一、斑禿原因
病因不明。在毛囊周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn),且本病有時(shí)合并其他自身免疫性疾病(如白癜風(fēng)、特應(yīng)性皮炎),故目前認(rèn)為本病的發(fā)生可能存在自身免疫的發(fā)病機(jī)制。遺傳素質(zhì)也是一個(gè)重要因素,可能與HLAⅡ型相關(guān),25%的病例有家族史。此外,還可能和神經(jīng)創(chuàng)傷、精神異常、感染病灶和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
二、斑禿臨床表現(xiàn)
可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年多見(jiàn),兩性發(fā)病率無(wú)明顯差異。皮損表現(xiàn)為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā),在斑禿邊緣??梢?jiàn)“感嘆號(hào)”樣毛發(fā)。頭發(fā)全部或幾乎全部脫落,稱(chēng)為全禿。全身所有的毛發(fā)(包括體毛)都脫落,稱(chēng)為普脫。還可見(jiàn)匍行性脫發(fā)。病區(qū)皮膚除無(wú)毛發(fā)外,不存在其他異常。
有時(shí)可出現(xiàn)甲異常,最常見(jiàn)的是甲凹陷,還有脆甲、甲剝離、反甲等。還可并發(fā)眼白內(nèi)障、Down綜合征、甲狀腺病和白癜風(fēng)等。
三、斑禿治療方法
大多數(shù)普通斑禿有自然痊愈傾向,少數(shù)病例反復(fù)發(fā)生,所以治療困難。但有很多療法可以聯(lián)合治療脫發(fā)。
1、外用藥
(1)米諾地爾 5%米諾地爾霜或溶劑,每日涂1或2次,可能與它的血管擴(kuò)張作用有關(guān)。
(2)蒽林 0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發(fā)刺激劑。每日外涂1至數(shù)次,以使局部皮膚出現(xiàn)輕度皮炎為限。
(3)接觸致敏劑 二苯環(huán)丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮質(zhì)激素 強(qiáng)效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亞砜溶液外用常比霜?jiǎng)┑扔懈茂熜А?/p>
2、內(nèi)用藥
(1)糖皮質(zhì)激素 潑尼松內(nèi)服,數(shù)周后逐漸減量,然后以小劑量維持6個(gè)月。糖皮質(zhì)激素效果好,但副作用大,停藥后易復(fù)發(fā),故不作為常規(guī)療法。但對(duì)急性斑禿,為避免發(fā)展為全禿或普禿可試用。
(2)環(huán)孢素 療程6~12個(gè)月。部分病例有效,如4個(gè)月后無(wú)效應(yīng)停藥。
(3)胸腺五肽 肌內(nèi)注射,持續(xù)3周。
(4)血管擴(kuò)張藥 煙酸口服。
3、局部注射法
局部注射糖皮質(zhì)激素,適用于范圍較小的脫發(fā),或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)??芍苯幼⑸涿摪l(fā)區(qū),也可注射其周緣部,以期控制脫發(fā)范圍的繼續(xù)擴(kuò)大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。
4、神經(jīng)封閉療法
對(duì)枕大神經(jīng)做封閉術(shù),該神經(jīng)被封閉后,其支配區(qū)域的皮膚溫度上升,有利于毛發(fā)再生。
四、斑禿可以自愈嗎
少數(shù)斑禿患者通過(guò)自身的調(diào)理是可以自行痊愈的。斑禿引起的頭發(fā)脫落,頭發(fā)的生長(zhǎng)需要一段時(shí)間并不會(huì)馬上就能夠治愈的。
緊張焦慮的狀態(tài)下會(huì)加重斑禿,首先需要大家改善消除這些心理,才能有利于控制你斑禿的發(fā)展,也有利于斑禿的恢復(fù)。所以,如果出現(xiàn)斑禿脫發(fā)的現(xiàn)象,首先要防止煩躁、悲觀(guān)或動(dòng)怒,調(diào)節(jié)情緒,保持樂(lè)觀(guān)舒暢的心情。
斑禿自愈所需的時(shí)間也跟個(gè)人情況有關(guān)。對(duì)于小面積的斑禿一般都需要3個(gè)月內(nèi)都能夠恢復(fù)的,但是如果是大面積斑禿,甚至是全禿的那么恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng),大面積的斑禿發(fā)友恢復(fù)時(shí)間一般都是半年到一年之間,當(dāng)然有的發(fā)友治療的時(shí)間會(huì)更加的長(zhǎng)。
五、斑禿是什么病的前兆
1、精神因素
