【動(dòng)脈粥樣硬化癥狀】動(dòng)脈粥樣硬化的原因 動(dòng)脈粥樣硬化的治療
病因
一、高血壓:高血壓患者動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高。
二、高血脂癥:動(dòng)脈粥樣硬化常見于高膽固醇血癥。
三、吸煙。
四、糖尿病。
五、肥胖?! ?/p>
癥狀
主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,主動(dòng)脈粥樣硬化常無癥狀,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達(dá)75%以上,則可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。腦動(dòng)脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血,腎動(dòng)脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴(yán)重者可有腎功能不全。腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔嚴(yán)重狹窄者可出現(xiàn)間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,嚴(yán)重者甚至可發(fā)生壞疽。
檢查
1、患者常有血膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白減低,脂蛋白電泳圖形異常,多數(shù)患者表現(xiàn)為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。
2、X線檢查可見主動(dòng)脈伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和扭曲,有時(shí)可見鈣質(zhì)沉著。
3、動(dòng)脈造影可顯示四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍。
4、多普勒超聲波檢查有助于判斷四肢動(dòng)脈、腎動(dòng)脈血流通暢情況?! ?/p>
治療
一、一般治療:
(一)合理飲食:飲食總熱量不應(yīng)過高防止超重。
(二)堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)。
(三)合理安排工作及生活。
(四)其他:提倡不吸煙,可飲少量酒。
二、控制易患因素:如患有糖尿病、應(yīng)及時(shí)控制血糖,包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應(yīng)以不引起高胰島素血癥為宜如達(dá)美康等;如有高血壓則應(yīng)給降壓藥,使血壓降至適當(dāng)水平,如有血膽固醇增高,則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物。
二、降血脂藥物:1、消膽胺。2、安妥明。3、煙酸。4、不飽和脂肪酸。如益壽寧、血脂平及心脈樂等。6、藻酸雙酯鈉。
三、抗血小板藥物:
1、阿斯匹林。
2、潘生丁。
3、抵克立得。
動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是指動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化主要累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動(dòng)脈(如主動(dòng)脈)和中型肌彈力型動(dòng)脈(以冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈罹患最多),受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始,先后有多種病變同時(shí)存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚,出血和血栓形成,纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退化和鈣化?,F(xiàn)代細(xì)胞分子生物學(xué)技術(shù)顯示,動(dòng)脈粥樣硬化病變都具有平滑肌細(xì)胞增生,大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結(jié)締組織基質(zhì)形成,以及細(xì)胞內(nèi)外脂質(zhì)積聚的特點(diǎn)。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈現(xiàn)黃色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。
動(dòng)脈粥樣硬化:是指動(dòng)脈光滑摧摸受到破壞,長(zhǎng)期血壓升高可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。從而出現(xiàn)膽固醇、膽固醇脂及甘油三脂、血肌酐沉著、升高。動(dòng)脈粥樣硬化一般發(fā)生在冠狀動(dòng)脈、使動(dòng)脈狹窄,則引起冠心病,也可發(fā)生在主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等,從而引起相應(yīng)部位的病變,產(chǎn)生不同的嚴(yán)重后果。