外陰潰瘍是怎么引起的

外陰與尿道口及肛門鄰近，經(jīng)常受到白帶、經(jīng)血、尿液、糞便的污染，嬰幼兒及絕經(jīng)婦女雌激素水平低，外陰皮膚黏膜脆弱；育齡婦女性活動頻繁；穿著緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾使局部通透不良等均可招致病原體感染而發(fā)生病損。

引起外陰潰瘍的病原體有細菌、真菌、病毒等，以下多種疾病均可造成外陰潰瘍。

1、梅毒

主要發(fā)生于Ⅰ期梅毒，稱為硬下疳，皮損好發(fā)于生殖器部位，也可發(fā)生于唇、咽、舌和乳房等處。常為直徑1-2cm大小的無痛性潰瘍，觸之基底軟骨樣硬度，潰瘍表面清潔，上有少量滲出液，數(shù)目通常為單個，也可能是2-3個，潰瘍未經(jīng)治療可在3-8周內(nèi)自然消失，痊愈后不留痕跡或僅留下輕度萎縮和色素沉著。

2、生殖器皰疹

在生殖器部位先出現(xiàn)多個丘疹、小水皰或膿皰，繼而演變?yōu)槊訝€、潰瘍，皮損處有瘙癢和疼痛感，潰瘍一般3-4周左右消退，痊愈后可有新的損害發(fā)生或在原處復發(fā)。

3、腹股溝肉芽腫

多在外陰部位發(fā)生皮損，初起皮損為硬的皮下結(jié)節(jié)，繼而形成界線清楚的增生性肉芽腫性潰瘍，有臭味，邊緣卷滾高起，中心牛肉紅色，觸之易出血，無疼痛感，潰瘍表面有膿液，周圍可發(fā)生許多衛(wèi)星狀小潰瘍。

4、固定性藥疹

皮損可為疼痛性紅斑、水皰、糜爛或潰瘍，常單發(fā)，也可多發(fā)。有明確用藥史，每次服藥后在同一部位發(fā)生，以口唇、龜頭、肛門等皮膚黏膜交界處多見，也可在身體其他部位發(fā)生類似皮損。

5、白塞氏病

白塞病以反復發(fā)作的口腔潰瘍?yōu)樘卣鳎且环N全身性免疫性疾病。白塞病的生殖器潰瘍更加特異，女性生殖器潰瘍可發(fā)生在大小陰唇或陰道壁，但癥狀輕重不一，甚至可能無癥狀，需通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)。據(jù)報道，臨床上，不少白塞病的陰部潰瘍常被誤診為性病，久治不愈。這類病人如果伴有常發(fā)的口腔潰瘍，很可能不是性病，而是白塞病。

6、急性女陰潰瘍

多發(fā)生于青年女性。起病突然，開始為外陰部潰瘍，好發(fā)于大、小陰唇的內(nèi)側(cè)和前庭黏膜。潰瘍從米粒大至1-2cm不等，重者潰瘍面積大，病變深，表面覆蓋壞死膜樣物質(zhì)，局部疼痛明顯。病程一般3-4周，愈合后留有疤痕。

外陰潰瘍有哪些癥狀

1、皮膚、黏膜破潰、缺損，周圍充血、水腫、潰瘍底部可呈灰白色有滲液。

2、局部可有癢、痛、燒灼感。

3、腹股溝淋巴結(jié)可腫大。

4、可有發(fā)熱、乏力等全身癥狀或身體其他部分的疾病表現(xiàn)。

5、外陰潰瘍常與性病有關(guān)，反復發(fā)作要警惕糖尿病。

外陰潰瘍怎么辦

1、病因治療：針對不同病因進行特異性全身及局部治療。藥物治療為抗真菌，抗病毒、抗結(jié)核、抗梅毒等。

2、局部治療：保持外陰清潔，干燥，可用適宜的藥液坐浴。皮損處涂藥。針對不同病原體選用達克寧霜（真菌感染），阿昔洛韋霜（病毒感染）等。局部理療，可有助于部分外陰潰瘍的愈合。

注：外陰潰瘍治療的關(guān)鍵是要找對病因，在積極治療的同時，盡量減少皮損部位的摩擦，保持外陰清潔干燥。部分癥狀較重的患者還應臥床休息，定期換藥，以利于皮損的愈合。