體重:體重達(dá)到高峰期。
陰道分泌物:陰道分泌物增多。
頻尿、尿急:常會(huì)尿急或覺得尿不干凈。
脹氣、便秘:便秘會(huì)變得明顯。
乳房變化:有更多乳汁從乳頭溢出。
呼吸變化:子宮下降,對(duì)胃的壓迫減輕,呼吸變得較輕松 。
妊娠反應(yīng):這時(shí)有不規(guī)則陣痛、浮腫、靜脈曲張等感覺,在分娩前更加明顯 。
孕婦生理提示:分娩來臨的焦慮、睡眠不足產(chǎn)生的疲勞和渴望懷孕結(jié)束等情緒混雜在一起,容易陷入憂郁,孕婦應(yīng)穩(wěn)定情緒,保持心緒的平和,安心等待分娩時(shí)刻的到來。安心等待小寶寶降生吧!
飲食提示:這一時(shí)期,孕婦為了保證生產(chǎn)時(shí)的體力,除注意增加營(yíng)養(yǎng)外,仍要以富含纖維素的蔬菜、水果為主,同時(shí)保證攝取足量的蛋白質(zhì)、糖以及鈉、鉀、鈣、鐵和磷等營(yíng)養(yǎng)元素。每天要保證充足的水分,富含各種礦物質(zhì)的湯水也不能少。
孕婦應(yīng)充分?jǐn)z取營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),要堅(jiān)持少吃多餐的飲食原則,進(jìn)餐的次數(shù)每日可增至5餐以上,選擇體積小、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物,如動(dòng)物性食品等,減少營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低而體積大的食物,如土豆、紅薯等。
在這個(gè)月應(yīng)該限制脂肪和碳水化合物等熱量的攝入,以免胎兒過大,影響順利分娩。為了儲(chǔ)備分娩時(shí)消耗的能量,你應(yīng)該多吃富含蛋白質(zhì)、糖類等能量較高的食品。在這個(gè)月里,由于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)基本成熟,如果你還在服用鈣劑和魚肝油的話,應(yīng)該停止服用,以免加重代謝負(fù)擔(dān)。
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:必需補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)、糖類等能量較高的食品。
1、鐵類:菠菜、紫菜、芹菜、海帶、黑木耳、牛肉、瘦肉、肝、腎、蛋黃。
2、鈣:大米、小麥、玉米、麥麩、大豆、赤豆、馬鈴薯。
3、維生素:牛奶、奶渣、酸牛奶、蛋黃、蘑菇、西紅柿、草莓、卷心菜。
不宜吃的食物:寒涼食品如柿子、柿餅、田螺、螺螄、蟹、蚌、蜆,大補(bǔ)食品如人參、桂圓、鹿茸、海參、鮑魚、燕窩,還有就是龍眼(桂圓)、山楂、荔枝、胡桃等收縮子宮的水果。
孕婦食譜:荔枝雞翅
營(yíng)養(yǎng)分析:雞翅中含有大量可強(qiáng)健血管及皮膚的成膠原及彈性蛋白質(zhì),對(duì)視力、生長(zhǎng)、上皮組織及骨骼的發(fā)育、精子的生成和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育都是必需的。
制作方法:雞中翅折為兩截,用鹽、料酒胡椒粉碼味30分鐘至1小時(shí)后入沸水去除浮沫,撈出待用。蔥切長(zhǎng)段,姜切片,鍋內(nèi)放油燒熱,蔥姜略炒,加入冰糖汁、紅葡萄酒、鹽、花椒,燒沸后放入雞翅,用小火慢慢煨約1小時(shí),待汁濃肉熟時(shí),揀去蔥、姜,加入味精炒勻,起鍋裝盤即可。
1、保持心情愉快
在此之前,你可能會(huì)擔(dān)心分娩會(huì)出現(xiàn)各種意外狀況而焦慮緊張,在懷孕10個(gè)月這時(shí)候,你要排除一切干擾,一心一意迎接分娩。放松心情才能排除不利分娩的思想情緒。當(dāng)然,你的家人,特別是準(zhǔn)爸爸給你的關(guān)心與支持是最重要的。
2、注意臨產(chǎn)征兆
