胸骨疼是怎么回事?
1、心絞痛、心肌梗死
這種疼痛往往呈陣發(fā)性的脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,并可牽引或放射至肩臂部等處,常見于中老年人,常伴發(fā)高血壓;體力勞動、情緒激動、過飽、酗酒、寒冷襲擊、劇烈運動等都可誘發(fā)。
2、病毒感染
這種胸痛常有咽喉疼痛,發(fā)熱,食欲減退等前驅癥狀,繼而突然發(fā)生胸骨后劇烈疼痛,并常因咳嗽、噴嚏、轉動身體而加劇,疼痛常在~7天內消失。
3、縱隔疾病
主要由于縱隔腫瘤壓迫局部神經而引起的持續(xù)性疼痛,并可伴有呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。還可見于急性縱隔炎,胸骨后疼痛的同時,可伴發(fā)高熱、畏寒等癥狀。
4、食管疾病
患者如果患上食管炎的話,則會引起胸骨后疼痛的。并且在進食或者是饑餓的時候,疼痛會加劇,同時還會伴有食欲減退的癥狀。
考慮為胸骨柄處軟組織損傷的病變發(fā)生,多因平時極少活動,猛然活動后,大口呼吸,胸廓的擴張,導致了胸骨柄處的韌帶肌肉過度牽拉,組織充血水腫,肌酸增高,引發(fā)了疼痛不適的癥狀發(fā)生。
首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能。有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現(xiàn)象的。還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題。還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能。
需要考慮肋間神經痛或者肋軟骨發(fā)炎的可能。暫時可以對癥口服芬必得,消炎痛,元胡止疼片, 維生素B1和酮洛芬治療。如果見效不明顯的話,明確診斷后進行治療比較好,那就要去醫(yī)院檢查胸片,B超。
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