頸部淋巴結(jié)腫大介紹

正常人體淺表淋巴結(jié)很小，直徑多在0.5cm以內(nèi)，表面光滑、柔軟，與周圍組織無黏連，亦無壓痛。當(dāng)機體受到致病因素侵襲后，信息傳遞給淋巴結(jié)，淋巴細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子和抗體，有效地殺傷致病因子，同時淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生，使淋巴結(jié)腫大。頭頸部淋巴豐富，頸部本身就有很多淋巴結(jié)，在病理生理狀態(tài)下，可造成頸部淋巴結(jié)腫大（lymphnoditis of neck regions）。

頸部淋巴結(jié)腫大的原因

1、炎癥性腫大

細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等引起急慢性淋巴結(jié)感染時淋巴結(jié)可充血、水腫，淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生，有中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞及漿細(xì)胞的浸潤，甚至發(fā)生壞死及肉芽腫形成，使淋巴結(jié)增大伴疼痛。

2、腫瘤性腫大

無論是原發(fā)于淋巴組織的內(nèi)生腫瘤，如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病等，還是淋巴結(jié)外轉(zhuǎn)移來的腫瘤，如口腔癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)、鼻咽癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)等，都可表現(xiàn)為無限制增殖的腫瘤細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)大量增殖，占據(jù)和破壞淋巴結(jié)正常組織結(jié)構(gòu)，同時引起淋巴結(jié)內(nèi)纖維組織增生及炎癥細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

3、反應(yīng)性增生腫大

包括非特異性反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增生和免疫反應(yīng)性增生兩種。多由生物因素（細(xì)菌、病毒等）化學(xué)因素（藥物、環(huán)境毒素、代謝毒性產(chǎn)物等）及變態(tài)反應(yīng)性刺激等因素引起淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞反應(yīng)性大量增生，表現(xiàn)為淋巴濾泡增大，濾泡旁淋巴細(xì)胞增生，壞死增生，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

4、組織細(xì)胞性增生腫大

淋巴結(jié)內(nèi)有大量組織細(xì)胞增生，呈片狀、灶性或彌溫性分布，同時可有肉芽腫形成如Langerhan組織細(xì)胞增生癥。此外，淋巴結(jié)內(nèi)有大量Niemann-Pickz細(xì)胞、Gautier細(xì)胞聚集時亦可引起淋巴結(jié)腫大。

淋巴結(jié)腫大檢查

通過詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真進(jìn)行臨床檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查，力求找到原發(fā)病灶，未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶時，通過穿刺或摘除活檢，可以明確性質(zhì)及原因。

1、頸部穿刺細(xì)胞針吸活檢

病理檢查確診。痛苦小，診斷率高。

2、淋巴結(jié)切除活檢術(shù)

切除其中一個淋巴結(jié)，做病理切片，診斷最準(zhǔn)確。

淋巴結(jié)腫大怎么消除

1、西醫(yī)療法

西醫(yī)療法可先用青霉素和鏈霉素等廣譜抗生素。對青霉素、鏈霉素過敏者，可用紅霉素也可選用甲硝唑。西醫(yī)治療周期較短，見效快，能緩解癥狀，無法從根本上徹底治愈疾病。

2、中醫(yī)療法

淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時治療，必須外貼中醫(yī):益中堂膏，可以起到活血化瘀，舒筋活絡(luò)，消炎止痛作用，進(jìn)而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，并且在治療期間注意休息，禁忌辛辣食物。

3、民間療法

鮮菊花葉適量，加紅糖少許，搗爛，外敷患處，每日2換。藤黃50克研末，置瓶中，再加75%酒精300毫升，蓋緊，搖蕩之，用棉球蘸液涂患處3～4次，用于未化膿時。

4、食物療法

馬齒莧菊花綠豆粥，綠豆浸泡半天，馬齒莧洗凈切碎，菊花焙干研末。綠豆半熟后入馬齒莧、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。該方法有清熱解毒利濕之藥效，可用于治療急性淋巴管炎，下肢傷口處出現(xiàn)一條或數(shù)條絲狀紅線，硬而有壓痛者。

淋巴結(jié)腫大食療偏方

陳皮炒肉絲

陳橘皮10克，豬瘦肉100克。將豬肉切絲后加鹽、黃酒拌勻，陳皮浸泡至軟切絲。鍋內(nèi)油燒至七成熱時，下肉絲、陳皮絲一起翻炒幾下，再加入少許鹽、黃酒炒至香，添水燜燒5～6分鐘，放入香蔥即成。理氣化痰，降逆散結(jié)。

梅花粥

白梅花5克，粳米100克。粳米加水適量煮粥，將成時加入白梅花，再略煮幾沸即可，每日1次，可經(jīng)常服食。舒肝理氣解郁。

海帶肉凍

海帶、豬肉皮等量，調(diào)料適量。將海帶泡軟洗凈切細(xì)絲，豬肉皮洗凈切細(xì)小塊，共放鍋內(nèi)。加適量水，放八角茴香等調(diào)味品，用文火將海帶、豬肉皮煨酥，加適量食鹽調(diào)味，盛入盤中，晾冷成凍。疏肝解郁，軟堅化痰。

雪羹湯

荸薺、海蜇(浸泡去鹽)各50-100克，煎湯分2-3次飲下，此即清代名醫(yī)王士雄的雪羹湯“，有清熱化痰、消積軟堅及降低血壓之效，可用于治療痰熱咳嗽、淋巴結(jié)核和原發(fā)性高血壓等癥。

瓦楞子蒸雞肝

瓦楞子6-10克，于火上燒煅，研成細(xì)末與雞肝1-2具拌勻，同蒸熟食用。有消積化痰，補肝腎，養(yǎng)血作用。適用于淋巴結(jié)核，肺結(jié)核，小兒疳積等癥。

荸薺粥

荸薺去皮切片，與淘洗干凈的粳米一同人鍋，加水文火煮粥，每日2次服食。功效在于能夠清熱生津。主治急性淋巴管炎。附注:荸薺素對金黃色葡萄球菌有抑制作用。

怎樣預(yù)防淋巴結(jié)腫大

1、在平時的生活中任何的疾病的發(fā)生都是由于生活習(xí)慣的不良而引發(fā)的。預(yù)防疾病最好養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息。

2、飲食宜清淡可口、易于消化，多吃一些清熱解毒的食物，如綠豆湯、馬齒莧粥、西瓜皮粥、絲瓜、芹菜等，多飲一些清熱的菊花茶、金銀花茶、秋梨膏等。

3、忌食辛辣燥熱的食物，如韭菜、辣椒、蔥、姜及煙酒，也忌食海腥、羊肉等發(fā)物。

4、保持良好的心態(tài)，穩(wěn)定的情緒，擁有健康的飲食習(xí)慣，平時多吃水果蔬菜等，提高自我免疫力。

5、必須在重油煙處工作的人，盡量保護(hù)好自己，比如戴上口罩，定期出去呼吸一下新鮮空氣，每年起碼做一次檢查等。

6、遠(yuǎn)離煙霧、酒精、藥物、輻射、農(nóng)藥、噪音、揮發(fā)性有害氣體、有毒有害重金屬等。