寶寶即將在這個(gè)月與你見面啦!因此,你要隨時(shí)注意臨產(chǎn)征兆,規(guī)律性的宮縮、破水和見紅都是最常見的臨產(chǎn)征兆,如果出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,安全起見,你應(yīng)該立即在家人的陪伴下去醫(yī)院。
3、補(bǔ)充體力
你在分娩的時(shí)候需要消耗很大的體力,因此在臨產(chǎn)的這個(gè)月里,你要盡量吃飽、吃好,準(zhǔn)爸爸應(yīng)該想辦法讓妻子多吃些營(yíng)養(yǎng)功夫又易于消化的食物。雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦和大豆制品等不妨多吃。
4、分娩呼吸法訓(xùn)練
很快就要和寶寶見面了,勇敢地面對(duì)分娩,你準(zhǔn)備好了嗎?你知道嗎?產(chǎn)程每個(gè)階段,用不同的呼吸方式,能夠有效減輕疼痛?,F(xiàn)在,你不妨每天找個(gè)時(shí)間專門做做分娩呼吸法訓(xùn)練吧。
5、預(yù)防過期妊娠
從現(xiàn)在起,你應(yīng)該多做運(yùn)動(dòng),做一些分娩的準(zhǔn)備練習(xí),為寶寶隨時(shí)的報(bào)到作準(zhǔn)備。如果超過41周,就應(yīng)該經(jīng)常到醫(yī)院檢查,通過抽血和B超了解胎盤功能。
護(hù)理提示:這時(shí)你進(jìn)入的最后一個(gè)孕月,因隨時(shí)都有可能破水、陣痛而分娩,應(yīng)該避免獨(dú)自外出、或長(zhǎng)時(shí)間在外。此時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)仍不可缺少,但不可過度,以消耗太多的精力而妨礙分娩,營(yíng)養(yǎng)、睡眠和休養(yǎng)也必須充足。若發(fā)生破水或出血等分娩征兆,就不能再行入浴。
分娩時(shí)呼吸法訓(xùn)練:分娩時(shí),產(chǎn)婦要隨陣調(diào)整呼吸,以使身體放松,緩和疼痛,減少疲勞,以利于分娩。孕婦可在調(diào)整呼吸的過程中,打消不安和恐懼的心理,專心積極分娩。胸式表淺呼吸的訓(xùn)練。仰臥,屈膝,擴(kuò)張胸部呼入空氣,腹部不動(dòng),嘴唇放松,微張口,吐氣和吸氣相同。開始練習(xí)時(shí)做15秒鐘,習(xí)慣后持續(xù)練習(xí)30秒鐘。
產(chǎn)前焦慮:分娩前期,孕婦不可多思多慮,醫(yī)生自會(huì)處理好,使您順利分娩。尤其不要聽別人說分娩如何可怕,臨產(chǎn)前吃好,睡好,養(yǎng)足精神。同時(shí)要保持坦然的心理,平穩(wěn)的情緒,冷靜的頭腦,以必勝的信心迎接生產(chǎn)的來臨。
做丈夫的注意妻子的情緒變化,給予調(diào)節(jié),讓妻子保持良好的樂觀開朗的情緒。妻子心情不好時(shí),丈夫應(yīng)開導(dǎo)她,安慰她,鼓勵(lì)勸導(dǎo)她,不要惹妻子氣上加氣。應(yīng)經(jīng)常陪妻子散步,聽音樂,不但可使孕婦心情愉快,而且也可使胎兒十分愜意。
分娩時(shí)的輔助動(dòng)作訓(xùn)練:按摩。兩手輕放于下腹部,緩緩深呼吸的同時(shí),用手掌向季肋部按摩,隨即呼氣,兩手還原,手掌可先做直線來回按摩,然后再做圓形按摩。按摩時(shí)仰臥,屈膝。
宮縮:宮縮一開始往往不規(guī)則,當(dāng)它發(fā)生得越來越規(guī)則時(shí),就離分娩不遠(yuǎn)了。宮縮一旦頻繁劇烈有規(guī)律,大約每5分鐘左右發(fā)作一陣,且子宮一陣陣發(fā)硬,并感到疼痛或腰酸,就意味著分娩馬上要開始了,應(yīng)馬上到醫(yī)院待產(chǎn)。
見紅:妊娠后期的出血都要馬上到醫(yī)院檢查,尤其是出血量較大時(shí)。
