兒童秋季腹瀉的原因

1、內(nèi)因

（1）消化系統(tǒng)不成熟：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，酶的活性較差，但營養(yǎng)需要相對又高，腸道負擔重。如果喂養(yǎng)不當，過多地加喂淀粉類、脂肪類食物，導(dǎo)致成分改變，或者一次進食過多等，都可引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致腹瀉。

（2）免疫功能不成熟：嬰幼兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能都還沒成熟，調(diào)節(jié)機能較差，免疫功能也不夠成熟，當有病原菌隨受污染的食物進入體內(nèi)后，易造成腹瀉。

小于6個月的寶寶，由于體內(nèi)還留有媽媽的抗體保護，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的寶寶，患秋季腹瀉的機率更低。3歲以上的兒童，由于消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會輕很多，病程短。

2、外因

（1）輪狀病毒感染：主要由于輪狀病毒感染。傳染源來自患者、隱性感染者及帶病毒者。急性期患兒糞便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。輪狀病毒傳染性強，可通過密切接觸途徑傳播或流行，也可通過呼吸道傳播。

（2）溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。

（3）其他疾病因素：嬰兒感冒，或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時，也會引起消化道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉癥狀。

秋季腹瀉的癥狀

1、起病急，初期常伴有感冒癥狀。如咳嗽、鼻塞、流涕，絕大多數(shù)患兒還會發(fā)熱，一般為低熱，很少高熱。

2、半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。早期嘔吐先于腹瀉，頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物和奶汁，嘔吐持續(xù)2-3天。

3、隨后24小時內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉，寶寶的大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便稀薄，呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣，偶爾帶少許粘液或膿血，無特殊腥臭味；腹瀉的時間可持續(xù)約3-5天或1周，少數(shù)可長達3周。

4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐，進食又少，嚴重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時治療，可發(fā)生低血容量性休克進而危及生命。

秋季腹瀉怎么治療

1、常規(guī)治療

（1）飲食調(diào)理：飲食注意供給足夠的熱量，母乳喂養(yǎng)的患兒暫停輔食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)的患兒喂養(yǎng)適量乳制品。嚴重嘔吐的患兒禁食4-6個小時，緩解后繼續(xù)喂養(yǎng)。

（2）糾正電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡：把1袋口服補液鹽溶于500毫升溫開水中，口服。此法無效者進行靜脈補液，糾正脫水即可停止。

2、藥物治療

（1）西醫(yī)治療：

①抗病毒治療可用利巴韋林、潘生丁。

②糾正腸道菌群失調(diào)的微生態(tài)治療，可用雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌制劑。

③腸黏膜保護劑用蒙脫石粉。

（2）中醫(yī)治療：

①外用藥：肉桂、丁香各等分研末過120目篩并加入少許陳小粉混勻裝入密封瓶備用，用時用藿香正氣水調(diào)成厚糊狀以填滿肚臍為度，外覆大小適度的塑料薄膜，最外面用麝香追風(fēng)膏固定，久瀉不止外用藥粉中加入少許五倍子粉，皮膚過敏者禁用。

②內(nèi)服藥：小兒秋季腹瀉以3歲以下小兒發(fā)病率高，因嬰幼兒脾常不足，易于感受外邪，均可導(dǎo)致脾病濕盛而發(fā)生泄瀉。故用自擬加味平胃散以蒼術(shù)、厚樸、陳皮、生甘草、車前子、焦山楂、防風(fēng)為基本方。伴發(fā)熱加荊芥、蘇葉；伴嘔吐加姜竹茹、制半夏；伴消化不良加雞內(nèi)金、炒谷麥芽；伴濕熱加蒲公英、馬齒莧。久瀉不止用香砂六君丸化裁。

秋季腹瀉食療

1、脫脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖，適用于腹瀉患兒。

2、蘋果泥：蘋果切塊，搗成果泥后食用。蘋果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收斂作用，適宜于秋季腹瀉伴有消化不良的患兒。

3、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。

4、胡蘿卜山楂煎：鮮胡蘿卜2個，炒山楂15克，紅糖適量，水煎服。每天服數(shù)次，連服2-3天，對傷食腹瀉有效。

5、焦山楂麥芽飲：取山楂30克，炒麥芽30克，紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦，離火，加少許酒攪拌，再置火爐上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分鐘，去渣后加入紅糖再熬至沸，待溫后分幾次服用，詞適用于大便酸臭且有不消化奶塊，食欲減退伴有口臭的腹瀉患兒。

6、苡米仁雞金粥：生苡仁米30克，雞內(nèi)金1個，粳米25克，同煮成粥?；純菏持欣麧窠∥赶车墓π?。

7、姜茶飲：取生姜10克，茶葉3克，加水煮沸后加少許紅糖，代茶飲，適用于風(fēng)寒型秋季腹瀉的早期。

8、烏梅葛根湯：取烏梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火燒20分鐘，去渣加紅糖少許，分次飲用，適用于濕熱型秋季腹瀉。

9、扁豆薏米仁山藥粥：取扁豆50克，山藥60克，薏米仁30克，粳米50克。將扁豆炒熟，與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用，適用于秋季腹瀉后期不愈的患兒。

10、菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟時，調(diào)入菱粉30克和少許紅糖，煮熟即可食用。

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