牙齦瘤原因
牙齦瘤一般由殘根、牙石、不良修復(fù)體等局部因素引起,與機(jī)械刺激或慢性炎癥刺激有關(guān)。此外還與內(nèi)分泌因素有關(guān),如婦女 懷孕期間容易發(fā)生牙齦瘤,分娩后則牙齦瘤縮小或停止生長(zhǎng)。
牙齦瘤危害
牙齦瘤是一種良性腫瘤,牙齦瘤會(huì)癌變但是很少癌變。可以通過(guò)手術(shù)切除,去除引起牙齦瘤的病因,但切除后容易復(fù)發(fā)。
如不即時(shí)切除會(huì)容易咬傷發(fā)生潰瘍,易繼發(fā)感染,會(huì)破壞牙槽骨壁使骨吸收,牙可松動(dòng)或移位。
長(zhǎng)期刺激會(huì)惡化的,其實(shí)牙齦瘤基本上都是良性的,只要去口腔科做個(gè)小手術(shù)切成,然后做個(gè)病理切片,就可以了,不要過(guò)度驚慌。
牙齦瘤的類型
1、肉芽腫型
似炎性肉芽組織,有許多新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞,伴有許多炎性細(xì)胞浸潤(rùn),主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,纖維成分少,牙齦黏膜上皮往往呈現(xiàn)假上皮瘤樣增生。肉芽腫型齦瘤的牙齦表面呈紅色或暗紅色,質(zhì)地較軟、易出血;
2、纖維型
肉芽組織纖維化,細(xì)胞及血管成份減少,而纖維組織增多。粗大的膠原纖維束間有少量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),纖維束內(nèi)可有鈣化或骨化,有不規(guī)則的骨小梁但無(wú)牙源性上皮結(jié)構(gòu),稱為外周性骨化性纖維瘤。這種纖維瘤被認(rèn)為是牙周膜來(lái)源的一種反應(yīng)性瘤樣增生,并非真性腫瘤。纖維型齦瘤的牙齦表面光滑,顏色與正常牙齦顏色無(wú)大差別,不易出血;
3、血管型
血管特別多,似血管瘤,血管間纖維組織可有水腫及黏液性變,并有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。牙齦極易出血。
牙齦瘤癥狀
牙齦瘤以女性患者多見(jiàn),中青年發(fā)病較多。多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭,以雙尖牙區(qū)最常見(jiàn),舌、腭處少見(jiàn),一般為單個(gè)牙發(fā)生。腫塊較局限,大小不一,通常呈圓形、橢圓形,有時(shí)為分頁(yè)狀,有的有蒂如息肉狀,有的無(wú)蒂基底寬廣。血管型和肉芽腫型者質(zhì)地柔軟、色紅;纖維型者質(zhì)地較韌且硬,顏色粉紅。腫塊一般生長(zhǎng)緩慢,但在女性妊娠期可迅速增大。腫塊長(zhǎng)大可以遮蓋部分牙面及牙槽突,表面可見(jiàn)牙壓痕,易被咬傷而發(fā)生潰瘍、出血或伴發(fā)感染。一般無(wú)痛,腫物表面發(fā)生潰瘍時(shí)可感覺(jué)疼痛。長(zhǎng)期存在的較大腫塊可以壓迫并破壞牙槽骨壁X線示局部牙周膜增寬,致使牙松動(dòng)、移位。
牙根瘤會(huì)消退嗎
絕大多數(shù)的牙齦瘤還是需要手術(shù)治療的,部分牙齦瘤包括妊娠性或者是藥物性牙齦瘤,在生完孩子之后或者是,停止藥物之后會(huì)自行消退。
妊娠性牙齦瘤的發(fā)生和妊娠期內(nèi)分泌改變有關(guān)。它的發(fā)生要有一個(gè)基礎(chǔ),這個(gè)基礎(chǔ)是原來(lái)牙齦就患有慢性牙齦炎或牙周炎,只有在這種發(fā)炎的基礎(chǔ)上,再加上內(nèi)分泌的改變,才有可能出現(xiàn)妊娠性牙齦瘤。妊娠性牙齦瘤并不是一種真性腫瘤,而是屬于炎癥性的增長(zhǎng)。在產(chǎn)后,當(dāng)內(nèi)分泌逐漸恢復(fù)正常狀態(tài)時(shí),它有可能逐漸縮小或消失,所以不必急于手術(shù)切除。只要注意口腔衛(wèi)生,等生下小孩后有些會(huì)自愈,如還沒(méi)好,再手術(shù)治療。
牙齦瘤治療
1、手術(shù)治療
去除菌斑、牙石和不良修復(fù)體等刺激因素,手術(shù)切除牙齦瘤,切除應(yīng)達(dá)骨面,包括骨膜,鑿去瘤體相應(yīng)處的少量牙槽骨,并刮除該處的牙周膜,以免復(fù)發(fā)。術(shù)后預(yù)后一般較好。
2、碘酊通常用在外用消毒
它對(duì)真菌、細(xì)菌、阿光巴原蟲(chóng)及芽孢均有較大殺傷作用,目前已廣泛的應(yīng)用于臨床各科,用于治療眼科疾病、皮膚病、口腔腺囊腫等等,其作用機(jī)理為氧化細(xì)胞漿的活動(dòng)基因,并與蛋白質(zhì)的氨基結(jié)臺(tái),而使細(xì)胞變性,當(dāng)?shù)怍苯幼饔糜诮M織時(shí).微量酒精立即揮發(fā),碘離子沉著并向基質(zhì)滲透,細(xì)胞迅速受到破壞,壞死組織脫落,腔原纖維增殖、修復(fù)。由于病例數(shù)目較少,機(jī)理尚不明確,還有待于進(jìn)一步研究、驗(yàn)證。
牙齦瘤護(hù)理
1、注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成“早晚刷牙,飯后漱口的良好習(xí)慣。
2、發(fā)現(xiàn)齲齒,及時(shí)治療。
3、睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。
4、慎食辛辣刺激食物。
5、定期口腔檢查,遵循醫(yī)囑,及時(shí)治療口腔內(nèi)疾患。