前列腺痛是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是會陰部、骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛,引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時,前列腺觸診無異常,無壓痛,而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此,臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。
生物因素
(1)是各種病原微生物的感染,病毒、支原體、衣原體、細菌、螺旋體、真菌、滴蟲等都可以致病,主要的途徑是尿路感染,上行性的感染尿從尿道前列腺部逆行蔓延到前列腺腺管中,引起有菌性的炎癥。
(2)生物因素還包括機體的免疫能力狀況,機體免疫力正常時,即使尿道中有病原體,它也不會感染致病;相反,如機體免疫力下降了,正常存在于泌尿系統(tǒng)中的不致病的細菌,也會使人致病。
心理因素
因各種因素的影響,如焦慮、急躁、抑郁等不健康的心理活動,這些心理活動可使得人體免疫水平的下降。如實驗證明,一個懷著長期壓抑情緒的人,他的血中免疫球蛋的水平比正常人低,患感冒、胃潰瘍、前列腺炎,甚至癌癥的可能性就比正常人大得多。
生活因素
主要是不良的生活習慣,或叫不良的生活方式。主要有:酗酒、吃辣椒等刺激性食物、久坐、不愛喝水、長期習慣性便秘、著涼。
(1)全身癥狀
乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、虛脫或敗血癥表現(xiàn)。突然發(fā)病時全身癥狀可掩蓋局部癥狀。
(2)局部癥狀
會陰或恥骨上區(qū)重壓感,久坐或排便時加重,且向腰部、下腹、背部、大腿等處放散。
(3)尿路癥狀
排尿時灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢,尿流變細或中斷,嚴重時有尿潴留。
(4)直腸癥狀
直腸脹滿,便急和排便痛,大便時尿道流白。
(1)導致內(nèi)分泌失調(diào)引起精神異常:正常情況下前列腺能分泌多種活性物質(zhì)。由于前列腺發(fā)生炎癥內(nèi)分泌失調(diào)可引起神經(jīng)衰弱以致精神發(fā)生異常;亦可出現(xiàn)失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等病癥。
(2)不適癥狀,影響工作和生活:由于前列腺炎癥的刺激產(chǎn)生一系列病癥如腰骶、會陰、睪丸等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等使患者煩躁不安影響工作和生活。
(3)影響性功能導致陽痿、早泄:由于疾病長期未能治愈,各種病癥和不適在性生活后加重或直接影響性生活的感受和質(zhì)量,對患者造成一種惡性刺激,漸漸出現(xiàn)一種厭惡感,導致陽痿、早泄等現(xiàn)象,而陽痿早泄如果嚴重也能引起男性不育癥。
(4)傳染配偶引起婦科炎癥:前列腺炎可以傳染給妻子,特別是一些特殊病菌傳染引起的前列腺炎,其炎癥可以通過性生活渠道傳染給妻子,如霉菌性前列腺炎、滴蟲性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性衣原體、支原體前列腺炎等,可能會導致配偶不孕。
(5)影響精子,可導致不育:長期的慢性炎癥使前列腺液成分發(fā)生變化,前列腺分泌功能受到影響,進而影響精液的液化時間,精子活力下降可以導致男性不育。
(6)導致慢性腎炎甚至會發(fā)展為尿毒癥:前列腺炎如不及時治療可導致前列腺增生,對膀胱出口進行壓迫使尿液不能完全排空出現(xiàn)殘余尿,殘余尿是細菌繁殖的良好培養(yǎng)基加之膀胱粘膜防御機制受損,故極易導致尿路傳染如腎盂腎炎等,此時如治療不徹底由腎盂腎炎、腎積水等進而發(fā)展為腎炎最后發(fā)展為尿毒癥。
