、紅棗、花生,當(dāng)然,富含水溶性維生素的綠葉蔬菜和水果,如西紅柿、柑桔、蘿卜、芹菜、桃等也是不可以缺少的。
孕媽媽平時(shí)如果有挑食的習(xí)慣的,要盡量改變,因?yàn)橛羞@種習(xí)慣的孕媽媽,缺鐵的幾率一般都很大。孕媽媽要做到攝入的食物營(yíng)養(yǎng)要均衡,并且養(yǎng)成少食多餐的方式,細(xì)嚼慢咽以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收。
1、孕媽媽平時(shí)要保證有充足的睡眠,不要太過(guò)操勞。
2、孕媽媽要做到娛樂(lè)有度、勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜太長(zhǎng)、太劇烈。另外,平時(shí)須防止暈倒,從蹲臥姿起立時(shí)要緩慢,以免因體位性低血壓而暈倒,當(dāng)感覺(jué)到有暈?,F(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即坐下或躺下以防跌倒。
3、還要養(yǎng)成不喝酒、吸煙,不把零食當(dāng)正餐的習(xí)慣。
4、保持良好的情緒。當(dāng)孕媽媽每天都心情愉悅,保持好心情,不但可以增強(qiáng)孕媽媽自身機(jī)體的免疫力,還可以促進(jìn)體內(nèi)骨骼里的骨髓造血功能旺盛起來(lái),從而起到預(yù)防貧血的作用,同時(shí)還能令皮膚紅潤(rùn),面有光澤。
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