(1)睪丸腫塊:早期癥狀不明顯,典型的表現(xiàn)為逐漸增大的無(wú)痛性腫塊,常偶然發(fā)現(xiàn),可為單側(cè)或雙側(cè),同時(shí)或先后發(fā)生。一般無(wú)明顯壓痛,質(zhì)地堅(jiān)硬,晚期可凹凸不平,無(wú)波動(dòng)感,透光試驗(yàn)陰性。
(2)局部不適:約半數(shù)患者有睪丸沉重感或陰囊、下腹部及腹股溝牽拉感,跳躍或跑步時(shí)明顯,站立過(guò)久或勞累后加重,或伴有輕度疼痛。
(3)急性睪丸疼痛:較少見(jiàn)。多由于睪丸腫瘤出血、缺血或壞死等所致,可表現(xiàn)為絞窄性腹股溝疝樣劇痛。
(4)下腹或腹股溝腫塊:隱睪惡變時(shí)常于盆腔內(nèi)或腹股溝區(qū)見(jiàn)逐漸增大之腫塊,同側(cè)睪丸缺如。
(5)內(nèi)分泌失調(diào):男性乳房肥大、性早熟或女性化。多見(jiàn)于滋養(yǎng)葉細(xì)胞癌、間質(zhì)細(xì)胞癌及胚胎癌的患者。
(6)不育:多見(jiàn)于自幼雙側(cè)隱睪或雙側(cè)睪丸腫瘤同時(shí)發(fā)生者。
(7)轉(zhuǎn)移癥狀:約5%?10%的睪丸腫瘤以轉(zhuǎn)移癥狀就診。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可引起腹痛、背痛,骨骼轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛,鎖骨上或腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大或疼痛,眼眶內(nèi)轉(zhuǎn)移可引起視覺(jué)障礙,肺部轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血,縱隔轉(zhuǎn)移者常誤以食道癌就醫(yī)。
(8)并發(fā)癥:由于腫瘤對(duì)鞘膜的影響,少數(shù)晚期患者可并發(fā)積液或出血,形成血腫。
睪丸腫瘤病因不十分清楚,與其發(fā)病有關(guān)的先天因素有隱睪、一級(jí)親屬的家族史、不育癥、多乳癥、睪丸女性綜合征;后天因素有物理及化學(xué)性損傷、激素代謝紊亂及感染等。隱睪和異位睪丸是睪丸腫瘤發(fā)病的重要因素,隱睪患者睪丸腫瘤發(fā)生率較正常人群高20~40倍,約30%的睪丸腫瘤患者患有隱睪。隱睪或異位睪丸未降時(shí),所處的環(huán)境溫度比陰囊內(nèi)要高2~4℃,可促使睪丸萎縮,精子生成障礙,容易惡性變。
隱睪還可能伴先天性發(fā)育不良,或有先天性缺陷,而容易惡性變。隱睪與精原細(xì)胞瘤的關(guān)系比較密切,發(fā)生于隱睪的腫瘤80%以上是精原細(xì)胞瘤。創(chuàng)傷被認(rèn)為是睪丸腫瘤的另一相關(guān)因素,但尚難肯定或可能已患腫瘤的患者很可能因創(chuàng)傷而使病情加重,或引起播散。睪丸是產(chǎn)生激素的器官,因而也認(rèn)為,內(nèi)分泌功能障礙可能與睪丸腫瘤的發(fā)生有一定關(guān)系。
1、睪丸癌外科手術(shù)并發(fā)癥
睪丸癌手術(shù)治療會(huì)切除一個(gè)睪丸,但不會(huì)造成不孕,且不會(huì)影響到性功能,但如果手術(shù)涉及到淋巴結(jié),那么很可能會(huì)引起愈后射精困難,影響性功能。
2、睪丸癌放射治療并發(fā)癥
放射治療會(huì)干擾精子的生產(chǎn),造成不孕癥。對(duì)于有些男人來(lái)說(shuō),精子生產(chǎn)可能會(huì)受到限制,一年或兩年的時(shí)間內(nèi),最終愈合。
3、睪丸癌化療
某些化療藥物可以引起不孕。
1、患者身體及精神狀態(tài)
首先要確定患者是否能自理,血項(xiàng)是否正常,身體器官有無(wú)衰竭,患者知不知道病情,如果以上問(wèn)題比較正常,患者有五年的生存率是很高的。
