齲齒俗稱蛀牙、蟲(chóng)牙,是指牙齒堅(jiān)硬表面上永久性受損的區(qū)域,發(fā)展成微小的開(kāi)口或洞,屬于細(xì)菌性疾病。齲齒是常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率極高,且覆蓋范圍廣泛。有牙齒的人都有可能會(huì)有齲齒,包括嬰兒,其中兒童、青少年和老年人是此類疾病的高發(fā)人群。
一般來(lái)說(shuō),齲壞的病變類型包括四類,第一類是慢性齲,這類齲壞的病變進(jìn)程緩慢,成人齲壞一般為此類型。第二類是急性齲,多見(jiàn)于孕婦、青少年以及健康狀況不好的人群。第三類是靜止性齲,即導(dǎo)致齲齒的因素已經(jīng)被消除,所以齲壞的進(jìn)程非常緩慢或已經(jīng)停止。第四類是繼發(fā)性齲,由于治療過(guò)程中致齲因素未完全消除導(dǎo)致齲齒復(fù)發(fā)被稱為繼發(fā)性齲。
1、齲齒對(duì)成人的危害
①經(jīng)常造成牙根尖等部位的炎癥,嚴(yán)重時(shí)局部腫脹;如膿液和細(xì)菌被吸收,可引起敗血癥或菌血癥。
②壞牙根不能咀嚼食物;加重胃腸道負(fù)擔(dān)。
③對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),嚴(yán)重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失,不利于老年人的身體健康。
2、兒童齲齒的8大危害性
①牙體缺損,涉及多個(gè)乳磨牙時(shí)可降低咀嚼功能;
②齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫?,?xì)菌聚集,使口腔衛(wèi)生惡化,影響恒牙發(fā)生齲患;
③乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚,造成其釉質(zhì)發(fā)育及正常萌出障礙;
④乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小,因間隙不足發(fā)生位置異常;
⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織;
⑥乳牙齲壞嚴(yán)重,造成咀嚼功能降低,影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成影響;
⑦乳牙齲病發(fā)展為根尖周病可作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染;
⑧影響美觀和正確發(fā)音。
1、外形,患上齲齒疾病之后,患者的牙痛的硬組織中的無(wú)機(jī)成分就會(huì)溶解,有機(jī)成分崩解,并且還會(huì)隨著病情的進(jìn)展,而病變區(qū)域擴(kuò)大,也就是我們所說(shuō)的齲洞,患上齲齒之后,我們的牙齒上就會(huì)出現(xiàn)齲洞的現(xiàn)象。
2、齲齒患上之后患者的感覺(jué)會(huì)有變化:在早期的時(shí)候,患者沒(méi)有疼痛和不適的感覺(jué),但是癥狀加重,到出現(xiàn)齲洞現(xiàn)象之后,患者會(huì)因?yàn)辇x齒而出現(xiàn)對(duì)冷熱刺激敏感、經(jīng)常進(jìn)食嵌塞或食物嵌入齲洞時(shí)疼痛等癥狀。
3、質(zhì)地,患上了齲齒之后,齲洞中就會(huì)充滿了感染脫礦的牙體組織以及食物的殘?jiān)颊叩难荔w質(zhì)地松軟,探查的時(shí)候,也容易出現(xiàn)脫落的狀況。
4、齲齒會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展,患上了齲齒之后,如果不及時(shí)的去除局部的牙菌斑因素,病變部位就會(huì)持續(xù)的發(fā)展,導(dǎo)致患者的病變區(qū)域變大,并且病變區(qū)域也會(huì)變深,甚至?xí)奂盎颊叩难浪璨课?,發(fā)展為牙髓炎甚至壞死,嚴(yán)重的還會(huì)成為殘冠、殘根,導(dǎo)致患者喪失咀嚼功能。
5、患者的自我感受方面,在患上齲齒之后,患者的牙齒會(huì)出現(xiàn)疼痛以及對(duì)冷熱酸甜特別敏感的現(xiàn)象,稍微吃點(diǎn)東西就會(huì)很難受,齲齒的疼痛現(xiàn)象,還會(huì)有放射的現(xiàn)象,從而引起頭痛以及其他的并發(fā)癥,甚至還會(huì)讓患者出現(xiàn)全身不適的情況。
1、細(xì)菌
細(xì)菌在齲病發(fā)病中起著主導(dǎo)作用,這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中,使得牙齒脫鈣、溶解。
2、食物
致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。擔(dān)心有齲齒的不要吃太多含糖量高的食物。
3、牙齒
鈣化不足的牙齒,釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。
接受氟化物治療
