【橋本甲狀腺炎】橋本甲狀腺炎危害 橋本甲狀腺炎能治好嗎
橋本甲狀腺炎是什么
橋本甲狀腺炎,Hashimoto thyroiditis,又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis),是一種自體免疫性疾病。
橋本甲狀腺炎原因是什么
本病的特點是血中可檢出高效價的抗甲狀腺抗體,因此認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。此外,主要的證據(jù)還有:①患者的甲狀腺組織中有大量的漿細胞與淋巴細胞浸潤,并可形成淋巴濾泡;②淋巴細胞與甲狀腺抗原接觸后,可形成淋巴母細胞,并產(chǎn)生移動抑制因子和淋巴細胞毒素,提示患者的T細胞有致敏活性,其相應(yīng)的抗原是甲狀腺細胞成分;③患者的親屬中約50%可于血中檢出類似的甲狀腺自身抗體。④患者本人或其親屬易罹患其他臟器或組織的自身免疫性疾病,如Graves病,自身免疫性Addison病,惡性貧血,萎縮性胃炎,胰島素依賴性糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。⑤對免疫抑制劑有較好的治療反應(yīng)。
橋本甲狀腺炎癥狀
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多見于中年人,但任何年齡組均可累及。女性發(fā)病率顯著高于男性,約為20:1,起病隱匿而緩慢,常在無意間發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,中等大小,少數(shù)患者可有局部不適甚至疼痛,易與亞急性甲狀腺炎混淆。甲狀腺腫大多呈對稱性,伴有錐體葉的腫大,腺體表面可呈分葉狀,質(zhì)堅韌如橡皮,甲狀腺功能多正常,但有的患者可伴有甲亢,見于年輕患者,稱為橋本甲亢(Hashitoxicosis),后期可出現(xiàn)甲減癥,少數(shù)呈粘液性水腫。
慢慢淋巴細胞性甲狀腺炎在青少年呈彌漫性腫大為主,表面為光滑,中年發(fā)病者甲狀腺多僅中度腫大,中等硬度,欠均勻,表面欠光滑,TGA及TMA升高明顯。少部分病人的甲狀腺質(zhì)地較硬,難與甲狀腺癌或甲狀腺髓質(zhì)癌區(qū)別。
本病早期僅表現(xiàn)為TPOAb陽性,沒有臨床癥狀。病程晚期出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。
橋本氏甲狀腺炎的危害
1.橋本甲狀腺炎容易與其他自身免疫性的疾病并存,比如:惡性貧血,紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,還可能與甲亢、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大、甲狀腺癌并存,如果嚴(yán)重的話,需要患者做甲狀腺活檢,甚至是做手術(shù)探查,醫(yī)生好作進一步的診斷。
2.橋本甲狀腺炎如果長期不進行治療的話,幾年后可能患者會出現(xiàn)甲減的癥狀,主要表現(xiàn)為甲狀腺的萎縮、粘液性的水腫,患者的心率會變得緩慢,患者會感覺到全身的酸痛、乏力,不愛運動身體,并且皮膚變得粗厚。
3.橋本甲狀腺炎是有遺傳傾向的,如果婦女在懷孕前把自身的橋本甲狀腺炎的病情控制好的話,一般可能會避免把橋本甲狀腺炎遺傳給孩子,所以懷孕前盡量做個內(nèi)分泌檢查或者是甲狀腺b超檢查,以免早發(fā)現(xiàn),早進行治療。
橋本甲狀腺炎能治好嗎
橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種。早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進,即橋本氏甲亢。隨著病情的發(fā)展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減, 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對降低抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗過氧化物梅抗體療效不理想;而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié)。除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活、工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要。若出現(xiàn)甲狀腺機能亢進癥的表現(xiàn)時,宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營養(yǎng)豐富的瘦肉、雞肉、鴨肉、甲魚、淡水魚、香菇、銀耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、濃茶、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物。若出現(xiàn)甲狀腺機能減退癥的表現(xiàn)時,除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果,還宜吃蝦、海參、胡桃肉、枸杞子、山藥、芡實等食物。
橋本甲狀腺炎是屬于自身免疫性疾病,不會“自愈”,更可以說是不會“治愈”。