1、可待因（codeine）有鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛作用，主要用于劇烈的刺激性干咳，或中等強(qiáng)度的疼痛。作用持續(xù)4～6小時(shí)，成癮性較嗎啡弱，但久用成癮，偶有惡心、嘔吐，大劑量致中樞興奮。

2、右美沙芬（dextromethorphan,右甲嗎南）強(qiáng)度與可待因相等，但無成癮性，無鎮(zhèn)痛作用，用于干咳，偶有頭暈、噯氣，中毒量有中樞抑制作用。

3、噴托維林（pentoxyverine,咳必清）強(qiáng)度為可待因的1/3，并有輕度阿托品樣作用和局部麻醉作用，能松弛支氣管平滑肌和抑制呼吸道感受器，用于上呼吸道炎癥引起的干咳、陣咳，對(duì)小兒百日咳效果尤好，偶有輕度頭痛、頭昏、口干、便秘等，青光眼患者禁用。

4、氯哌斯?。╟loperastine,咳平,hustazol）鎮(zhèn)咳作用弱于可待因，兼具H1受體阻斷作用，能輕度緩解支氣管痙攣、充血和水腫，用于急性上呼吸道炎癥、慢性支氣管炎、結(jié)核、肺癌所致的頻繁干咳。

（1） 惡心性祛痰藥和刺激性祛痰藥：

代表藥：氯化銨，愈創(chuàng)木酚甘油醚等

含有這類藥的咳嗽藥，能刺激胃黏膜引起輕微的惡心，反射性的促進(jìn)呼吸道分泌增加，降低痰的粘滯度，使痰易于咳出。

這類藥適合急性呼吸道炎癥初期痰少而粘滯，不易咳出的患者。這類藥劑量不能過大，否則可以導(dǎo)致孩子出現(xiàn)惡心，嘔吐甚至胃痛。

（2） 粘液溶解劑

代表藥：乙酰半胱氨酸，羧甲司坦

含有這類藥的咳嗽藥，可分解痰液的粘性成分，使痰液化，粘滯性降低易于咳出。

這類藥用于手術(shù)后咳痰困難及肺合并癥的防治，也用于支氣管肺炎等引起的痰液粘稠，咳痰困難的餓患兒。但要注意，該類藥物，尤其是乙酰半胱氨酸，會(huì)引起個(gè)別的孩子出現(xiàn)嗆咳或支氣管痙攣，所以有支氣管哮喘的孩子，不主張用這種藥。

中樞性止咳藥，針對(duì)大腦中的呼吸中樞起抑制作用，就是說，從根上壓住咳嗽，所以止咳作用非常強(qiáng)。但是其中部分藥物，例如嗎啡類生物堿及其衍生物，如果長(zhǎng)期過量服用會(huì)導(dǎo)致成癮性。常用的如可待因，起效迅速、止咳作用強(qiáng)，但有一定的成癮性。因此，依賴性中樞性止咳藥，僅用于劇烈而頻繁咳嗽的患者，或者其他藥物治療無效時(shí)才短暫使用。

而另一類中樞性止咳藥，例如噴托維林（咳必清）、右美沙芬等，不會(huì)導(dǎo)致成癮，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。其中，噴托維林是國(guó)內(nèi)使用較久的止咳藥，作用強(qiáng)度為可待因的1/3，同時(shí)具有抗驚厥和解痙作用，但青光眼及心功能不全者應(yīng)慎用。