肋軟骨炎癥狀
一、癥狀體征
肋軟骨炎好發(fā)于20~30女性,男:女之比為1:9。病變部位多在胸前第2--5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見(jiàn),也可侵犯胸骨柄,鎖骨內(nèi)側(cè)和前下諸肋軟骨。受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動(dòng)患側(cè)上肢時(shí)疼痛加劇、有時(shí)向肩部或背部放散。甚至不能舉臂.但局部皮膚無(wú)改變;疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈,影響病人的工作和學(xué)習(xí)。疼痛消失后,腫大的肋軟骨甚至可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年之久。有時(shí)勞累后,疼痛還會(huì)發(fā)作.發(fā)病有急有緩,急性者可驟然發(fā)病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發(fā)病緩慢,在不知不覺(jué)中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時(shí)放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時(shí)胸悶憋氣,休息或側(cè)臥時(shí)疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞后則疼痛加重。
婦女患肋軟骨炎多數(shù)以乳痛就診,因肋軟骨炎的疼痛常放射到乳房。因此;肋軟骨炎易與乳房疼痛相混淆。但鑒別并不困難,若系乳房本身疾患,??稍谌榉棵侥[塊或條索狀物,或乳房局部皮膚發(fā)紅等。肋軟骨炎常因咳嗽、深呼吸、舉臂側(cè)身等使疼痛加劇,而乳房疼痛則不受這些因素的影響。
二、非特異性肋軟骨炎
患病初期患者感到胸痛,數(shù)日后受累肋軟骨部位出現(xiàn)腫脹隆起、鈍痛或銳痛的腫塊,發(fā)生部位多在胸骨旁第2~4肋軟骨,以第2肋軟骨最常見(jiàn),偶爾也可發(fā)生于肋弓。本病多侵犯單根肋骨,偶見(jiàn)多根或左右兩側(cè)肋骨同時(shí)受累。局部壓痛明顯,疼痛劇烈的向后背肩胛部或側(cè)肩、上臂、腋窩處放射,深呼吸、咳嗽、活動(dòng)加劇。由于病灶在乳房?jī)?nèi)上方,同側(cè)的乳房也有牽涉性疼痛,女性患者誤以為乳房疼痛而就診。病程可持續(xù)幾小時(shí)或幾天,但可復(fù)發(fā),常在數(shù)月內(nèi)自愈,個(gè)別可持續(xù)數(shù)年。
肋軟骨炎的癥狀,這些表現(xiàn)你遇到過(guò)嗎?
三、感染性肋軟骨炎
局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,以胸痛為主,大都以此首發(fā),程度輕重不等,患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染,軟組織壞死可形成膿腫,膿腫潰破可形成竇道。病人往往有明顯的全身性感染癥狀。
肋軟骨炎如何治療
中醫(yī)認(rèn)為,肋軟骨炎的疼痛是竄及胸脅,上臂乃氣滯,局部隆起,痛點(diǎn)固定不移乃血瘀。氣滯血瘀,風(fēng)熱入侵經(jīng)絡(luò),毒熱交熾,氣血壅遏不通,不通則痛。
1、藥物治療
療法:服用強(qiáng)的松等消炎止痛藥,或病毒靈等抗病毒藥物。
缺點(diǎn):依靠各種激素類(lèi)藥物實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果,只能暫時(shí)性緩解疼痛,不能根治肋軟骨炎。且長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生多種副作用,進(jìn)一步降低機(jī)體免疫力,甚至增加機(jī)體對(duì)藥物的抵抗力,使疾病更加遷延難愈。
2、物理治療
療法:局部使用奴夫卡因和強(qiáng)的松龍封閉。
缺點(diǎn):對(duì)疾病無(wú)本質(zhì)作用,極易復(fù)發(fā),多次封閉對(duì)局部組織傷害較大。
3、手術(shù)治療
療法:若患病嚴(yán)重,疼痛劇烈,可把病變的增生肋軟骨切除。
缺點(diǎn):手術(shù)切除一方面創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高,對(duì)患者機(jī)體損傷極大;另一方面,手術(shù)后極易產(chǎn)生各種感染性并發(fā)癥,如肺炎、軟組織壞死、膿腫等,更有可能再次引發(fā)肋軟骨炎,增加了治療的難度和患者自身的痛苦。
4、刮痧治療
療法:采用傳統(tǒng)中醫(yī)刮痧療法,主要刮任脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)等。
缺點(diǎn):不適合所有人,如心臟病患者、血友病患者等。刮痧對(duì)皮膚有一定的損傷,一次刮完要等一段時(shí)間,花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)。刮痧要求醫(yī)生力度必須要大,患者在刮痧過(guò)程中可能難以忍受如此劇烈的疼痛。
5 、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療的話,主要是外用活血止痛的中藥貼膏,可以服用活血化瘀,或者強(qiáng)勁健骨的中成藥,一定要注意休息,避免疼痛部位受壓,可以配合局部的針灸理療。
肋軟骨炎注意事項(xiàng)
1、經(jīng)常開(kāi)窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,多參加體育活動(dòng),增強(qiáng)自身的抵抗力。天氣轉(zhuǎn)涼時(shí),避免感冒。 平時(shí)注意保暖,防止受寒。身體出汗時(shí)不要立即脫衣,以免受風(fēng)著涼。
2、衣著要松軟、干燥、避免潮濕。 注意勞逸結(jié)合,不要過(guò)于勞累。勞動(dòng)時(shí),注意提高防護(hù)意識(shí),搬抬重物姿勢(shì)要正確,不要用力過(guò)猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。
3、多吃蔬菜、水果。多吃增強(qiáng)免疫作用的食物:甲魚(yú)、烏龜、海龜、沙蟲(chóng)、青魚(yú)、鯊魚(yú)、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚(yú)、桑椹、無(wú)花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜。多食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)、家禽等。
4、忌食辛辣刺激,生冷油膩和不易消化制品。如辣椒、香煙、烈酒、生食、冷葷及含大量動(dòng)物脂肪的食品.。