男性尿路感染的癥狀

1、病人會出現(xiàn)排尿的異常，尿頻，尿急，尿痛，到了后期，尿都沒有了，尿出來的尿會出現(xiàn)膿尿，因為感染了、白細胞會上升，病人還會出現(xiàn)腰疼，還會涉及到其他的器官，還會出現(xiàn)全身的反應，出現(xiàn)發(fā)燒，頭疼一系列的癥狀，盡快就診。

2、對于阻塞性癥狀的男性尿路感染，可能會有菌尿癥，可以從前列腺感染或炎性腫大來看。此外，菌尿癥可引起前列腺、副睪、精囊或睪丸的感染，此時我們到醫(yī)院進行檢查時可依靠局部癥狀診斷。

3、我們還可以通過對外生殖器的望診和觸診來觀察有無尿道排出物、尿道口紅斑、龜頭炎癥、陰莖損傷、副睪或睪丸腫大、壓痛和腹股溝淋巴結(jié)腫大等。這樣可以更好的確診，可以及時治療。

男尿路感染的治療方法

1、尿路感染這疾病要遵醫(yī)囑使用一些抗感染，消炎的藥物，要從小劑量開始用，在到大劑量，因為直接使用大劑量，以后用其他抗生素就沒有什么效果了，所以要遵醫(yī)囑使用藥物。

2、尿道感染這疾病、要每天清洗，保持下身的清潔干燥，要認真的清洗內(nèi)褲，可以在熱水里泡一會，在太陽底下暴曬，殺毒，殺菌，不要內(nèi)褲公用，要自己穿自己的，專門用清洗內(nèi)褲的。

3、治療尿路感染一般都需要根據(jù)實際情況針對性的用藥，大部分患者就會出現(xiàn)尿頻，尿急排尿困難的癥狀，針對這些情況，平?？梢远喑砸恍├疂B濕的食物，所以平?？梢远嗪纫恍峒t豆湯，或者是薏苡仁粥效果都是不錯的。

尿路感染的原因是什么

1、女性患有尿路感染的原因主要是由于招致上行感染，經(jīng)期、更年期、性交時更易發(fā)生。尿道口畸形或尿道口附近有感染病灶如尿道旁腺炎、陰道炎這些也是尿路感染的原因。

2、女性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的特殊性，女性的尿道較男性短且寬弛，細菌易于進入。因此，女性應增強自我保護意識。這是引起尿路感染的因素之一。

3、血行感染，細菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流，到達腎臟，先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍，然后，沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜，但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開始，然后向上向下擴散。

4、上行感染，絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周圍是有細菌寄生的，但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時，或者細菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力強，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。由于女性尿道口靠近肛門，且女性尿道遠較男性為短而寬，女嬰的尿道口常被糞便污染，故更易致病。

5、直接感染，外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時，細菌可直接侵入腎臟引起感染，但是，這種情況臨床上是十分罕見的。

6、淋巴道感染，下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支，升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當盆腔器官炎癥、闌尾炎和結(jié)腸炎時，細菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見，甚至于這種感染途徑是否存在，目前也有爭論。

7、老年人是導致尿路感染的高發(fā)人群，很多老年人因為長期的生活習慣不是特別的好久而久之就可能出現(xiàn)一些不好的疾病，但是很多老年人一開始的時候都是沒有意識的，直到病情的進一步惡化。

尿路感染治療

1、女性非妊娠期尿路感染

（1）急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療，即口服復方磺胺甲基異惡唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好，目前，不再推薦使用。對于致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%～20%的地區(qū)，可采用呋喃妥因治療。

（2）急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天，對于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對于輕癥狀病例，可采用口服喹諾酮類藥物治療，如果致病菌對復方磺胺甲基異惡唑敏感，也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌，可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對于重癥病例或不能口服藥物者，應該住院治療，靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療，對于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者，可選用氨曲南治療；如果致病菌是革蘭陽性球菌，可使用氨芐西林/舒巴坦鈉，必要時可聯(lián)合用藥治療。若病情好轉(zhuǎn)，可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪很重要，應每1～2周作尿培養(yǎng)，以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn)。在療程結(jié)束時及停藥后第2、6周應分別作尿細菌定量培養(yǎng)，以后最好能每月復查1次。

