醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科疾病有哪些
1、脊髓疾?。杭顾杓膊“ǖ姆N類多，是神經(jīng)內(nèi)科常見病中最復(fù)雜治療難度較大的一類疾病，脊髓疾病包括急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓亞急性聯(lián)合變性、脊髓血管疾病、運(yùn)動神經(jīng)元病中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：單純皰疹病毒性腦炎、病毒性腦炎、朊蛋白病、艾滋病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、結(jié)核性腦膜炎、腦囊蟲病、腦型血吸蟲病。
2、腦血管病：腦血管疾病是神經(jīng)內(nèi)科常見病中發(fā)病人群較多的疾病，腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死(腦血栓形成、腔隙性梗死、腦栓塞)、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病、腦底異常血管網(wǎng)病、顳動脈炎、顱內(nèi)靜脈竇及腦靜脈血栓形成。
3、周圍神經(jīng)?。褐車窠?jīng)病是神經(jīng)內(nèi)科常見病中高發(fā)的一類病，周圍神經(jīng)病包括三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、偏側(cè)面肌痙攣、多數(shù)腦神經(jīng)損害、單神經(jīng)病及神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)病、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘?。哼@類神經(jīng)內(nèi)科內(nèi)科常見病種類相對較少，包括多發(fā)硬化、視神經(jīng)脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎。
5、運(yùn)動障礙疾?。喊ㄅ两鹕 ⑿∥璧覆?、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒓埩φ系K，其中帕金森病是神經(jīng)內(nèi)科常見病中近年來發(fā)病率不斷上升的難以治療的疾病。
6、癲癇：這一類神經(jīng)內(nèi)科疾病都發(fā)生于幼年期，癲癇分為部分發(fā)作、全面發(fā)作、癲癇綜合征、癲癇持續(xù)狀態(tài)。
7、肌肉疾?。喊ㄟM(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周期性癱瘓、多發(fā)肌炎自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病，這一類的神經(jīng)內(nèi)科常見病的患者會伴有肌無力的癥狀。
8、頭痛：分為偏頭痛、緊張性頭痛、低顱壓行頭痛，頭痛是神經(jīng)內(nèi)科常見病中zui普遍的疾病，幾乎很多人都受到過頭痛的困擾。
9、癡呆：老年癡呆癥、血管性癡呆都屬于癡呆的范圍，這一類神經(jīng)內(nèi)科常見病會導(dǎo)致患者記憶力嚴(yán)重衰退，最后會把親人變成“最熟悉的陌生人”。
10、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常性疾?。哼@類神經(jīng)內(nèi)科常見病是先天導(dǎo)致的。
11、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾?。哼@類神經(jīng)內(nèi)科常見病具有家族性。
12、神經(jīng)-肌肉接頭疾?。褐匕Y肌無力，這類神經(jīng)內(nèi)科常見病雖然發(fā)病率不高，但是對患者的打擊是致命的。
神經(jīng)內(nèi)科看什么?。?/strong>
神經(jīng)系統(tǒng)由腦、脊髓組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦神經(jīng)、脊神經(jīng)組成的周圍神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。主要癥狀和體征：意識障礙、言語障礙、感覺障礙、運(yùn)動障礙、智能障礙、暈厥及癲癇發(fā)作、遺忘綜合征、腦疝等。
神經(jīng)內(nèi)科一般護(hù)理
1、 保持病室安靜、整潔、空氣流通，病情較重者應(yīng)減少探視。
2、 休息與臥位：一般患者臥床休息，病危者絕對臥床休息，慢性退行性疾病鼓勵(lì)患者下床 活動，但避免過度勞累：意識障礙、呼吸道分泌物多不易咳出者取半臥位或側(cè)臥位。
