雌激素分泌量增多,伴隨著絕經(jīng)期的到來,中年女性開始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個時期中,女性自身因為家庭和工作的雙重壓力更容易產(chǎn)生抑郁情緒,促使雌激素分泌量增多。另外,長時間服用含雌激素高的避孕藥、瘦身等激素類藥物以及高激素污染的食物。這些都是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。
女性一生原始卵泡數(shù)目有限,排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期,由于激素作用,卵巢暫停排卵,直至哺乳期的第4~6個月才恢復,卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵,有生育史的女性要較晚進入更年期。而未育女性得不到孕激素及時有效保護,易發(fā)生激素依賴性疾病,子宮肌瘤就是其中之一。
長時間性生活失調(diào),容易引起激素水平分泌紊亂,導致盆腔慢性充血,誘發(fā)子宮肌瘤。
中年女性面臨著工作和家庭的雙重精神壓力,易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來,女性開始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個時期中,女性自身的抑郁情緒,很容易促使雌激素分泌量增多,且作用加強,有時可持續(xù)幾個月甚至幾年,這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的原因。
如果女性經(jīng)常做人工流產(chǎn)或者刮宮,外界機械不斷刺激子宮腔,也是導致子宮肌瘤等婦科疾病的危險因素之一。
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外,患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時,可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展,嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻,形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。
包括下腹墜脹、腰酸背痛,經(jīng)期癥狀加重。肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛,伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產(chǎn)。
因出血原因?qū)е轮虏【趾σl(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。肌瘤并發(fā)癥多因瘤蒂扭轉(zhuǎn)或急性子宮內(nèi)膜炎所致。炎癥有時可為化膿性,少數(shù)病歷可在組織中形成膿腫。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連,可受腸道細菌侵害,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件粘連,引起化膿性炎癥。
由于患者長時間月經(jīng)過多可導致繼發(fā)性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴重時,全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等癥狀。
子宮肌瘤一旦出現(xiàn)急性下腹疼痛,多由肌瘤并發(fā)癥引起。如紅色變性,感染,扭轉(zhuǎn)等,均須及時治療,切除肌瘤。
子宮肌瘤屬于良性腫瘤,但仍有少數(shù)引發(fā)惡變,多見于年齡大,肌瘤大且生長快者,特別是絕經(jīng)后肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后再出現(xiàn)肌瘤患者更應提高警惕。
過去曾為治療子宮肌瘤方法之一,尤其是手術危險性較大而又有臨床癥狀者,目前僅個別情況實行,絕大多數(shù)認為無此必要,放射治療還將使卵巢功能喪失。
多發(fā)性子宮肌瘤,大于3個月妊娠大小,癥狀明顯,已有后代者;子宮肌瘤大于6個月妊娠,雖無癥狀,應做全子宮切除術,卵巢保留與否視患者年齡卵巢狀況而定。
子宮肌瘤無癥狀,體積不大,可每3到6個月復查一次,年齡在40歲以上,出血量不多,做診刮后無惡性病變,也可每3到6個月復查一次,并給予適當休息。腫瘤無明顯變化,無出血或出血不嚴重者,期待更年期后肌瘤逐步萎縮。
一般沒有任何癥狀的子宮肌瘤,直徑大于3厘米者,由于藥物治療效果較差,如果接近絕經(jīng)年齡者,還可以定期觀察一段時間,但是只要持續(xù)生長者,就應該手術治療了;大于3厘米的肌瘤患者距離絕經(jīng)年齡在5年以上者也最好考慮手術治療為宜;小于3厘米的,最好觀察,也沒有必要藥物治療,在觀察過程中,一旦生長過快,或者出現(xiàn)癥狀者就應當考慮手術治療。
子宮肌瘤,在日常飲食中應該堅持高蛋白低脂肪的飲食原則,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,維持身體所需的維生素和微量元素,并且在吃蔬菜和水果前一定要用清水反復沖洗,減少藥物的殘留成分。少吃一些辛辣刺激腌制油炸的食物。
患者在治療期間應該養(yǎng)成一個良好的生活習慣,每天早睡早起,保存充足的睡眠,盡量不要熬夜,因為長時間熬夜很容易導致機體的內(nèi)分泌功能發(fā)生紊亂,而降低免疫能力,誘發(fā)一些其他疾病的出現(xiàn)。
患有子宮肌瘤的女性一定要做好個人衛(wèi)生,勤洗外陰,而且內(nèi)褲盡量選擇透氣性比較良好的棉質(zhì)材料,不要穿一些緊身衣褲,在穿衣上盡量穿一些寬松,肥大,透氣性良好的衣服。另外如果平時白帶過多的話,一定要注意隨時沖洗外陰。
患者出院以后也要養(yǎng)成定期去醫(yī)院復查的好習慣,如果肌瘤生長緩慢或者是沒有長大的跡象,那么患者可以半年去醫(yī)院復查一次,但是如果發(fā)現(xiàn)肌瘤有明顯的增長的現(xiàn)象,應該立刻考慮手術治療的方式,避免疾病加重。
(1)采取有效的避孕方法,減少人流的次數(shù)。人工流產(chǎn)不斷的機械刺激會造成子宮肌瘤的發(fā)生,所以,女性朋友要采取有效的避孕措施,避免多次人流對子宮造成的各種傷害。
(2)保持樂觀的心態(tài),心情愉快是十分重要的,所以患者必須保持樂觀的心態(tài),積極的面對人生。
(3)常吃富有營養(yǎng)的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等。忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。
(4)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應注意,以免子宮肌瘤長大。