癱瘓的老人怎么護(hù)理

一般來說，癱瘓老人護(hù)理主要包括以下幾點：

1、保持房間整潔

要保持每天至少有20分鐘整個房間通風(fēng)，一天要薰香兩次，上午和下午各一次，可以在病人房間放置木炭吸附濁氣，要薰香的，要買好的檀香或者好的香氛油，比如安神舒緩的薰衣草。保持整個房間的空氣清潔和氣味的清香，氣味對病人和照顧病人的人可以起到也很要緊，香味可以大大舒緩病人的情緒。有條件者室內(nèi)可放些盆栽花草，既可美化環(huán)境，又能調(diào)節(jié)空氣。

2、心理護(hù)理

因癱瘓會給老人帶來沉重的思想負(fù)擔(dān)，因此要對老人要做精神上的安慰。因為老人久病纏身，常臥病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年歲已高，認(rèn)為這樣下去對不起兒輩或老伴，常悲觀甚至厭世。相反也有的老人也會發(fā)脾氣，或者感到這也不好，那也不好，對兒輩苛求。無論碰到什么情況，都應(yīng)諒解老人的心情，加以安慰、勸說、引導(dǎo)。

鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合家屬和醫(yī)護(hù)人員工作，堅持進(jìn)行癱瘓肢體的鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。

3、加強癱瘓肢體活動

癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，為達(dá)到效果，患者手中可放一塊海綿團(tuán)；肘關(guān)節(jié)微曲，上肢肩關(guān)節(jié)稍外展，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié)；為防止足部下垂，使踝關(guān)節(jié)，稍背曲；為防止下肢外旋，在外側(cè)部可放沙袋或其它自制支撐物。

癱瘓病人的鍛煉包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉，以防止肢體畸形、攣縮。經(jīng)常給病人活動和按摩患肢，使其血液保持有效回流。

需要每日定時幫助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分鐘左右，一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫，應(yīng)立即請專家醫(yī)護(hù)人員診治。

每日行四肢向心性按摩，每次10~15分鐘，促進(jìn)靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼，應(yīng)迅速診治。

另外病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生壓瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處，每2~3小時翻身一次，避免拖拉、推等動作，床鋪經(jīng)常保持干燥清潔，定時溫水擦澡按摩，增進(jìn)局部血液循環(huán)改善局部營養(yǎng)狀。

4、小心飲食

癱瘓的老人到后期都有個共同點，吞咽功能的逐步喪失。正常人吃東西，是不會嗆的。而他們到了后期，會嗆梗。無論吃什么東西，哪怕喝水，都會嗆到的。所以喂的時候要特別注意，要慢。當(dāng)喂一口的時候，就要注意他們嘴里吃的情況，當(dāng)有不?？人缘那闆r出現(xiàn)，首先讓他們把嘴里沒吃完的都吐出來，其次，要用力拍打他們的后背，拍打從腰部開始順著后背往上拍，一直拍到他們緩過氣，不嗆為止。再繼續(xù)喂他們吃。當(dāng)有嗆梗情況出現(xiàn)時，要千萬注意先讓他們把嘴里在吃的全部吐出來，要幫助他們先吐出來，要鼓勵他們吐出來，然后再拍。

要根據(jù)不同病情，吃不同飲食，如流質(zhì)、半流質(zhì)或普通飲食，可以請教一下醫(yī)院的大夫。總的原則是要易于消化，富于營養(yǎng)，蛋白質(zhì)量要足，脂肪不宜多，各類營養(yǎng)素、維生素、鹽類要平衡。老人臥床后更易便秘，故食物中纖維素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通暢。

早餐前先給一杯熱飲料（如熱開水、茶水、牛奶等），以促進(jìn)腸胃蠕動。為促進(jìn)排便，還可以按摩腹部，由右下向右上，轉(zhuǎn)向左上，再轉(zhuǎn)向左下，每次按摩5-10次。便秘時可遵醫(yī)囑用藥。晴天可以帶病人出去曬曬太陽。

5、防止出現(xiàn)并發(fā)癥

老年女性患者，特別是大小便失禁者，易患尿道感染，甚至上行導(dǎo)至整個泌尿道感染，故這類老人更應(yīng)注意會陰部清潔。

要鼓勵病人多飲水，以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔，預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱，是泌尿系感染的征兆，應(yīng)及早專家護(hù)理。

當(dāng)身體出現(xiàn)褥瘡的時候，要保持瘡口的清潔，不讓褥瘡擴(kuò)散和發(fā)臭，來不及去醫(yī)院，可以去買點頭孢。用醫(yī)用酒精棉花消毒瘡口后，把頭孢外面的塑料殼子去掉，把里面的粉末倒在創(chuàng)可貼中間的紗布上，貼在瘡口上，可以起到殺菌消炎，消腫的作用。

6、生活自理和職業(yè)能力訓(xùn)練

癱瘓好轉(zhuǎn)時，患者要積極主動地鍛煉日常生活技能；醫(yī)護(hù)人員和家屬要給予正確的指導(dǎo)和熱情的幫助，鼓勵患者盡可能完成自己能力所及的事情，如脫穿衣服、洗臉、用餐等。

不要一直讓病人躺在床上，能坐輪椅就坐坐輪椅，每天要出去呼吸新鮮空氣，在小區(qū)花園里看看、說說話，有空的時候把她抱起來，讓她站好依靠在你身上，用手輕輕拍病人的背部和臀部，然后有空就是四肢的按摩和拍打了，幫助氣血運行，肌肉和關(guān)節(jié)在外力的作用下能夠活動，這樣才不會萎縮。

做好定期測量體溫、血壓，進(jìn)食、飲水、排尿、排便記錄，為病人出現(xiàn)異常時提供第一手資料給醫(yī)生。

以上就是護(hù)理癱瘓在床的老人的相關(guān)知識，除了了解這些知識之外，還要有耐心和愛心，不要對癱瘓老人發(fā)脾氣。