2、病灶大小及轉(zhuǎn)移情況
如果睪丸癌病灶很小且無(wú)轉(zhuǎn)移,可以通過(guò)手術(shù)治療。早期癌癥有三分之一治愈的可能。如果病灶很大或者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,說(shuō)明患者的目前已經(jīng)到達(dá)了中晚期,通過(guò)對(duì)全身癌細(xì)胞的控制,可達(dá)臨床治愈狀態(tài)。
3、治療是否可控制病情
手術(shù)、細(xì)胞治療以及放化療是最常規(guī)的治療方法,但關(guān)鍵還要看治療方法能否控制住病情。
4、術(shù)后控制轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)
資料顯示:我國(guó)惡性腫瘤患者術(shù)后一年的復(fù)發(fā)率高達(dá)80%,三年為60%。死于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的人超80%。對(duì)于患者而言,術(shù)后防止轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)十分的重要。
假如發(fā)現(xiàn)睪丸癌及時(shí),治愈率達(dá)85%。所以,男性平時(shí)應(yīng)經(jīng)常自查性器官,最好是在溫水澡后進(jìn)行,假如發(fā)現(xiàn)皮膚上有鼓起的小包,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。
1、放射治療
放射療法是治療睪丸癌的方法之一,是指使用高能射線來(lái)殺死癌細(xì)胞從而使腫瘤萎縮的一種方法。專家表示,放射療法是一種局部療法,副作用跟治療的劑量有關(guān)系。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療,即化療,也是治療睪丸癌的方法之一,主要是通過(guò)抗癌藥物來(lái)殺死全身的癌細(xì)胞,一般作為手術(shù)治療的輔助方法。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療是治療睪丸癌的重要方法,可以適用于任何類型的睪丸腫瘤,目前所強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)當(dāng)采用經(jīng)腹股溝途徑的根治性睪丸切除術(shù)。
4、生物免疫治療
睪丸癌的治療方法還包括生物免疫治療。這是一種新的技術(shù)療法,治療效果也比較好,特別是對(duì)晚期癌癥患者的治療,有提高患者生存質(zhì)量的作用。
1、要保持睪丸衛(wèi)生。洗澡的時(shí)候要注意清潔睪丸,即便不洗澡也要時(shí)常清潔睪丸部位,尤其是包皮覆蓋的部位,防止細(xì)菌滋生。
2、要防止睪丸受傷。在日常生活中要防止對(duì)睪丸的意外傷害,比如騎自行車等,盡量減少對(duì)睪丸部位的壓迫;在性生活時(shí)也要預(yù)防對(duì)睪丸的傷害,避免激烈的過(guò)程對(duì)脆弱的睪丸造成損害,埋下病變隱患。
3、睪丸病癥自查。最好的自查時(shí)間是在洗澡后,尤其是用溫水沖洗過(guò)生殖器后,這時(shí)候皮膚柔軟,用手觸摸陰囊,如果有隱痛、脹痛,或出現(xiàn)左右睪丸明顯不對(duì)稱的現(xiàn)象,要提高警惕,及時(shí)就醫(yī)。
4、少吃含有赭曲霉素A的食物。赭曲霉素是一種重要的致癌物質(zhì),極易誘發(fā)睪丸癌,主要是由生長(zhǎng)于谷物和咖啡豆上真菌產(chǎn)生的,所以,發(fā)生霉變的谷物千萬(wàn)不要食用。
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