一、熱中風是什么
中風也叫腦卒中。分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。熱中風即因酷熱導致的中風。
二、熱中風發(fā)生的機理
當氣溫在32℃以上,特別是相對濕度在70%-80%時,體溫的調節(jié)主要靠汗液的蒸發(fā)來散熱,人體每天要排出1000毫升或更多的汗水。雖然這對人體防暑有益,但血液循環(huán)要比平時高5倍的血流量才能實現(xiàn),這對老年人或高血壓、心臟病人可謂勉為其難。
額外的血液循環(huán)負荷,不僅會使血壓進一步升高,有發(fā)生出血性腦中風的危險,而且當水分補充不足時,還會因血容量不足和血液黏稠而誘發(fā)缺血性腦中風。
與此同時,由于高溫散熱的需要,血流向外周皮膚分配,造成大腦血流量的銳減,這對心血管調節(jié)功能不良及因腦動脈硬化原本供血不足的病人,將進一步加劇大腦的缺血,從而誘發(fā)腦梗塞。高溫酷熱易使人心情煩躁,情緒變化較大,引起血壓波動,繼而誘發(fā)中風。
現(xiàn)在患有高血壓、糖尿病的病人一般都很注意日常的服藥,但家里人往往會忽視一些生活上的細節(jié),比如夏天開空調就是一個很典型的例子。本來就有慢性病的老人家若長時間呆在溫度較低的空調房里,一旦出外活動就很容易中風。室內外溫差過大,血管舒縮調節(jié)動能紊亂,導致血管痙攣,就會中風。
熱天中風病人明顯增加除了空調原因外,與出汗多、體液減少、循環(huán)血量減少、血液粘稠度增高也有關系。這其中,高血壓、肥胖、血脂異常、糖尿病、血管硬化的高齡患者屬于高危人群。另外,氣壓低使空氣中含氧量降低,會造成缺氧而誘發(fā)腦血栓和腦出血。
三、熱中風急救黃金三招
第一步:發(fā)現(xiàn)異常
中風患者在發(fā)病時,會出現(xiàn)一側肢體麻木、無力,一側面部麻木、口角歪斜,或視物模糊、頭痛等不適。事實上,辨別中風并不難,只要家人或身邊人出現(xiàn)以下三個癥狀的其中任意一個,就要毫不遲疑地送醫(yī)院——
說一句話:讓患者復述一句短語,若其說話含糊不清或無法說話則為異常;
笑一笑:要患者“露齒”或微笑,若其面部兩側不對稱(一側嘴角歪了)則為異常。
兩手平舉:讓患者閉眼,雙臂平舉10秒鐘,若其一側手臂無法平舉而往下掉則為異常。
可以簡單概括為一句中風救治口訣,即“言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫(yī)院”。
第二步:撥打“120”
一旦發(fā)現(xiàn)家人中風,家屬立即撥打“120”,同時記錄病人發(fā)作的時間。在等待救護車到來時,不要搬動患者,尤其要避免搖晃其頭部。盡量讓患者側臥位,或頭部偏向一側,保持呼吸道通暢,有假牙者應取出。
第三步:盡量送往具備溶栓能力的醫(yī)院
溶栓經驗豐富的醫(yī)院往往有綠色通道和卒中團隊,病人入院后,醫(yī)生快速診斷并立即給患者進行急診CT平掃,確保以最快速度完成檢查,并判定患者是否適合溶栓治療,如適合,便立即靜脈注射溶栓藥物,確?;颊叩玫郊皶r、規(guī)范的救治。
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