（3）復雜性尿路感染復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外，還需同時處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病，若有必要還需營養(yǎng)支持治療。如果病情嚴重，通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病，必要時需要與內(nèi)分泌科等相關專業(yè)醫(yī)生共同治療，否則，單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次，根據(jù)經(jīng)驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間，應該及時根據(jù)病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結(jié)果調(diào)整治療方案，部分患者尚需要聯(lián)合用藥，療程至少為10～14天。

2、男性膀胱炎

所有男性膀胱炎患者均應該除外前列腺炎。對于非復雜性急性膀胱炎可口服復方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療，劑量同女性患者，但療程需要7天；而對于復雜性急性膀胱炎患者可口服環(huán)丙沙星，或左氧氟沙星，連續(xù)治療7～14天。

3、妊娠期尿路感染

（1）無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發(fā)生率高達4%～7%，常發(fā)生于妊娠的第一個月，其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎，因此建議在妊娠早期應該常規(guī)對孕婦進行尿培養(yǎng)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)無癥狀菌尿患者。目前建議對于這類患者應該采取抗感染治療。推薦根據(jù)藥敏試驗結(jié)果給予3-5天抗菌藥物治療。可選用一下列方案中的一種：①呋喃妥因；②阿莫西林；③阿莫西林/克拉維酸鉀。請患者于停藥后1周時來醫(yī)院復查尿培養(yǎng)，以后每月復查一次，直到妊娠結(jié)束。對于反復出現(xiàn)無癥狀菌尿者，可以在妊娠期間采取抗生素預防措施，于每晚睡前服用呋喃妥因或頭孢氨芐。

（2）急性膀胱炎推薦根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果給予3～5天抗菌藥物治療，如果來不及等待藥敏試驗結(jié)果可給予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代頭孢菌素治療。治療后需再行尿培養(yǎng)檢查了解治療效果。若反復發(fā)作急性膀胱炎推薦每日睡前口服頭孢呋辛或呋喃妥因直至產(chǎn)褥期，以預防復發(fā)。

（3）急性腎盂腎炎妊娠期急性腎盂腎炎發(fā)生率1%～4%，多發(fā)生于妊娠后期。推薦首先根據(jù)尿培養(yǎng)或血培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果給予抗菌藥物靜脈輸液治療，如來不及等待藥敏試驗結(jié)果，可選擇頭孢曲松，或氨曲南，或哌拉西林 他唑巴坦，或頭孢吡肟，或氨芐西林治療。臨床癥狀明顯改善后，可改為口服抗生素治療?？偗煶讨辽?4天。

4、無癥狀菌尿

對于絕經(jīng)前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療。然而，對于經(jīng)尿道行前列腺手術(shù)或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術(shù)或檢查的無癥狀性細菌尿患者，應該根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果采取敏感抗生素治療。

5、導尿管相關的尿路感染

（1）無癥狀菌尿大多數(shù)無癥狀菌尿不推薦使用抗生素治療。一些例外情況推薦進行適當治療：毒力較強的微生物造成的院內(nèi)感染；可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)感染風險的患者；泌尿系統(tǒng)手術(shù)的患者；某些可引起高菌血癥發(fā)生率的菌株感染；以及年齡較大的女性患者移除導管后可能需要短期治療。

（2）有癥狀的感染推薦在取尿樣培養(yǎng)前及應用抗菌藥物治療前更換留置時間超過7天的導管，或采用其他方式引流如陰莖套引流、恥骨上膀胱造瘺引流等；如無必要繼續(xù)置管者可不再插管。推薦根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用有效抗生素。初始可根據(jù)經(jīng)驗選用廣譜抗生素治療，之后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素使用。癥狀較輕者可采用口服用藥，一般用藥5-7天。癥狀較重、發(fā)熱、血培養(yǎng)陽性及胃腸道給藥有困難者可選用非胃腸道用藥，如肌肉或靜脈注射給藥。病情嚴重者一般用藥10～14天。偶現(xiàn)念珠菌感染，可采用抗真菌治療。不推薦長期無根據(jù)使用抗生素治療。

聲明：以上方法源于程序系統(tǒng)索引或網(wǎng)民分享提供，僅供您參考使用，不代表本網(wǎng)站的研究觀點，證明有效，請注意甄別內(nèi)容來源的真實性和權(quán)威性。申請刪除>> 糾錯>>