3、 飲食及營養(yǎng)：給予營養(yǎng)豐富飲食，多吃新鮮蔬菜和水果以利于大便通暢。輕度吞咽障礙 宜吃粘稠半流質(zhì)，進(jìn)食要慢，以免引起嗆咳、窒息：意識障礙、吞咽困難者給予鼻飼流質(zhì)，進(jìn)食后保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)體位。
4、 生活護(hù)理：對大面積腦梗塞、腦出血、顱內(nèi)壓升高、昏迷等危重患者，應(yīng)做好口腔護(hù)理、 會陰及皮膚護(hù)理，協(xié)助翻身。
5、 皮膚護(hù)理：意識障礙或長期臥床者視病情需要，定時(shí)協(xié)助翻身，以免發(fā)生壓瘡。
6、 管道護(hù)理：留置管道者，注意觀察管道是否通暢，引流物的量、性狀等，標(biāo)識是否清晰。
7、 排泄護(hù)理：尿潴留者給予留置尿管，定期做膀胱功能訓(xùn)練。尿失禁男性患者使用男性尿 道接引流袋、女性患者給予流質(zhì)導(dǎo)尿管，保持會陰部及尿道口清潔，勤換尿墊和床單。大便失禁者及時(shí)清理排泄物，保護(hù)肛周皮膚。便秘者每三天通一次，保持大便通暢。
8、 藥療護(hù)理：掌握神經(jīng)內(nèi)科常用藥物的劑量、方法、濃度、作用及副作用，注意觀察藥物 的療效，準(zhǔn)確控制和調(diào)節(jié)藥物的使用速度。
9、 病情觀察：注意觀察意識狀態(tài)、瞳孔、生命體征、肢體活動情況。
10、 腦血管介入術(shù)后護(hù)理：密切觀察傷口、足背動脈搏動情況，注意意識、瞳孔、心率、 血壓變化。
11、 備齊及定期檢查搶救物品及藥品，必要時(shí)行胸外按壓術(shù)，人工呼吸等。
12、 出院指導(dǎo)：按時(shí)服藥，注意飲食，避免過度勞累，適量運(yùn)動，定期門診復(fù)查等。
神經(jīng)內(nèi)科專科護(hù)理
1、 體位護(hù)理：癱瘓肢體保持良好的功能體位，防止關(guān)節(jié)部位過伸及過展，尤其肩關(guān)節(jié)、髖 關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的正確擺放，防止關(guān)節(jié)脫位及足下垂。
2、 康復(fù)鍛煉：發(fā)病24小時(shí)之后，生命體征穩(wěn)定，即可開始康復(fù)鍛煉，昏迷患者給予被動 運(yùn)動，清醒者指導(dǎo)參與被動及主動運(yùn)動。防止肌肉萎縮及肢體攣縮、畸形。
3、 用藥護(hù)理：使用抗凝藥物(阿司匹林、波立維)需定期檢查凝血功能，防止出血。使用擴(kuò) 張血管藥物時(shí)，需注意低血壓等并發(fā)癥。
4、 吞咽障礙的護(hù)理：評估患者的吞咽功能，并指導(dǎo)給予合適飲食，必要時(shí)給予鼻飼，做好 口腔護(hù)理。
5、 安全護(hù)理：有意識障礙、偏癱、精神障礙、帕金森、癲癇發(fā)作的患者加床欄，根據(jù)病情給予約束，防止墜床、跌倒、走失。認(rèn)知障礙及情緒障礙患者應(yīng)做好“三防護(hù)理”，留專人陪護(hù)。
6、 顱內(nèi)壓增高患者禁止灌腸和腰椎穿刺檢查，避免誘發(fā)腦疝。
7、 使用擴(kuò)張血管藥物如尼膜通(注意避光)等，應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓，嚴(yán)格控制滴速，并做好記錄。
神經(jīng)內(nèi)褲健康教育
1、 疾病知識指導(dǎo)：指導(dǎo)患者及家屬掌握疾病相關(guān)知識及自我護(hù)理方法，幫助分析和消除疾病恢復(fù)的個(gè)人和家庭因素，鼓勵(lì)患者保持心情愉快和情緒穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、 避免誘因：建立良好生活習(xí)慣，保持情緒穩(wěn)定和心情愉快，培養(yǎng)多種興趣愛好，適當(dāng)分散注意力；洗臉、刷牙動作輕柔，食物宜軟，忌生硬、油炸食物。
3、 運(yùn)動指導(dǎo)：加強(qiáng)肢體功能鍛煉和日常生活訓(xùn)練，以減少并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。肢體被動和主動運(yùn)動均應(yīng)保持關(guān)節(jié)的最大活動度。
4、 預(yù)防并發(fā)癥：飲食宜清淡，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染；定時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染；保持會陰部清潔，防止泌尿道感染。
5、 用藥與就診指導(dǎo)：講解藥物的作用與不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑正確服用藥物， 出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就診。
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