氟化物有助于牙齒自我修復(fù),適用于早期蛀牙。氟化物治療包括凝膠涂抹、氟化物液體溶液或泡沫,用這些東西在牙齒表面形成保護(hù)層增強(qiáng)牙釉質(zhì)。
在進(jìn)行氟化物治療時(shí),牙醫(yī)會(huì)使用以下兩種方法中的一種:他/她會(huì)把氟化物直接涂到你牙齒上或先把氟化物放在一個(gè)能和牙齒貼合的載體上。這個(gè)治療大概3分鐘能完成。
填充治療
填充也叫修補(bǔ)治療,適用于蛀牙已經(jīng)進(jìn)一步發(fā)展到牙釉質(zhì)里面,變成永久性蛀牙的情況。
牙醫(yī)用鉆頭把齲齒內(nèi)爛掉的部分清理掉。然后再用和牙齒顏色一樣的樹(shù)脂材料,瓷或銀汞合金材料對(duì)洞進(jìn)行填充。銀汞合金材料可能含一定量的汞,有的人反對(duì)用這種對(duì)身體健康可能有風(fēng)險(xiǎn)的材料。如果你也關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,那在牙醫(yī)打算用這種材料給你進(jìn)行蛀牙填充時(shí)先咨詢他/她。根據(jù)蛀牙的程度,填充治療可能需要兩次約見(jiàn)才能完成。
安牙冠
定做的牙套稱之為牙冠,是另一種治療蛀牙的方法。這種方法只在蛀牙變得特別嚴(yán)重的時(shí)候使用。牙冠是用和牙齒相似的材料做成的,附在金屬上。
安牙冠,牙醫(yī)需先用鉆頭把齲齒中爛掉的部分清理掉,然后按你的牙齒做一個(gè)模型。
然后用與牙齒相似的材料如瓷、鋯甚至黃金來(lái)填充模型,制作出屬于你自己的牙冠來(lái)替代蛀牙。當(dāng)牙冠做好后,牙醫(yī)會(huì)用粘合劑把它安到你的牙齒上。安牙冠也需要1次以上的約見(jiàn)才能完成。
進(jìn)行根管治療
根管治療一般只適用于蛀牙已經(jīng)深入到了牙髓的情況,這種情況牙齒內(nèi)部已經(jīng)爛了、感染或死掉了。
在進(jìn)行根管治療時(shí),牙醫(yī)會(huì)在牙齒頂部開(kāi)一個(gè)口,然后把爛掉的牙髓從牙腔里清理出來(lái)。然后再填充以橡膠狀的材料,再用糊狀物封閉牙冠。有時(shí)根管治療也需使用牙冠把牙齒蓋住,以防止牙齒再次壓裂??梢栽诟苤委煏r(shí)進(jìn)行,或者根管治療幾個(gè)月之后進(jìn)行。
如果牙齒已經(jīng)無(wú)藥可救了,那就只能拔掉
整顆牙齒都受蛀牙影響時(shí)治療的唯一選擇就是拔牙。如果牙齒已經(jīng)被破壞得很厲害而且已經(jīng)不能用其他方法進(jìn)行治療時(shí)就只能拔掉。
當(dāng)牙齒被拔掉就會(huì)留下一個(gè)空缺。這看起來(lái)既不美觀,還會(huì)造成口腔里其他的牙齒向這個(gè)空缺處移動(dòng),造成一系列新的問(wèn)題。因此,你應(yīng)該考慮做一個(gè)架橋或種植牙來(lái)填補(bǔ)這個(gè)空缺以代替你拔掉的牙齒。
少吃甜食,合理飲食
平常應(yīng)少吃糖果、甜的食物,特別是小孩子,要控制好他們吃糖,粘性比較大的甜食易粘附在牙面上,為牙菌斑中的致齲菌提供了充足的養(yǎng)分,經(jīng)代謝后產(chǎn)生的有機(jī)酸致齲性很強(qiáng),很容易發(fā)生齲齒。尤其是晚上睡覺(jué)前,一定不能吃糖。
預(yù)防牙菌斑的產(chǎn)生
如果牙齒出現(xiàn)牙菌斑,就容易德齲齒,因此平常要注意多咀嚼粗纖維性食物,如蔬菜、水果、豆角、瘦肉等,咀嚼時(shí)這些食物中的纖維能摩擦牙面,去除牙面上附著的菌斑。而且在喝茶喝咖啡后盡量漱漱口,也能減少牙菌斑產(chǎn)生。
及時(shí)治療牙列不齊
有的孩子牙列不齊,容易使食物嵌塞或滯留在牙齒里面,從而易發(fā)生牙齒齲壞,所以要防止牙列不齊的發(fā)生,如替牙期應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙及多生牙,修復(fù)缺失牙。
有條件的家庭盡早給孩子做窩溝封閉
如果孩子到了五六歲,建議給孩子做個(gè)窩溝封閉,能很好的保護(hù)孩子牙齒,減少發(fā)生齲齒的概率。在做窩溝封閉前,應(yīng)該咨詢好牙科醫(yī)師,先仔細(xì)檢查檢查孩子的口腔。此外,應(yīng)該去正規(guī)的口腔醫(yī)院檢查。
每天按時(shí)刷牙,保證口腔清潔
每天要最少刷兩次牙,飯后及時(shí)刷牙能比較好的清潔牙齒,保持口腔清潔。小孩3歲以后就要鼓勵(lì)他們刷牙。刷牙的方法很重要,刷牙時(shí),要將牙刷刷毛輕放在牙齦與牙齒的交界處,自牙齦順著牙縫向下刷,在同一部位反復(fù)數(shù)次;刷下牙時(shí)則同樣的方法從下往上刷,這樣可以把牙縫中的食物殘?jiān)脱谰咔鍧嵉?。牙膏選擇時(shí),盡量使用含氟的,預(yù)防齲齒效果會(huì)更好一些。
定期檢查牙齒
齲齒初期無(wú)癥狀而不易被察覺(jué),直到出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)人們才到醫(yī)院就診,此時(shí)往往已錯(cuò)過(guò)良好的治療時(shí)機(jī)。所以應(yīng)該定期檢查一下牙齒,看看有沒(méi)有發(fā)生齲齒的跡象,越早發(fā)現(xiàn)越容易治療。