紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡分為幾種不同類型,其中最輕的和最常見的一種是盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡發(fā)病時,患者的皮膚會出現(xiàn)一大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面粘著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭皮等,可引起脫發(fā)。深部紅斑狼瘡的皮損一般呈結節(jié)狀或斑塊狀,呈膚色或淡紅色,常發(fā)生于面部、手臂和臀部,即使治愈之后也會留下皮膚萎縮的痕跡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,它不僅在皮膚上有表現(xiàn),更會累及全身多個系統(tǒng)和器官,引發(fā)較嚴重的病變。亞急性型紅斑狼瘡的皮損通常呈環(huán)狀紅斑型或丘疹鱗屑性,患者還會出現(xiàn)脫發(fā)、發(fā)熱、關節(jié)疼痛等全身癥狀。
秋季,秋高氣爽,云量較少,又由于地球公轉及自轉的因素,長波紫外線射向地面較多,這種紫外線直射皮膚,則引起皮膚損傷加重,出現(xiàn)皮膚紅斑,另外秋季氣候干燥,容易出現(xiàn)呼吸道損傷,伴有狼瘡性肺損害及口腔潰瘍的患者應注意預防復發(fā)。
秋季紅斑狼瘡怎么護理
1.宜吃富含優(yōu)質動物蛋白的食物 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多有腎臟損害的表現(xiàn),導致體內(nèi)大量蛋白質隨尿液流失,因此須適當補充蛋白質。蛋白質的攝入以動物蛋白為主,如瘦豬肉、牛奶、雞蛋、魚類。
2.宜吃富含鈣質的食物 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者由于長期使用糖皮質激素控制病情,易造成骨質疏松癥,應大量補充鈣質。富含鈣質的食物包括牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,魚、蝦、貝、海帶等海產(chǎn)品,以及豆類、動物骨頭、綠葉蔬菜等。
3.宜吃富含各種維生素的食物 可調(diào)節(jié)新陳代謝、增強體質,從而鞏固治療成果。肉類、蔬菜和水果是各種維生素的重要來源。
4.飲食宜低脂肪 由于紅斑狼瘡患者需限制活動量,且消化功能較差,因此飲食宜清淡或容易消化的食物,蔬菜、水果、谷物都是很好的選擇。
5.飲食宜低鹽 長期使用糖皮質激素或有腎臟損害的患者如過度攝取鹽分,易導致水鈉滯留,引起水腫。
6.飲食宜低糖 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者長期使用糖皮質激素,易導致電解質平衡受到影響,引起藥物性糖尿病,故要適當控制糖的攝入。
7.中醫(yī)辨證屬熱毒熾盛 陰虛內(nèi)熱型者,宜吃清熱養(yǎng)陰、滋補肝腎的涼性食物,忌吃溫熱及辛辣刺激性食物。
8.中醫(yī)辨證屬脾腎陽虛型者 宜吃具有健脾益氣、補腎利水作用的溫性食物,忌吃寒涼性食物。
9.伴有關節(jié)腫脹酸痛 肌肉疼痛不適等癥狀的風濕熱痹型患者,宜吃具有清熱、化濕、活血功效的食物,如蓮藕、冬瓜、絲瓜、兔肉、鴨肉、海帶、草魚等。
溫馨提示:紅斑狼瘡患者病因復雜,且每個人的身體狀況不同,飲食飲食保健也要因人而異,需要綜合多方面情況制定飲食方案。
紅斑狼瘡的治療
1.一般治療
(1)應該樹立和疾病作斗爭的堅強信心。
(2)避免日曬,對日光敏感者尤應注意。外出應注意防曬,忌用光敏作用藥物,如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。
(3)避免過勞,急性或活動期SLE應臥床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕藥,有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。
(4)避免受涼感冒或其他感染。
(5)增強抵抗力,注意營養(yǎng)及維生素補充。
2.皮膚紅斑狼瘡的治療
(1)系統(tǒng)治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹,待病情好轉后減為半量。一般總療程為2~3年。②沙利度胺 可試用,出現(xiàn)療效后藥物減量維持,并繼續(xù)治療3~5個月,在大多數(shù)患者有效,但停藥易復發(fā)。③泛發(fā)病例可口服小劑量激素。
(2)局部治療 外用糖皮質激素軟膏,每天2次,或封包。或皮損內(nèi)注射糖皮質激素。
3.SLE的治療
個性化非常重要,在SLE病人開始治療前,必須對SLE病人病情活動進行評估,如抗核抗體、抗DNA抗體和低補體血癥及臟器受損程度,如心、腎、肺病變,皮膚和漿膜炎等作出正確評價,再進行治療。目前多采用“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動指數(shù)”(SLEDAI),以病人在評價時10前的臨床表現(xiàn)為評價依據(jù),建議SLEDAI>12分時,可用原雙倍的糖皮質激素的劑量或需住院治療。
紅斑狼瘡的預防
1、配合醫(yī)師進行治療紅斑狼瘡的早期診斷、早期治療非常重要,直接影響到疾病的預后好壞。在準確判斷病情輕重程度、疾病累及臟器范圍的基礎上,選擇正確的治療方案是極為重要的。治療過程中要權衡利弊,正確評估用藥風險和效果的比率,可以中醫(yī)中藥輔助治療,比單純用西醫(yī)治療更有效。這是紅斑狼瘡的預防方法之一。
2、注意調(diào)節(jié)飲食。有些食物容易誘發(fā)或加重病情,應避免食用,如辣椒、生姜等辛辣刺激性食物,狗肉、羊肉和海鮮不要多吃,芹菜、香菜等感光食物也要避免。這也是紅斑狼瘡的預防措施。
3、祛除誘因。在日常生活中要祛除誘發(fā)或加重紅斑狼瘡的各種因素。如外出時要避免陽光曝曬,避免接觸有害物質(如染發(fā)劑),少吃或不吃辛辣刺激性食物。另外,還應保持身體健康,避免各種手術,女性患者忌用口服避孕藥。有些藥物也會誘發(fā)或加重紅斑狼瘡,如異煙肼,抗驚厥藥等。
4、加強鍛煉、注意休息。紅斑狼瘡患者在發(fā)作期應注意休息,癥狀嚴重的患者需要臥床,待病情穩(wěn)定后可以適量運動,以不疲勞為宜。不要選擇劇烈運動,可以練習慢跑、散打、太極等輕型運動項目。這也是紅斑狼瘡的預防方式。
5、保持心情愉快。紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,與患者的身體狀況和精神情緒有很大關系。患者在日常生活中,應保持良好心態(tài)、樂觀積極,樹立治療疾病的信心,對于建立自身的免疫平衡,和保持病情穩(wěn)定非常重要。