破水:此時(shí)無論是否有宮縮都要及時(shí)去醫(yī)院。在前往醫(yī)院的在路上,孕婦應(yīng)平臥,因羊水流出時(shí)可能臍帶會(huì)隨之脫出,臍帶繞頸可導(dǎo)致胎兒死亡。如果流出的羊水不多,有的孕婦會(huì)誤以為是白帶增多。如果孕晚期有這種情況,應(yīng)到醫(yī)院去檢查一下是否已破水,千萬不要大意。
疾病提示:進(jìn)入孕10月,由于內(nèi)分泌變化和膨大子宮的壓迫,會(huì)出現(xiàn)一些不舒服的癥狀。。在分娩后,這些不舒服都會(huì)自然消退。但如果出現(xiàn)了下表中的急癥癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
1、臍帶脫垂
病狀:“臍帶脫垂”絕大部分發(fā)生在胎位不正、破水的情況下。如果胎兒的胎位是“足位”,也就是在子宮內(nèi)雙腳朝下,當(dāng)一只腳滑下時(shí),臍帶常常會(huì)跟著滑落。如果胎位正常,但胎頭仍沒進(jìn)入骨盆腔固定,此時(shí)如果發(fā)生臍帶脫垂的話,胎兒反而更危險(xiǎn),因?yàn)槟阁w一旦出現(xiàn)破水,胎兒臍帶脫垂下來,胎頭可能因?yàn)橥陆刀苯訅浩鹊侥殠В簿褪翘鹤约喊炎约旱难汗?yīng)阻斷了,這會(huì)在3分鐘內(nèi)造成胎兒極為嚴(yán)重的缺氧或死亡。
治療:醫(yī)師通常會(huì)讓產(chǎn)婦“頭低腳高”地躺著,好讓胎頭或胎兒身體離開壓迫位置,再將手伸入產(chǎn)道內(nèi),將胎兒往上頂,使胎兒不要壓迫到臍帶,然后趕緊施行剖宮產(chǎn)。
2、胎兒缺氧窒息
病狀:“胎兒窘迫”,是指通過胎兒的心跳變化判斷出他有缺氧或不舒服的現(xiàn)象,也就是當(dāng)胎兒血液中的含氧量低到一定程度時(shí),胎兒的心跳就會(huì)變慢。例如:胎兒心跳變快、變慢、心率變化小、羊水里有胎便,缺氧的原因主要有臍帶受到壓迫、子宮收縮太強(qiáng)、胎盤功能不好、臍帶繞頸、破水太久而沒有羊水等等。由于胎兒發(fā)生窘迫,其心跳會(huì)發(fā)生變化,所以,醫(yī)師會(huì)用胎心監(jiān)護(hù)儀來觀察胎兒心跳的變化。正常的胎兒心跳應(yīng)在每分鐘120-160次,并呈現(xiàn)上下波動(dòng)的曲線。如果胎兒心跳每分鐘超過160次或低于120次,都提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況。
治療:給產(chǎn)婦吸氧、輸注大量液體,或讓媽媽側(cè)躺就可以改善狀況了。萬一出現(xiàn)嚴(yán)重的胎兒窘迫,會(huì)危害到胎兒的生命時(shí),醫(yī)師會(huì)采取措施,讓孩子盡快出生。
產(chǎn)檢提示:本月,孕婦要每周做一次產(chǎn)前檢查。讓醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查,了解羊水以及胎兒在子宮內(nèi)的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該住院催產(chǎn)了,因?yàn)橛馄谶^久,胎兒在宮內(nèi)將面臨缺氧危險(xiǎn)。臨產(chǎn)前,準(zhǔn)媽媽還要做一次全面的檢查,了解有關(guān)生產(chǎn)的知識(shí),為寶寶的順利來到人間做好“鋪墊”。
產(chǎn)檢項(xiàng)目
1、胎動(dòng)計(jì)數(shù):通過計(jì)數(shù)胎動(dòng),孕婦可以進(jìn)行自我監(jiān)護(hù),從而關(guān)注胎盤的健康狀況。由于每個(gè)胎兒的活動(dòng)量不同,孕婦自感胎動(dòng)數(shù)的個(gè)體差異很大,12小時(shí)內(nèi)的累計(jì)數(shù)自十次至百次不等,因此每個(gè)孕婦都有自己的胎動(dòng)規(guī)律。如果胎兒在12小時(shí)內(nèi)的活動(dòng)次數(shù)少于10次,或逐日下降超過50%而不能恢復(fù),或突然下降超過50%者,提示胎兒缺氧。孕婦應(yīng)高度重視,及時(shí)采取左側(cè)臥位,增加胎盤血流,并到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2、胎心率監(jiān)測(cè):借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化,這是了解胎動(dòng)、宮縮時(shí)胎心反應(yīng)的依據(jù),同時(shí)可以推測(cè)出宮內(nèi)胎兒有無缺氧。