斑禿的主要發(fā)病的原因是由于神經(jīng)因素引起的,進(jìn)過(guò)有關(guān)專(zhuān)家的常年研究發(fā)現(xiàn),斑禿病發(fā)的原因很大一部分原因是由于長(zhǎng)期的受到精神憂(yōu)慮或刺激和環(huán)境的變化引起的。斑禿的主要發(fā)病的原因是由于神經(jīng)因素引起的,但是最終與神經(jīng)因素關(guān)系更為密切,一般大多是由于植物神經(jīng)或中樞神經(jīng)產(chǎn)生障礙所致。
2、內(nèi)分泌異常
甲狀腺疾病患者斑禿者比較多,其中與甲狀腺功能亢進(jìn)的關(guān)系更為密切。婦女在妊娠時(shí),斑禿往往會(huì)自愈,但在分娩后脫發(fā)又可復(fù)發(fā),這與激素有關(guān)。
3、免疫功能低下
很多因免疫系統(tǒng)障礙而致的疾病,如尋常性白斑、糖尿病、惡性貧血、紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性甲狀腺功能低下等病,常伴有斑禿的發(fā)生。法國(guó)的一些專(zhuān)家發(fā)現(xiàn),斑禿患者末梢血管中的白細(xì)胞免疫功能低下,并往往合并自身免疫疾患。專(zhuān)家研究發(fā)現(xiàn),斑禿患者末梢血管中的T淋巴細(xì)胞顯著減少,而它是人體細(xì)胞性免疫功能中起重要作用的一個(gè)系統(tǒng)。
4、病灶感染
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家臨床研究發(fā)現(xiàn),病灶感染確能引發(fā)禿發(fā),因?yàn)榧?xì)菌等的感染可導(dǎo)致血管發(fā)生血栓或小血管發(fā)炎,使其支配范圍的毛發(fā)由于血液供應(yīng)受到障礙而發(fā)生脫發(fā)。在中國(guó)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家臨床研究發(fā)現(xiàn)第三臼齒阻生或根尖周?chē)腥镜拇嬖?,易引起持久性斑禿。
5、頭皮血液供應(yīng)循環(huán)不良
有專(zhuān)家臨床發(fā)現(xiàn),如果做開(kāi)顱手術(shù)或配置顱骨與頭皮匹配不當(dāng),頭皮過(guò)于緊張,則會(huì)引起局部血流不暢,致使毛發(fā)因營(yíng)養(yǎng)供血不足而易脫落,從額部發(fā)際到頭頂部易脫發(fā)。
六、民間偏方
偏方一:將濃鹽湯輕輕涂敷頭發(fā)根部,約5分鐘后再用清水洗凈,每日早晚各1次,連續(xù)15天~20天為一療程,可防治頭發(fā)脫落。
偏方二:食醋150毫升,加熱水200毫升。趁熱洗頭,每日1次。常洗見(jiàn)效。
偏方三:生赭石500克,研成細(xì)末后過(guò)篩。早晚飯前各服3克,連服3個(gè)月即可治愈。主治青年脫發(fā)。
偏方四:鮮側(cè)柏葉30克,霜桑葉15克,鬧羊花3克,骨碎補(bǔ)12克,透骨草10克,皂角3克。研末,放入大口瓶中,用75%的酒精浸泡,酒精以沒(méi)過(guò)藥末為度,將瓶口密封,7天后即可使用。用時(shí)以紗布濾出部分藥液,用脫脂棉蘸之涂抹患處,每日3-4次,治愈為止。
偏方五:何首烏、生側(cè)柏、黑芝麻、旱蓮草、女貞子、生地各30克,陳皮15克,川椒9克,大青鹽13克。加水3000毫升,煎至1500毫升,取藥汁,放入黑豆500克,煮至藥汁全部被豆吸收光為止,將豆曬干后,每次嚼服60粒,每日3次,治愈方停。
偏方六:生姜皮(焙干)、人參各30克,研為細(xì)末,將生姜切斷蘸藥末于落發(fā)處擦之,隔日一次。本方主要用于精神因素導(dǎo)致的脫發(fā)。
七、斑禿預(yù)防措施
1、不用脫脂性強(qiáng)或堿性洗發(fā)劑,這類(lèi)洗發(fā)劑的脫脂性和脫水均很強(qiáng),易使頭發(fā)干燥頭皮壞死。應(yīng)選用對(duì)頭皮和頭發(fā)無(wú)刺激性的無(wú)酸性天然洗發(fā)劑,或根據(jù)自己的發(fā)質(zhì)選用。
2、不用尼龍梳子和頭刷,因尼龍梳子和頭刷易產(chǎn)生靜電,會(huì)給頭發(fā)和頭皮帶來(lái)不良刺激。最理想的是選用黃楊木梳和豬鬃頭刷,既能去除頭屑,增加頭發(fā)光澤,又能按摩頭皮,促進(jìn)血液循環(huán)。
3、節(jié)制飲酒,白酒,特別是燙熱的白酒會(huì)使頭皮產(chǎn)生熱氣和濕氣,引起脫發(fā)。即使是啤酒,葡萄酒也應(yīng)適量,每周至少應(yīng)讓肝臟“休息”兩日,(即停止飲酒)。
4、戒煙,吸煙會(huì)使頭皮毛細(xì)管收縮,從而影響頭發(fā)的發(fā)育生長(zhǎng)。
5、多食蔬菜防止便秘。要常年堅(jiān)持多吃谷物,水果。如蔬菜攝入減少,易引起便秘而“弄臟血液”,影響頭發(fā)質(zhì)量,得了痔瘡還會(huì)加速頭頂部的脫發(fā)。
6、勤洗發(fā),洗頭的間隔最好是2-5天。洗發(fā)的同時(shí)需邊搓邊按摩,既能保持頭皮清潔,又能使頭皮活血。
7、消除精神壓抑感,精神狀態(tài)不穩(wěn)定,每天焦慮不安會(huì)導(dǎo)致脫發(fā),壓抑的程度越深,脫發(fā)的速度也越快。