疝氣是什么病
疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過(guò)度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過(guò)人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
疝氣的癥狀有哪些
疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,最常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。較年長(zhǎng)的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會(huì)到達(dá)陰囊或陰唇。當(dāng)病兒安靜或睡眠時(shí),則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多,因此摸起來(lái)感覺柔軟,退回去時(shí)常會(huì)伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?、較硬且多半有壓痛的腫塊。
除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會(huì)有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會(huì)變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會(huì)引起行動(dòng)的不便。
疝氣是怎么形成的
疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大的關(guān)系,多是由于咳嗽、噴嚏、用力過(guò)度、腹部過(guò)肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器見孔就鉆,原來(lái)的部位,通過(guò)人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。
中醫(yī)則認(rèn)為,疝氣的發(fā)病原因與以下幾個(gè)因素有關(guān):
1、肝氣郁滯憂思、憤怒、情志不舒、氣機(jī)不暢、氣竄于少腹而發(fā)病。
2、寒濕內(nèi)停久坐寒濕之地,或雨淋受寒;致使寒濕之邪侵襲肝經(jīng),而發(fā)病。
3、中氣下陷強(qiáng)力舉重,房勞過(guò)度、傷于正氣,致使氣虛下陷患于少腹,或小兒先天稟賦不足:或老年人肝腎虧虛、筋脈松弛、或因脾胃虛弱、中氣下陷、升提失職而發(fā)病。
疝氣治療
1、傳統(tǒng)手術(shù)治療疝氣
有1個(gè)大切口;還需住院15天左右;常規(guī)抗感染;腸粘連常見;但是術(shù)后有明顯的疤痕,并且陰雨天的時(shí)候還會(huì)有不適感;復(fù)發(fā)率約占20%左右;完全恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng):普通疝約需3個(gè)月,特大疝約需6~12個(gè)月。
2、藥物療法治療疝氣
藥物治療很難達(dá)到病灶,雖然能緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀,從而使疝氣病癥有所減輕;但無(wú)法控制疝氣脫出,更無(wú)法根治疝氣。另外“是藥三分毒”,長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)損壞身體的肝腎的功能。
3、疝氣帶療法治療疝氣
雖然能迅速阻止疝的凸出,從而能有效阻止疝氣發(fā)展、緩解疝氣導(dǎo)致的腹脹、腹痛、便秘等癥狀。但缺點(diǎn)也很明顯,治療不方便并且無(wú)法根治疝氣,還容易復(fù)發(fā),造成患者難以康復(fù)痊愈。
4、疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療疝氣
疝氣通常都是用哪些方法進(jìn)行治療?疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)治療疝氣有1個(gè)大切口;需住院15天左右;常規(guī)抗感染;腸粘連常見;有明顯的疤痕、陰雨天有不適感;復(fù)發(fā)率約占1%左右;完全恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng):普通疝約需3個(gè)月,特大疝約需6~9個(gè)月。
5、小孩疝氣的治療
對(duì)小孩疝氣只需要在肚子上開1~2個(gè)3mm大小的孔,就能扎住疝囊,治愈疝氣。小孩術(shù)后2~3天就可以下地活動(dòng)、辦理出院,減少住院時(shí)間,減少了護(hù)理困難。另外,單側(cè)疝氣的小孩,其中1/4對(duì)側(cè)也有疝氣,只不過(guò)是從外表發(fā)現(xiàn)不了。用微創(chuàng)技術(shù)給小孩作疝氣,術(shù)中可以檢查雙側(cè)腹股溝,所以一次手術(shù)就能同時(shí)解決雙側(cè)疝氣,避免了傳統(tǒng)手術(shù)方法治療小孩單側(cè)疝氣術(shù)后3~5年因?qū)?cè)疝氣再次開刀的痛苦。
疝氣怎么預(yù)防
1、保持健康體重;
2、防止腹壓增高:
(1)避免推擠、舉、或拉扯重物
(2)減少哭鬧
(3)多喝水多吃高纖維食物,促進(jìn)排便通暢,預(yù)防制便秘。
(4)戒煙,防止呼吸道感染及慢性咳嗽。
3、堅(jiān)持加強(qiáng)腹部肌肉鍛煉。
4、保證小腸不沖擊疝環(huán)口,使疝環(huán)口得到治療。
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