3、B超檢查:第37~38周,目的是監(jiān)測(cè)羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符,這次B超將為確定生產(chǎn)的方式提供可靠的依據(jù)。
4、血檢查:提供了靜脈血、指血之后,準(zhǔn)媽媽還得貢獻(xiàn)出一點(diǎn)耳血,以檢測(cè)其體內(nèi)激素水平是否在正常范圍內(nèi),從而間接地了解胎盤功能是否正常。
5、胎位檢查:確認(rèn)胎位是臨產(chǎn)前很重要的一項(xiàng)檢查,醫(yī)生會(huì)告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露),或?qū)儆谄渌惓Lノ?。這是確定準(zhǔn)媽媽自然分娩還是手術(shù)助產(chǎn)的重要依據(jù)。
心理要點(diǎn)
準(zhǔn)媽媽一方面渴望寶寶的到來,一方面對(duì)分娩的恐懼就象石頭一樣壓在心頭。其實(shí)知道事情是怎么回事,反而回輕松面對(duì)。準(zhǔn)媽媽可以搜集一下這方面的信息,或參加產(chǎn)前培訓(xùn)班,全面客觀的了解分娩,保持輕松和自信的狀態(tài),迎接寶寶的降生。
胎長(zhǎng):約51cm。
胎重:3000~3500克。
五官:第37周時(shí),胎兒現(xiàn)在會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)向光源,這叫做“向光反應(yīng)”。胎兒的感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng)可對(duì)母體內(nèi)外的各種刺激做出反應(yīng),能敏銳地感知母親的思考,并感知母親的心情、情緒以及對(duì)自己的態(tài)度。
四肢:手、腳的肌肉已發(fā)達(dá),骨骼已變硬。頭發(fā)已長(zhǎng)3~4厘米。
器官:身體各部份器官已發(fā)育完成,其中肺部是最后一個(gè)成熟的器官,在寶寶出生后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)他才能建立起正常的呼吸模式。
胎動(dòng):胎兒安靜了許多,不太愛活動(dòng)了。這是因?yàn)榈竭@時(shí)胎兒的頭部已固定在骨盆中。
胎兒姿勢(shì):胎兒的頭在你的骨盆腔內(nèi)搖擺,周圍有骨盆的骨架保護(hù)著。
懷孕十個(gè)月胎兒圖:恭喜!你的胎兒從一個(gè)小細(xì)胞發(fā)育到2億個(gè)細(xì)胞,隨時(shí)準(zhǔn)備與你的小寶寶見面!
信息胎教:包括文字、書法、繪畫胎教,用簡(jiǎn)易的單詞匯。與寶寶講的同時(shí)要聯(lián)想實(shí)物,如:蘋果、生梨、牛、羊、蔬菜。邊講邊告訴形態(tài)、顏色。媽媽寫字或給畫時(shí),也邊寫邊畫邊講。如:畫竹時(shí)可講“先畫一個(gè)圓圓長(zhǎng)長(zhǎng)的竹身,竹是一節(jié)一節(jié)的,再畫……”。
音樂胎教:給胎兒聽音樂仍是每天進(jìn)行的胎教內(nèi)容,每天5分鐘。仍是在感覺胎兒蠕動(dòng)時(shí)與他親切地聊聊天,這不僅對(duì)胎兒有益,更能有效緩解你的擔(dān)心與焦慮。你也可以讓他參與到家庭的談話中,你和準(zhǔn)爸爸應(yīng)該持續(xù)與胎兒談話,他有時(shí)候也會(huì)有所回應(yīng)的呢!
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