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【問(wèn)答】小腿抽筋是什么原因?

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引起腿腳抽筋的常見(jiàn)原因大體有以下幾種:

①外界環(huán)境的寒冷刺激,如冬季夜里室溫較低,睡眠時(shí)蓋的被子過(guò)薄或腿腳露到被外。

②疲勞、睡眠、休息不足或休息過(guò)多導(dǎo)致局部酸性代謝產(chǎn)物堆積,均可引起肌肉痙攣。如走路或運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使下肢過(guò)度疲勞或休息睡眠不足,都可使乳酸堆積;睡眠休息過(guò)多過(guò)長(zhǎng),血液循環(huán)減慢,使二氧化碳堆積等。

③電解質(zhì)失調(diào)如缺鈣在肌肉收縮過(guò)程中,鈣離子起著重要作用。當(dāng)血液中鈣離子濃度太低時(shí),肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長(zhǎng)發(fā)育迅速,很容易缺鈣,因此就常發(fā)生腿部抽筋。老年婦女雌激素下降,骨質(zhì)疏松,都會(huì)使血鈣水平過(guò)低,肌肉應(yīng)激性增加,而常發(fā)生痙攣。運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng),出汗多,又沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充鹽分,體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失,代謝物堆積,肌肉局部的血液循環(huán)不好,也容易發(fā)生痙攣。

④睡眠姿勢(shì)不好,如長(zhǎng)時(shí)間仰臥,使被子壓在腳面,或長(zhǎng)時(shí)間俯臥,使腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于絕對(duì)放松狀態(tài),引起肌肉“被動(dòng)攣縮”。

⑤血管因素下肢靜脈曲張也可出現(xiàn)腿抽筋,另外中老年人腿抽筋很可能是患了下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥。動(dòng)脈硬化后,腿部供血減少,血流不暢,代謝產(chǎn)物不能被血液帶走,當(dāng)代謝物積累到一定濃度時(shí),就會(huì)刺激肌肉收縮,從而引起疼痛抽筋。這樣的老人在白天活動(dòng)時(shí),還會(huì)發(fā)生間歇性跛行的癥狀。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是因下肢動(dòng)脈血管壁內(nèi)出現(xiàn)粥樣硬化斑塊導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或閉塞,引起下肢供血不足,早期癥狀是間歇性跛行,即行走一段距離后因腿動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致小腿部肌肉供血少而出現(xiàn)的小腿酸脹疼痛,休息后好轉(zhuǎn),再行走相同距離后會(huì)重復(fù)這些癥狀,間歇性跛行不是抽筋。由于一些老年患者行走較慢,在較長(zhǎng)距離后才出現(xiàn)間歇性跛行,還有患者患有腦梗塞,間歇性跛行不明顯,所以該病早期不易察覺(jué)。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如未能及時(shí)正確治療,患者后期非常痛苦,夜間下肢疼得難以入睡,腿足逐漸潰瘍,有些患者未及時(shí)治療發(fā)展至不得不截肢。因此,中老年人,尤其是有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病家族史者,當(dāng)出現(xiàn)下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)首先排除臨床較為常見(jiàn)的下肢動(dòng)脈閉塞癥。

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