皮膚消毒液的作用是什么
皮膚消毒液,顧名思義就是可以用于皮膚消毒的消毒液,皮膚消毒液通常刺激性較小,主要作用是注射部位皮膚消毒、術(shù)野皮膚消毒、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等。皮膚消毒液不僅具有消毒作用,使用完后皮膚表面細(xì)菌滋生很慢,因為它具有抑菌、殺菌作用。使用皮膚消毒液要注意皮膚消毒前要視皮膚的污染情況對皮膚進(jìn)行不同的清潔。消毒時以肌內(nèi)、皮下、靜脈注射及針灸部位和各種診療性穿刺應(yīng)以注射和穿刺部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)涂擦,涂擦范圍直徑≥5cm,涂擦2~3遍,或遵循所用消毒劑的使用說明書使用即可。
皮膚消毒液有效期
皮膚消毒液的有效期應(yīng)參照使用說明書,消毒液一經(jīng)打開,應(yīng)在有效期之前用完。無明確規(guī)定使用期限的應(yīng)根據(jù)使用方法及頻次、環(huán)境溫濕度等因素確定使用期限,確保微生物污染指標(biāo)低于100CFU/ml。連續(xù)使用最長不應(yīng)超過17天。
常用的皮膚除菌液有哪些
1、乙醇消毒液
乙醇(酒精)具有可靠的殺菌作用,一般用于皮膚消毒的制劑中含有的是乙醇、丙醇或異丙醇。對最常用的乙醇而言,60.0%~80.0%是最有效濃度。由于蛋白質(zhì)在缺水條件下不容易發(fā)生變性,因此更高的濃度反而會降低殺菌效果。乙醇用于皮膚能快速殺菌,但是沒有持久活性。然而使用乙醇手消毒液后,細(xì)菌在皮膚上繁殖很慢,可能由于乙醇對皮膚上的很多細(xì)菌有致命的殺滅作用。此外,乙醇與其他化學(xué)抗菌劑配伍具有協(xié)同抗菌作用。
2、碘與聚維酮碘
碘是被臨床廣泛應(yīng)用的皮膚消毒劑,碘分子能快速滲透細(xì)胞壁,通過形成氨基酸和不飽和脂肪酸,導(dǎo)致蛋白合成困難和細(xì)胞膜改變。臨床常用的含碘制劑主要是碘酊(碘酒)、碘伏和聚維酮碘溶液。聚維酮碘是當(dāng)前最主要的含碘皮膚消毒劑,也是皮膚黏膜消毒劑。是碘與表面活性劑結(jié)合而成的不定型絡(luò)合物。其所含表面活性成分能改變?nèi)芤簩ξ矬w的濕潤性,可在皮膚表面上形成一層極薄的殺菌薄膜。具有協(xié)助碘穿透有機物作用,并能乳化脂肪,緩慢持久的釋放有效碘,加強碘的殺菌作用。
3、氯己定
氯己定屬于雙胍類抗菌劑,具有毒性低、刺激性小、抗菌譜廣等特點,主要用作皮膚及黏膜的抗菌處理。氯己定本身難溶于水,但是葡萄糖酸的形式是水溶性的??咕钚允丘じ讲⑵茐募?xì)胞漿膜,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物沉淀。氯己定的即刻抗菌活性比乙醇慢。它具有很好的抗革蘭陽性菌作用,對革蘭陰性菌和真菌的作用較弱,對分枝桿菌屬作用小,對芽胞無效。體外試驗顯示對有膜的病毒如皰疹病毒、HIV、巨細(xì)胞病毒、流感病毒和RSV有效,但明顯對無膜的病毒如輪狀病毒、腸道病毒和腺病毒有效性較低。
4、季銨鹽類化合物
季銨鹽是一大類結(jié)構(gòu)復(fù)雜多變的化合物。其中烷基苯扎氯胺(苯扎溴銨)已經(jīng)在臨床廣泛使用。其他用作消毒劑的化合物包括苯扎氯胺、苯扎溴胺。其抗菌活性主要是吸附細(xì)胞漿膜,,隨之出現(xiàn)低分子細(xì)胞質(zhì)缺乏。季銨鹽類抗菌劑抑菌和殺菌濃度較低,毒性與刺激性小,使用方便,性質(zhì)穩(wěn)定,曾廣泛應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生等各個領(lǐng)域。近年來發(fā)現(xiàn)苯扎溴銨等季銨鹽類抗菌劑盡管抑菌作用很強,但殺菌譜較窄:對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌的作用較差,對結(jié)核分枝桿菌和細(xì)菌芽胞則基本無效;僅可滅活親脂病毒,而對親水病毒作用較差。
5、三氯生
三氯生是一種高效廣譜抗菌劑。于20世紀(jì)60年代后期開發(fā),廣泛用于肥皂、牙膏、洗面奶、洗手液等消費品中供醫(yī)護(hù)人員和公共場所使用。抗菌濃度為0.2%~2.0%。三氯生的抗菌活性是進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞而影響細(xì)胞漿膜和RNA、脂肪酸和蛋白質(zhì)合成。三氯生有一定的抗菌譜,但是偏向于抑菌。三氯生對革蘭陽性菌的作用強于革蘭陰性桿菌,特別是銅綠假單胞菌。三氯生對分枝桿菌屬和假絲酵母菌屬有一定的活性,但是對細(xì)絲真菌的活性較弱。大量研究顯示,用三氯生洗手后菌落的降低數(shù)比氯己定、聚維酮碘和乙醇產(chǎn)品低。
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