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【老年人醫(yī)保】如何給老年人買醫(yī)療保險(xiǎn)？老年醫(yī)保報(bào)銷比例

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導(dǎo)語

社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。醫(yī)保對于每個(gè)人都有著非常重大的意義，尤其是體弱多病的老年人，有了醫(yī)保在患病時(shí)可以減輕自身以及家人的經(jīng)濟(jì)壓力。除了社保外，購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以獲得范圍更廣，保額更大的保障。那么如何給老年人買醫(yī)療保險(xiǎn)？老年醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？快來和maigoo小編一起來看看老年人醫(yī)保相關(guān)問題。

老年人醫(yī)保報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)

在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50%，上限為2000元；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)

不同地區(qū)，新農(nóng)合實(shí)行的政策是不一樣的，但醫(yī)保報(bào)銷比例與年齡無關(guān)。

門診：村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%、二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%、三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%。

住院報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級醫(yī)院報(bào)銷40%；三級醫(yī)院報(bào)銷30%。

大病：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)

對于特殊人員，如：三期矽肺患者，離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公導(dǎo)致傷殘人員等，其報(bào)銷醫(yī)療藥費(fèi)比例可達(dá)100%。

若退休時(shí)，職工工齡達(dá)30年以上，報(bào)銷醫(yī)療藥費(fèi)比例為90%。

若退休職工工齡在21年以上30年以下，報(bào)銷醫(yī)療藥費(fèi)比例為85%。

若退休職工工齡滿15年，但低于21年，報(bào)銷醫(yī)療藥費(fèi)比例為80%。

若退休職工工齡未滿15年的，報(bào)銷醫(yī)療藥費(fèi)比例為75%。

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老年人醫(yī)保報(bào)銷范圍

目前，農(nóng)村老人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要包括門診醫(yī)療、住院醫(yī)療、大病醫(yī)療三大方面，并且必須符合醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄中的相關(guān)規(guī)定。

門診醫(yī)療

農(nóng)村老人醫(yī)療保險(xiǎn)對于一些特殊病種的特定門診治療費(fèi)用給予報(bào)銷，包括惡性腫瘤的治療、慢性腎功能不全透析、器官移植的抗排異治療、再生障礙性貧血、重性精神病、血友病、心臟換瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后等。

住院醫(yī)療

參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等屬于農(nóng)村老人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，其中檢查費(fèi)包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)。

大病醫(yī)療

一個(gè)年度內(nèi)，參保居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病費(fèi)用，經(jīng)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。

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如何給老年人買醫(yī)療保險(xiǎn)

老年人想購買首先要了解自身健康情況，再選擇保障。maigoo小編建議大家可以選擇保額在65歲后可以遞增的品種，一是規(guī)避通脹風(fēng)險(xiǎn)，二是65歲后人的健康狀況日漸下降，更需要保障。

社會保險(xiǎn)

老年人在戶口所在地加入醫(yī)保（城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或者農(nóng)村合作醫(yī)療），生病住院可以報(bào)銷一部分費(fèi)用。如當(dāng)初沒有退休醫(yī)保待遇，城鎮(zhèn)老人可以拿戶籍去街道社保所辦理無業(yè)老人城鎮(zhèn)居民醫(yī)保（待遇低于職工退休醫(yī)保），農(nóng)村老人去村里辦新農(nóng)合醫(yī)保。

商業(yè)保險(xiǎn)

身體健康，選擇住院醫(yī)療險(xiǎn)

可承保因意外或是疾病住院的費(fèi)用報(bào)銷，屬消費(fèi)型，其優(yōu)點(diǎn)是無需附加，保費(fèi)較為便宜，保額最高可以買到百萬。在購買住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，需格外關(guān)注住院醫(yī)療給付額度，以及賠償方式。

身體有毛病，買專項(xiàng)醫(yī)療險(xiǎn)

65歲以上的老人買不了重疾和醫(yī)療險(xiǎn)，擔(dān)心大病風(fēng)險(xiǎn)的，可以選擇癌癥醫(yī)療，只保癌癥的醫(yī)療費(fèi)用，最高承保年齡可至80周歲左右，患有糖尿病、三高的能保相關(guān)疾病并發(fā)癥。