(7)易引起傳染:人體前列腺中含有一種抗菌物質(zhì)叫前列腺抗菌因子。當前列腺發(fā)炎時這種抗菌因子減少故而容易引起傳染,前列腺炎引起的傳染可導致急性尿潴留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結(jié)腫大或觸痛等嚴重時可發(fā)生腹股溝痛或腎絞痛。
(8)易患腫瘤:正常人前列腺液中含有一種抗癌物質(zhì)對抑制腫瘤有重要意義,而前列腺患病時這種抗癌物質(zhì)減少從而易引起腫瘤。
(1)直腸指診:前列腺沒有特殊異常。
(2)前列腺液鏡檢:為正常,培養(yǎng)是陰性。
(3)膀胱鏡檢查:可見到輕度或中度的膀胱頸梗阻和不同程度的膀胱小梁形成。
(4)影像尿動力學檢查:膀胱頸和前列腺尿道部即內(nèi)括約肌的“僵直”性功能失調(diào),使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱頸和靠近尿道外括約肌處的前列腺部尿道不能完全松弛,靜止期最大尿道閉合壓增高,尿道外括約肌的電沉默(正常松弛),是前列腺痛患者的典型表現(xiàn)。
(5)膀胱尿道造影檢查:可見排尿期膀胱頸梗阻或出現(xiàn)不完全漏斗狀,尿道外括約肌處尿道狹窄。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可以作出診斷??陀^檢查有以下特征:
(1)前列腺按出液正常;
(2)尿流率檢查見尿流圖呈斜坡型、半齒型波,平均尿流率明顯受損,最大尿流率多正常;
(3)膀胱鏡檢通常提示中、輕度膀胱頸梗阻和各種膀胱小梁形成;
(4)病程較長,B超提示明顯殘余尿,但前列腺正常。
(1)藥物治療是最常見的前列腺囊腫治療方法,男性朋友患有前列腺囊腫的話,醫(yī)生會根據(jù)你的病情選擇適合你病情的藥物,藥物治療的方式有口服用藥和輸液用藥,如果是口服用藥的話,一定要遵醫(yī)囑服用,切莫自行中斷用藥,導致本已消滅或抑制的病原菌死灰復燃,給身體的健康造成傷害。
(2)生物制劑調(diào)理是前列腺炎最安全、高效的方法,患者可以通過補鋅、硒、蛋白質(zhì)來快速殺滅病菌,消除炎癥?;颊呖梢赃B續(xù)服用2-3個月的育之緣片,它是鋅、硒、蛋白質(zhì)的新一代生物制劑配方,對改善前列腺炎,防止前列腺炎復發(fā)效果很好。
(3)穿刺治療法主要適用于持續(xù)高燒不退的情況,治療前應做b超檢查確診后,再進行膿腫的切開引流或穿刺引流的治療。只有當膿腫徹底的消失后,身體不適的癥狀才會得到緩解。穿刺治療法一般進行兩次就會有明顯的效果。
(4)如果前列腺內(nèi)的膿腔比較大、膿液比較多的話,通過引流術治療法來進行治療效果是比較好的,治療后應配合抗菌素治療。如果再配合理療會有很好的治療效果。
保證日常充足的飲水量,飲水不夠減少了排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用,濃度高的尿液會對前列腺產(chǎn)生較多的刺激,使前列腺組織充血,造成非特異性感染,引起前列腺痛。
經(jīng)常久坐可引起前列腺充血,造成排尿困難,不妨多參加一些文體活動,減少久坐時間,預防前列腺痛。
過度疲勞、精神緊張會增加前列腺充血的機會,造成前列腺痛,當生活壓力減緩,前列腺癥狀通常會緩解。
辛辣食品可不僅可導致性器官充血,還會使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺,造成前列腺痛。
憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發(fā)生困難,容易誘發(fā)急性尿潴留,使尿液反流進入前列腺,引起前列腺痛。
(1)應多補充營養(yǎng)素
維生素D、E,以及微量元素硒對于男性前列腺有著保護作用,因此平時飲食中應注意多攝入這些元素,通常蛋黃、牛油、肝、魚油中含有較為豐富的維生素D,而葵花子、南瓜子、菜子油、紅花子油和玉米油往往有較多的維生素E。而硒作為一種抗氧化劑,更加可以保護前列腺附近的細胞免受傷害。
(2)減少油脂攝取量
