鼻子出血怎么回事

誘發(fā)鼻出血的因素有很多，可以由鼻部疾病引起。在生活中可以引起鼻出血的原因其實有很多，一般來說，可以是因為鼻腔本身的疾病引起的一類出血，也可能是因為鼻腔周圍或者是全身性的疾病，進(jìn)而誘發(fā)的一類鼻出血的反應(yīng)。

1.局部原因

（1）鼻部損傷

①機械性創(chuàng)傷如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等，是引起鼻出血常見的原因。

②氣壓性損傷在高空飛行、潛水過程中，如果鼻竇內(nèi)外的氣壓差突然變化過大，會使鼻腔鼻竇內(nèi)黏膜血管擴張破裂出血。

③放療性損傷頭頸部放療期間及放療后，鼻黏膜發(fā)生充血水腫，或上皮脫落，也可出現(xiàn)鼻出血。

（2）鼻中隔偏曲

多發(fā)生在骨嵴或骨棘（矩狀突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，該處黏膜較薄。空氣氣流的流向在此處發(fā)生改變，故黏膜變得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔邊緣的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落，可引起反復(fù)鼻出血。

（3）鼻部炎癥

①鼻部非特異性炎癥

急性鼻鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。

②鼻部特異性感染

結(jié)核、狼瘡、梅毒、麻風(fēng)和白喉等特異性感染，因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

（4）鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤

其中最易發(fā)生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

（5）鼻腔異物

常見于兒童，多為單側(cè)鼻出血，因鼻腔異物長期存留于鼻腔內(nèi)，可致鼻腔黏膜糜爛出血。

動物性鼻腔異物，如水蛭等，可引起反復(fù)大量鼻出血。

2.全身原因

（1）出血性疾病及血液病

①血管壁結(jié)構(gòu)和功能缺陷性疾病如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥、維生素C缺乏癥、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。

②血小板數(shù)量或機能障礙性疾病如原發(fā)性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發(fā)性血小板減少等。

③凝血因子障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏癥等。

④血液的自身抗凝作用過強如抗凝劑使用不當(dāng)、血循環(huán)中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質(zhì)，或纖維蛋白溶解過度或加快，如彌漫性血管內(nèi)凝血等。

（2）急性發(fā)熱性傳染病

如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等。

如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等

多因高熱、血管發(fā)生中毒性損害，鼻黏膜充血、腫脹及干燥，以致毛細(xì)血管破裂出血。

一般情況下出血量較少，多發(fā)生于發(fā)熱期，且出血部位多位于鼻腔前部。

（3）心血管系統(tǒng)疾病

①高血壓和動脈硬化

高血壓和動脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基礎(chǔ)。

血壓增高，特別是在便秘、用力過猛或情緒激動時，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。

另外，打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經(jīng)鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反復(fù)和難以控制的因素。

②靜脈壓增高

肺氣腫、肺源性心臟病、二尖瓣狹窄、頸部或縱隔占位性病變等疾病。

可致上腔靜脈高壓，這些患者的鼻腔及鼻咽靜脈常怒張淤血。

當(dāng)患者劇烈咳嗽或其他誘因，血管則可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔處的鼻咽靜脈從分布區(qū)。

患者劇烈咳嗽或其他誘因，血管則可破裂出血

（4）其他全身性疾病

妊娠、絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期均可引起鼻出血，可能與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)。

嚴(yán)重肝病患者可因肝臟合成凝血因子障礙引起鼻出血。

尿毒癥也可引起鼻出血。鼻出血可以是風(fēng)濕熱的早期表現(xiàn)之一。

3.其他原因

（1）氣候因素

大家有沒有發(fā)現(xiàn)，在秋冬季節(jié)，大多數(shù)人都會出現(xiàn)鼻子出血的狀況。這是由于氣候條件所引起的，氣候太過干燥就會導(dǎo)致鼻子粘膜干燥流血，出現(xiàn)這種狀況，不必太過擔(dān)心。

（2）缺乏維生素

身體由于營養(yǎng)不足，特別是維生素等營養(yǎng)元素的缺失，就會出現(xiàn)鼻子流血的癥狀。所以在平常飲食中，我們一定要做到營養(yǎng)均衡，多吃水果和蔬菜，及時補充維生素

鼻子出血怎么止血

鼻子出血時不要緊張，因為精神緊張會使血壓升高，進(jìn)一步促使出血，形成惡性循環(huán)，只要及時采取正確的止血措施，不會有什么大礙。

1.指壓法

鼻出血的部位大部分是在鼻中隔前下方，可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10～15分鐘，用口呼吸，便可止血。

2.冷敷法

用冰袋或冷毛巾敷前額或者鼻背部，可以快速降低局部溫度，加快血管收縮，幫助凝血。

3.堵塞法

用脫脂棉卷成鼻孔大小，堵住鼻孔，如果有云南白藥、凝血酶等外用止血藥，蘸上一些則止血效果更好。勿要仰頭，防止鼻血流入咽喉。

偶爾一次鼻出血，止血后多無問題。如果反復(fù)出血，在出血時末查清出血原因者，則在止血后還應(yīng)正去規(guī)醫(yī)院檢再作檢查，找出出血的原因，以免延誤病情，給自己造成更嚴(yán)重的傷害！