膽囊炎是怎么引起的
膽囊炎癥狀是一種常見的臨床疾病。膽囊炎膽石癥急性發(fā)作期,血常規(guī)白細胞總數(shù)和中性白細胞計數(shù)增高。當有膽(肝)總管或雙側(cè)肝管梗阻時,肝功能測定,顯示有一定損害。尿常規(guī)僅膽紅素陽性、尿膽元及尿膽素陰性,但肝功損害嚴重時均可陽性。那么,膽囊炎的癥狀有哪些及治療方法?
膽囊炎的癥狀及治療
膽囊炎癥狀有哪些
1、急性膽囊炎,可出現(xiàn)右上腹撐脹疼痛,體位改變和呼吸時疼痛加劇,右肩或后背部放射性疼痛,高熱,寒顫,并可有惡心,嘔吐。慢性膽囊炎,常出現(xiàn)消化不良,上腹不適或鈍疼,可有惡心,腹脹及噯氣,進食油膩食物后加劇。
2、慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
膽囊炎的治療方法
膽囊炎怎么治——微創(chuàng)治療膽囊炎
新式內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取息肉術(shù)通過腹腔鏡和纖維膽道鏡,先用氣腹針經(jīng)腹部穿刺置入腹腔鏡探察息肉(炎癥)位置,在肋緣下行2cm小切口入腹,在膽囊底切開約0.5cm的切口插入膽道鏡,不切斷腹壁肌肉,同時放入生理鹽水沖冼膽囊腔,使視野清晰,在纖維膽道鏡直視下取凈膽囊內(nèi)息肉(消除炎癥)。最后用膽道鏡反復檢查膽囊腔內(nèi)有無病變殘留,確定膽囊內(nèi)無病變后,用可吸收線細心將膽囊分兩層縫合,最后再逐層縫合手術(shù)切口。
膽囊炎怎么治——手術(shù)療法
急、慢性膽囊炎,目前可以采用的手術(shù)方式為保膽取石或膽囊切除,如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有功能,宜保留膽囊。此術(shù)式的優(yōu)點在于:保存了膽囊參與消化的功能、預防因切除膽囊所致的結(jié)腸癌并避免了切除膽囊操作所導致的膽管損傷。
①急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù)。
②慢性膽囊炎:微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除是首選,極少數(shù)患者膽囊已經(jīng)萎縮和癌變,更應盡早切除膽囊。
膽囊炎預防
1、有規(guī)律的進食
規(guī)律的進食是預防的好方法。在沒有進食的時候,膽囊當中充滿膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,這樣膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁粘稠度也會增加,會形成膽泥。
如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成。
2、適度營養(yǎng)
適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量,膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結(jié)石的形成。
3、保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會有助于預防膽色素結(jié)石的發(fā)生。
4、講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染
養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結(jié)石也很有幫助。
5、積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥
發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應及時服用驅(qū)蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石。