防意外，買意外醫(yī)療保險(xiǎn)

老年意外險(xiǎn)：老年意外險(xiǎn)可以投保年齡寬松，最高可投保年齡可達(dá)80歲，并且保費(fèi)低廉，可針對老年人因意外骨折提供專項(xiàng)保障。在為老年人購買意外醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，需格外關(guān)注保障范圍。老年人骨折風(fēng)險(xiǎn)也較大，可以投保專門的老年人意外骨折醫(yī)療險(xiǎn)。

老年人投保終身重疾險(xiǎn)

重疾險(xiǎn)：自從繳納第一筆保費(fèi)起就擁有了一筆確定的保額，如果生大病由保險(xiǎn)公司一次給付保額用于治病，如果健康終老，壽終時(shí)保額也能留給家人。

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老年人大病醫(yī)保怎么買

大病醫(yī)保要趁早

maigoo小編表示，目前國內(nèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品一般將投保年齡限制在65周歲以下，例如老年人重大疾病保險(xiǎn)將年齡限制在55-60周歲，意外險(xiǎn)將投保年齡限制在65歲以下。對于老年人重大疾病保險(xiǎn)來說，保費(fèi)隨著年齡的增長而增加，如果超過55歲投保，很可能出現(xiàn)保費(fèi)倒掛的現(xiàn)象，即所繳保費(fèi)高于保額，因此投保重疾險(xiǎn)應(yīng)趁早。

如實(shí)告知身體狀況

由于健康狀況等客觀原因，老年人在險(xiǎn)種選擇特別是投保醫(yī)療保險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等保障類險(xiǎn)種的時(shí)候，所能投保的額度是相對較低的。

其他

大病保險(xiǎn)產(chǎn)品通常都會設(shè)有等待期限，對于投保者來說等待期越短越好；在經(jīng)濟(jì)承受能力范圍內(nèi)盡量選擇保障期限較長的保險(xiǎn)產(chǎn)品來購買；了解投保注意事項(xiàng)才能達(dá)到最佳投保效果。注意看保證續(xù)保條款，合理的購買保險(xiǎn)產(chǎn)品。

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老人異地醫(yī)保怎么辦理

申請人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。經(jīng)審核，符合條件則報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。需說明一點(diǎn)部分省份已經(jīng)開通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，參保人可以直接出院結(jié)算。

報(bào)銷步驟

縣級醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。

到醫(yī)院社保窗口蓋章。

到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€(gè)外出治療的登記。

外出治療后拿回縣級社保局報(bào)銷。

完成以上四步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社?？?、戶口本等資料到你上級的社保局去報(bào)銷就可以了。

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醫(yī)?？ㄔ趺从?/div>

用途

一是看門診用來刷卡付費(fèi)，二是藥店買藥，三是住院時(shí)出示有醫(yī)保。

正常情況下，患病需要住院時(shí)，拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院即可用醫(yī)保卡結(jié)算。

在實(shí)際使用醫(yī)?？ǖ臅r(shí)候，可以通過兩種方式享受到醫(yī)保報(bào)銷。

有醫(yī)保卡：在劃扣醫(yī)?？ǖ耐瑫r(shí)，會直接在系統(tǒng)內(nèi)部把報(bào)銷的、自費(fèi)的金額一起劃掉。在醫(yī)院退回的單據(jù)里，除了項(xiàng)目繳費(fèi)明細(xì)外，還會列出自費(fèi)、報(bào)銷的實(shí)際金額。

沒有醫(yī)保卡：你要先給錢，再拿著醫(yī)院退回的單據(jù)去當(dāng)?shù)厣绫＞稚暾垐?bào)銷。重要的是就是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，用醫(yī)保結(jié)算治療費(fèi)，注意你只要不專門說明用醫(yī)保的話，大部分情況下醫(yī)院都會默認(rèn)你是自費(fèi)。

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醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？醫(yī)?？ㄔ趺从茫酷t(yī)?？ㄖR大匯總

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社保醫(yī)保保險(xiǎn) ★★★★

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