飲食中有高動物性油脂是患前列腺癌的一個重要危險因素,平時的飲食中自然是減低油脂攝取量較好的。另外這還可以減少類二十烷素等化合物的攝入,能夠減少前列腺疾病的發(fā)病概率。
(3)酒和辛辣食品
酒有擴張血管的作用,特別是白酒,這是因為人體吸收酒精后,前列腺會很快充血。如果與辛熱的蔥、姜、蒜、辣椒、韭菜等一起食用的話,其后果會更加嚴重。
(1)腹部按摩
取仰臥位,左腳伸直,左手放在肚臍上,用中指、食指、無名指三指旋轉(zhuǎn),同時再用右手三指放在會陰穴部旋轉(zhuǎn)按摩,一共100次。完畢換手做同樣動作。肚臍的周圍有氣海、關元、中極各穴,中醫(yī)認為是丹田之所,這種按摩有利于膀胱恢復。小便后稍加按摩可以促使膀胱排空,減少殘余尿量。會陰穴為生死穴,可以通任督二脈,按摩使得會陰處血液循環(huán)加快,起到消炎、止痛和消腫的作用。
(2)腰骶周圍按摩
手掌按揉并搓擦,以熱為度。對于下腰部的掌擦本身可以影響到支配前列腺的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),也是傳統(tǒng)的養(yǎng)腎方法。平臥,以臍為中心,尋找有細小筋節(jié),或有悸動、水聲存在的部位,手指點揉??梢宰饔玫絻?nèi)臟血液供應,改善腸胃功能及睡眠功能,也能促進小腹內(nèi)包括前列腺的血液循環(huán)。大腿內(nèi)側(cè),可以拇指按揉,股內(nèi)側(cè)的酸痛點多和盆腔疼痛相互牽涉,是專門針對會陰痛局部的重要部位。
前列腺痛患者跟前列腺患者比較接近,都是常見之于工作緊張,性生活頻繁的人群。目前住校大學生、外地打工青壯年、部隊戰(zhàn)士,患前列腺痛的人比較多。因為這些人長時間工作比較緊張,精神壓力大,有時候吃的也不是太好,導致營養(yǎng)不佳,肌體的免疫功能減弱。
大家可能對前列腺充血是怎么回事不是很了解。前列腺充血是前列腺痛最重要的一個原因。我們講一個簡單的例子大家可能就清楚了。比如騎自行車,騎到一個多小時的時候,會覺得陰部有點兒脹麻,這就是前列腺充血造成的。正常人下車活動活動幾分鐘就恢復了,而前列腺痛患者則一直如此,而且隨著酗酒,吃刺激的飲食會加重。還有一些特殊人群,如出租車司機也容易患前列腺痛病。出租車司機長時間久坐,冬季嚴寒,下班后他們會喝點兒酒取取曖,這就容易造成前列腺充血。
精神緊張會導致男科患者的增多,如果一個人特別內(nèi)向,特別緊張,對自己身體發(fā)生的導??偸墙箲]不安,那么就容易造成前列腺充血。
有些大學生考試前的緊張會導致尿頻,一次一次地往廁所跑,這就是前列腺充血壓迫尿道的典型的表現(xiàn)。所以患這種疾病的人,除了那些特殊人群之外,還有一些精神壓力大的人。
偏方一
組成:生米仁根30克,赤豆30克,木瓜9克。
用法:將生米仁根、赤豆、木瓜分別洗凈,一并放人沙鍋中,加水500克,急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,去渣取汁,分次飲服。
功效:清熱利濕,舒筋活絡。
偏方二
組成:生牡蠣50克,茯苓25克。
用法:生牡蠣研細,布包;茯苓洗凈,切成塊,一并置鍋中,加清水500毫升,急火煮開5分鐘,改文火再煮1小時,去渣取汁,分次服用。
功效:軟堅散結(jié),止痛利濕。
偏方三
組成:茄子2個(約250克),蝦膠100克,蒜茸、精鹽、白糖、生抽、雞精適量。
用法:茄子去蒂洗凈,斜切連刀件,往夾縫處拍人生粉,釀人蝦膠,用油鍋煎至兩面呈焦黃色時盛起,炒鍋下油,爆香蒜茸,加入煎茄子炒勻,調(diào)入味料及適量湯水煨熟,用濕生粉打芡,炒勻上碟。
功效:散瘀止痛。
偏方四
組成:枸杞子20克,首烏20克,豬脊骨500克,姜、蔥、黃酒、精鹽等調(diào)料。
用法:將枸杞子、首烏分別洗凈,豬脊骨切成塊,共置入鍋,加清水1 000毫升,姜、蔥和人,急火煮開,去浮沫,煮3分鐘,再加黃酒,精鹽等調(diào)料,文火煨1小時,分次服用。
功效:補肝腎,強筋骨。
偏方五
組成:肉桂20克,粳米50克。
用法:肉桂洗凈,粳米淘清,置鍋中,加清水1 000毫升,急火煮開5分鐘,改文火煮30分鐘,分次服用。
功效:溫中助陽,散寒止痛。