耳源性面癱是什么
面癱是一種面部的常見(jiàn)病,會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜的現(xiàn)象,而且無(wú)法像正常人一樣有豐富的面部表情,患者是比較痛苦的。耳源性面癱系由耳部疾病或手術(shù)損傷所至的未梢性面肌麻痹。它并非獨(dú)立性疾病,而是許多疾病的共有癥狀。
耳源性面癱的原因
1、病毒感染、手術(shù)不當(dāng)。病毒感染是面癱的主要原因,多數(shù)患者都是這樣造成的。很多患者由于感染上了疾病而引起了而后的帶狀皰疹,由于患者沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)常識(shí),沒(méi)有引起足夠的重視,結(jié)果導(dǎo)致更加嚴(yán)重的面癱出現(xiàn)。手術(shù)醫(yī)師在耳部疾患手術(shù)過(guò)程中,因解剖不熟、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不慎等原因,亦非常容易損傷面神經(jīng),造成周?chē)悦姘c。
2、急、慢性中耳炎。人們都知道中耳炎是一種常見(jiàn)病,而且較為難以治療,急性中耳炎所致的面癱,多因小兒先天性面神經(jīng)骨管缺裂,化膿性炎癥侵及,使神經(jīng)發(fā)生充血水腫所致。如能及時(shí)進(jìn)行抗生素治療或鼓膜切開(kāi)引流等,面癱多可很快恢復(fù)。慢性中耳炎因骨髓炎破壞和膽脂瘤壓迫引起骨管破壞,使面神經(jīng)暴露,而發(fā)生部分或完全性壞死與斷離所致,應(yīng)予病灶清除和神經(jīng)修復(fù)或移植手術(shù)。
耳源性面癱的癥狀有哪些
耳源性面癱多為單側(cè)性、周?chē)?。面癱時(shí),患側(cè)面部運(yùn)動(dòng)障礙,致不能提額、皺眉,眼瞼不能閉合,口歪向健側(cè),患側(cè)口角下垂,鼻唇溝不顯,不能作鼓腮及吹口哨,飲水時(shí)外漏,日久可面部肌肉萎縮。面神經(jīng)電圖及肌電圖檢查可了解面神經(jīng)變性、病損程度。X線(xiàn)乳突攝片可見(jiàn)乳突骨質(zhì)破壞。
耳源性面癱的治療方法
急性化膿性中耳炎引起的面癱,為神經(jīng)炎性水腫所致,一般經(jīng)保守治療,多能恢復(fù),常用消炎藥物、激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,血管擴(kuò)張藥,配合理療,如屬膽脂瘤或骨質(zhì)破壞所引起者,應(yīng)立即行乳突根治術(shù),清除病變,并進(jìn)行面神經(jīng)探查、減壓術(shù)或面神經(jīng)移植術(shù)。
耳源性面癱預(yù)防方法
急、慢性化膿性中耳炎可引起耳源性面癱。因此,預(yù)防耳源性面癱就要從預(yù)防中耳炎的發(fā)生發(fā)展做起。
1、游泳時(shí),最好戴耳塞,防止水進(jìn)入耳朵,因?yàn)樗赡軐⒓?xì)菌帶進(jìn)耳道,引起中耳炎。
2、患有普通感冒或者咽喉炎時(shí),病毒可以從鼻腔或咽喉轉(zhuǎn)移到中耳,引發(fā)中耳炎。所以預(yù)防感冒和避免咽喉感染是避免中耳炎的關(guān)鍵。如果已經(jīng)得了感冒或咽喉炎,就必須及時(shí)治療。
3、鼻涕過(guò)多時(shí),不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕,因?yàn)檫@樣會(huì)增加鼻和咽部的壓力,使鼻涕和細(xì)菌通過(guò)耳咽管進(jìn)入中耳,引發(fā)中耳炎。可以用向后抽吸的方式代替擤鼻涕,將鼻涕像吐痰一樣由口吐出,或?qū)⑹峙练旁诒乔翱?,輕輕地將鼻涕擤出,也可以輕捏一側(cè)前鼻孔,輕輕地擤出對(duì)側(cè)開(kāi)放鼻腔內(nèi)的鼻涕。
4、對(duì)于已經(jīng)患有急性化膿性中耳炎的病人,應(yīng)及時(shí)給予徹底的治療,以防轉(zhuǎn)為慢性;已有慢性化膿性中耳炎的病人,要正確診斷、治療,并防止發(fā)生顱內(nèi)并癥。